孙中新
丰登坞中心卫生院 河北 唐山 064004
摘要：尽人皆知，外科护理工作具备较强的技术性、较多的交接、较高的服务要求、较强的时间连续性等特点，较大的落实难度。常规的外科护理包含很多的潜在风险，譬如：患者的摔倒、管道脱落、感染等，若是发生以上风险一定会为护理的落实效果造成影响。本文对外科护理潜在的护理风险继续了深入的分析，并提出切之可行的解决对策，以供参考。
关键词：外科护理；护理风险；对策
前言：医院外科收治的病人通常应采用手术治疗方式才能让疾病获得痊愈。致使大多数病人因自身对于手术的焦虑、担心手术成功率、手术之后的恢复效果，很容易出现情绪方面的波动，而病人心理方面出现消极及不配合的情绪，为手术治疗的最终效果造成影响，还会致使病人出现长期的心理障碍。再因为外科病人在手术完成以后会因各类原因产生术后感染或是其他不良的状况，为病人以后的日常生活质量和医治成本造成影响。上述风险的发生，病人和其家人很容易将其指控到医护人员身上，这也是导致医患关系紧张的重要因素。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我科室住院治疗的120例患者展开护理隐患调查研究，患者的住院时间节点为2019年01月-2020年01月间，分组方法采用随机数表格法等分研究对象，分别是对照组和观察组。纳入研究的患者中男68例，女52例，年龄范围20-66岁，平均(49.3±3.5)岁。实验的排除标准为：一是患者不愿参与实验；二是患者存在沟通障碍；三是患者有其他实验参与。两组患者比较一般资料，显示差异无统计学意义，数据可比。
1.2方法
给予对照组患者常规护理方法，包括生命体征检测、风险评估和饮食指导等。观察组患者实施风险管理护理干预，即结合对照组患者的风险问题设计风险护理策略，主要包括如下内容:一是强化护理培训，全面提升护理人员的综合素质；二是完善护理流程，规范护理操作；三是强化护患沟通，努力构建护患联合力；四是强化病房巡查，及时消除各种护理风险因素；五是科学化护理记录，分析患者的临床情况，优化护理。
1.3观察指标
一是密切观察患者，计算风险发生率；二是利用评分问卷进行护理质量评价；三是利用护理满意度调查问卷计算护理满意度。四是统计学方法利用SPSS20.0软件处理数据，使用“x2检验”与“t检验”进行验证，差异性具有显著的统计学意义（P<0.05）。
2结果
2.1两组间护理风险发生情况
对照组患者中护理风险发生率要高于观察组，护理风险发生率（人数）低于风险事件发生率总和，理由为有患者存在多问题兼发情况。详情见表1所示。
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2.2两组患者的临床指标对比
在外科护理潜在风险发生率与护理满意度方面，观察组的指标远高于对照组，差两组的差异性具备显著的统计学意义（P<0.05），详情见表2所示。
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3讨论
3.1外科护理潜在的风险因素
在外科的护理开展工作中，护理风险是最常见一种风险，对于临床来说护理的质量好与坏直接影响着患者的身体健康。因此，有效应对护理风险非常重要。在外科护理实施的过程中，常见的护理风险因素主要体现在以下几点。第一，护理工作人员缺乏风险意识。针对临床护理中经常出现的各种风险因素，没有及时进行评估，尤其是常见的一些医疗问题，不能采取有效措施进行处理。第二，对于患者疾病的变化情况，不能科学合理的实现评估。对于外科疾病患者，病情的变化是非常快的，很多护理人员不能科学合理的评估病情变化情况，导致很多患者失去了最佳的治疗时间，从而影响治疗效果。第三，患者突然摔倒。现在很多医院和卫生院内部建设，很多科室和病房设施缺乏合理性，为病人考虑的比较少，所设置的扶手和护栏较少，这种情况无疑加大了患者摔倒的几率，这就出现了护理风险。
3.2外科护理风险的有效对策
3.2.1护理人员应树立正确的风险防范意识，并定期开展专业培训
在日常的护理工作中，我们首先应当增强护理人员的风险防范意识。每个科室都应该制定护理安全管理制度，并对此制度进行不断完善，还应该提出应急的对策，这样才能应对突发事件。另外，对于护理工作人员，单位应该组织定期的专业技能培训，多讲解一些急救护理的常识，从而提高护理人员的专业能力和护理水平，确保日常工作顺利开展。只有护理人员的水平提高了，才能规避风险。我们护理人员还应该多了解和学习法律知识，这样才能提升自身的法律意识，也能更好的规范自己的护理行为。我们还要有效开展护理工作，使得护理工作得到理想的效果。
3.2.2加强医患关系的改善
在临床的护理工作中，护理人员跟患者之间应该多交流，医护人员不仅要体贴的关心和询问病情，还要做好患者的心理辅导，多开导患者消除他们的负面情绪，这样才能增强患者对自己的信任。这样才能很好的配合医护人员的工作，也能避免护理风险的发生。在实际的护理过程中，护理人员应该把用药方案和原理详细的给患者讲解清楚，并把一些用药不良反应提前告知患者。另外，在手术之前还应该对他们进行心理指导，告知他们在手术过程中如何配合医生等一系列指导策略，这样才能提高手术的成功率，患者也能早日康复。另外，医护人员还应该把病情的图片以及相关资料让患者进行全面了解，这样才能更好的进行治疗和术后保养。也能有效避免在治疗过程中由于患者认知错误导致护理风险的发生。
3.2.3提高不良事件的防范意识
在外科患者临床治疗过程中，引流管误拔、受压以及患者摔倒等都属于比较常见的事故。在临床治疗过程中，对于放置引流管患者，我们护理人员应该高度引起重视，应对患者家属说明引流管护理的方法和策略。我们护理人员应该实行监督，开展临床护理工作。对于肢体损伤患者，在外出活动的的时候我们医护人员要特别交代注意事项，他们外出一定要有家属或者护理人员陪同，这样才能避免独立外出出现意外，导致护理风险的发生。
3.2.4加强外科护理人员的合理排班
由于外科护理人员工作比较繁重，在日常护理中我们应当合理进行排班。医院以及卫生院都应该跟接诊情况相结合，合理对医护人员进行排班，实行倒班制度，确保24小时都有人值班。这样既能保证医护人员充分休息，防止他们出现疲劳，还能让他们各方面的工作做的更好，确保患者的安全性。这也是有效规避护理风险的策略。在临床护理过程中以及结束之后，护理人员应当对护理过程中护理风险的发生率进行统计，还应定期对患者进行满意度调查，这样才能将我们的护理工作落到实处，减少护理风险的发生。
结语：
概而言之，外科风险管理护理对于外科护理风险的管理，全面提升护理质量，有助于增强护理满意度，进而推动护理与患者之间的和谐，实践表明，若想减少护理风险，采用有效的护理对策积极有效，在临床推广中的广泛运用意义重大。
参考文献：
[1]王淑艳,付瑶.普外科护理过程中潜在护理风险及对策分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(37):102.
[2]杨亚利.普外科护理过程中潜在护理风险及对策分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(36):133+140.
[3]李兴.外科护理潜在的护理风险因素及对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(36):226+237.
[4]陈丽萍.外科护理潜在的护理风险分析及对策研究[J].中国社区医师,2019,35(01):135+137.
[5]刘晓军.探究外科护理潜在的护理风险和对策[J].心理月刊,2018(09):147.
[6]宋国娥.普外科护理潜在的护理风险和对策分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(37):7245+7248.
[7]任金玉.解析外科护理潜在的护理风险和对策[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(09):163+166.
[8]冯晓敏.探析外科护理中潜在的护理风险与规避对策[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(12):184-185.