孟庆密 王可心
哈尔滨血液病肿瘤研究所 血液内科 150000
摘要： 本文从缺铁性贫血对人体的危害谈起，针对危害说明缺铁性贫血患者积极治疗的重要性，并且指出护理过程中存在的困难与关键点，建议通过多种方式的优质护理方式帮助患者提升情绪指数，缩短治疗周期，让患者的治疗效果更加显著。
关键词： 贫血、注射、压力、环境、护理
1.缺铁性贫血的危害：
铁是血红蛋白的中的重要组成部分，而血红蛋白是红细胞实现人体氧的输送的基础。铁的缺乏让人体器官氧输送不足，无法获得正常的工作。造成各个器官的氧缺乏，从而出现各种不良反应。甚至严重的出现脏器疾病。不同器官缺氧有不同的表现，皮肤的缺氧，会导致皮肤苍白、老化。脑部的缺氧会导致发育迟缓、精神无法集中、甚至精神类疾病的出现。缺氧还会造成脾肿大等脏器疾病。所以缺铁性贫血虽然可以进行治疗，大部分患者通过治疗也会康复，但是绝对不能轻视。如果病情严重也会造成患者出现生命危险。缺铁性贫血危害大的另一种表现是在多种人群中都容易发生。这是因为铁在人体中是不断消耗的，需要不断补充的。但是很多因素，都会让铁的摄入与吸收不足。因素尝举如下：首先，饮食不均衡，因为口味而侧重某些食品，而这些食品中包含的铁含量严重不足。这种因素多出现在偏食或者儿童人群。其次，胃肠道疾病患者，胃肠道疾病患者的胃肠功能弱，尤其是手术患者，自身吸收与消化功能低下，造成了严重的铁摄入不足。最后，工作压力大，造成的情绪紧张，尤其是焦虑情绪抑郁情绪。精神压力的影响容易让人作息不规律，饮食不规律，消化吸收功能低下，从而形成铁摄入的不足。
2.缺铁性贫血患者护理工作中存在的困难：
2.1患者情绪波动大：患者患病后，多数都会出现紧张焦虑的现象。尤其是血液方面的疾病，很多患者对医学常识掌握不足，容易出现误解。所以在治疗初期，容易出现较大的情绪波动，让护理工作难以开展。
2.2缺铁性贫血护理中细节偏多，对专业知识要求严格：
缺铁性贫血治疗中整个需要伴随护理过程，护理工作包含指导、情绪抚慰、药品服用、注射等等若干细节。比如铁剂的服用中如何保护牙齿不被侵蚀，注射过程中不同于普通药剂的注射，要注意注射的角度，采用特殊的注射方法。输血过程中容易出现多种不良反应，如何及时应对以及急救。这些都需要很专业的护理知识与护理经验。需要长期的工作经历进行锻炼。
2.3压力的缓解：在缺铁性贫血危害中，谈及了一部分患者有压力影响的原因。而工作的压力、生活的压力随时存在，可能一直困扰着患者。要进行心里层面以及朋友角度的沟通，帮助缓解压力。
3.缺铁性贫血患者的优质护理建议：
3.1饮食：在治疗过程以及康复后，饮食对缺铁性贫血都是非常重要的。选择含铁丰富的食品，选择容易吸收的食品。能够高效率的帮助患者摄入足够的铁。从而使得人体内铁的储存含量提升，达到需求量。保证日常消耗。可以帮助治疗也治愈后避免复发也有重要作用。
3.2环境护理：这里的环境因素护理是指的宏观环境因素，包含休息的环境要安静整洁，也包含患者的休息状态，要按时作息，规律饮食。避免失眠等不良现象。有必要的时候，也可以服用安眠的药剂配合。但要适量少次，避免形成药物依赖。
3.3药物服用：
药物服用主要是铁剂的服用，对牙齿有较大的腐蚀性。脱离医护人员临床护理就需要指导尽量使用吸管服用。药量尽量遵医嘱。合理周期内复查，铁的上升情况。部分患者对铁剂的吸收也存在重要障碍，所以需要输血方式。这种方式采用较少，因为有很多不良反应，比如注射部位周围肌肉僵硬、胃肠道疾病、过敏现象等等频有发生。因此要高频次观察。肌内注射应采用深部注射，并经常更换注射部位，以促进吸收。另外不要在皮肤暴露部位注射，以防药液外溢引起局部皮肤染色。注射铁剂除可引起上述局部反应外，还可出现面部潮红、头痛、头昏、恶心、发热、荨麻疹、关节和肌肉痛、淋巴结炎、低血压等全身反应，严重者可发生过敏性休克，故首次注射时应严密观察用药后不良反应，并备好抢救物品和药品。
3.4情绪护理：
情绪护理分为患者精神的抚慰和压力的缓解两部分。精神抚慰主要是针对患者对缺铁性贫血的不了解而出现的恐慌与焦虑。要说明疾病的知识，告知通过科学的治疗和优质的护理，大部分患者可以痊愈。压力的缓解是针对患病因素，很多患者受到工作压力、生活压力造成的缺铁性贫血的发生。讲述健康的重要，从朋友的角度帮助患者降低生活预期，减慢生活与工作的节奏。恢复正常生活规律。
讨论：从哈尔滨血液病肿瘤研究所，选取25名缺铁性贫血进行优质的护理，患者在治疗过程中，情绪指数有所上升，调查周期内23名患者痊愈，两名患者有明显的好转。护理对患者康复有实际临床应用意义。
参考文献：
[1]110例缺铁性贫血病人的护理[J]. 刘雪梅,王艳,王月影. 黑龙江护理杂志. 1999(03)
[2]缺铁性贫血与血铁、发铁关系的研究[J]. 余运昌. 微量元素. 1987(03)
[3]缺铁性贫血患者糖化血红蛋白水平的变化[J]. 齐宁霞,韦丽娟. 检验医学与临床. 2018(23)
[4]研究缺铁性贫血和珠蛋白生成障碍性贫血在血常规中的鉴别诊断方法和临床检验效果[J]. 赖秀梅. 中国医药指南. 2018(29)
[5]血常规检测在鉴别诊断珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血中的应用效果[J]. 张昌森. 当代医药论丛. 2018(18)
[6]联合检验对缺铁性贫血珠蛋白生成障碍性贫血鉴别诊断效果分析[J]. 皇甫秀芳. 全科口腔医学电子杂志. 2018
[7]妊娠相关血浆蛋白A定量测定方法建立的研究[J]. 刘志强,何欢,谷学英,牛向兰. 临床和实验医学杂志. 2007(12)