尚剑 王晓英
商河县中医医院 山东济南 251600
【摘要】目的 分析在肺心病患者护理中应用舒适护理对生活质量的影响。方法 自我院于2020.1-2021.1期间收治的肺心病患者中抽取80例按照随机数字表法分为常规组（n=40，常规护理）及舒适组（n=40，舒适护理），统计两组生活质量水平并对比。结果 护理前两组患者健康调查简表（SF-36）评分基本一致，P＞0.05；护理后干预组评分高于常规组，P＜0.05。结论 在肺心病患者护理中应用舒适护理可有效提升患者生活质量，促进患者早日康复，建议临床采纳。
【关键词】肺心病；舒适护理；生活质量；健康调查简表
肺心病主要指肺组织或肺动脉发生病变，是一种肺部慢性原发性疾病，临床患者常表现为肺动脉高压、右心室肥大，病情较为严重患者甚至伴有右心衰，对患者生理、心理及生活质量造成一定影响[1]。临床常规护理主要以辅助治疗的方式出现，其最终目的是协助患者顺利完成治疗，获得一定治疗效果，虽护理措施涉及内容较为广泛，但目前已难以满足患者心理及生理诉求，导致护理效果并不理想。舒适护理是一种综合护理模式，遵循“以人为本”的理念从多方面出发进行护理，并针对患者的预后生活质量及治疗安全性进行护理干预，以提高治疗效果，保障患者生活质量为目的。本文现针对我院80例肺心病患者展开研究，旨在分析在肺心病患者护理中应用舒适护理对生活质量的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照随机数字表法将我院于2020.1-2021.1期间收治的80例肺心病患者分为常规组及舒适组，各40例。常规组男女比为22：18，最小55岁，最大87岁，均值（64.57±2.66）岁；舒适组男女比为18：22，最小56岁，最大87岁，均值（65.32±2.22）岁。本研究经伦理委员会批准（批准文号：IRB-2020-289），所有患者均符合肺心病专业会议制定的诊断标准并对本次研究知情同意[2]，且一般资料（性别、年龄）基本一致，P＞0.05。
1.2 方法
常规组：患者入院后由责任护士进行环境介绍并进行心理评估后，遵医嘱给予其饮食管理、体位管理、健康宣教、心理护理、用药指导及生活护理等临床常规护理措施。
舒适组：①病情舒适护理：针对患者病情状况给予相应的护理措施，如患者存在缺氧症状时需给予其低流量低浓度持续给氧，并观察患者缺氧症状是否得到改善；对比存在右心衰竭的患者需给予心电监护，并给予呼吸困难者合适体位。②并发症舒适护理：定期对患者足部、肩胛及骶尾部等易发生压疮的地方进行按摩，并定时协助患者翻身；并按摩患者双下肢，指导患者进行双下肢活动，促进血液循环，避免穿下肢深静脉血栓。③环境舒适护理：为患者选择靠近护士站，远离电梯及楼梯口的病房，并创造一个干净整洁舒适的病房环境，病室内温湿度适宜，定期开窗通风并进行紫外线消毒。
④心理舒适护理：护理人员主动与患者进行沟通，耐心倾听患者诉说并对其心理状况进行评估，根据评估结果采取针对性的心理疏导措施，如因不了解病情造成的恐惧焦虑，可对患者进行病情及治疗相关知识进行讲解，并举例以往治疗成功案例，帮助患者疏导内心情绪并建立治愈信心，并采用放松训练法及宣泄法帮助患者发泄内心不良情绪，使其不良情绪得到缓解。
1.3 观察指标
分别在护理前及护理1个月后应用健康调查简表（the MOS item short from health survey，SF-36）对所有患者生活质量进行评估[3]，该量表总分为100分，其生活质量随分值提高而增长。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
护理前常规组及干预组SF-36评分为（56.87±3.38、56.42±3.67）分，干预后分别为（72.68±4.36、84.79±5.20）分；t=（0.570；11.287），P=（0.570；0.001）。护理前两组患者SF-36评分基本一致，P＞0.05；护理后干预组评分高于常规组，P＜0.05。
3 讨论
肺心病以肺动脉高压、右心室肥大为疾病主要特征，临床症状主要表现其咳嗽、气促、乏力及食欲不振等，其治疗周期较长，对患者生理及心理造成一定影响，而患者常因治疗时间延长导致治疗体验感较差，舒适度较低，因此临床需针对此问题进行对应护理措施[4]。
本文针对舒适护理进行研究后发现，护理前两组患者SF-36评分基本一致，P＞0.05；护理后虽两种评分均有所提升，但干预组评分更高，与护理前差异也较大，P＜0.05。舒适护理遵循“以人为本”的护理理念，根据不同患者情况制定针对性护理计划，减少生理及心理上的不适感，使患者在治疗过程中处于愉悦状态，因而获得较佳护理效果[5]。当肺心病患者肺通气功能下降后引起换气功能障碍，导致缺氧易造成患者不适感，因此需帮助患者改善缺氧症状，缓解其不适感；而右心衰患者易出现水肿及呼吸困难等症状，通过合适体位可改善患者呼吸困难症状，并针对其可能出现的相关并发症进行预防措施，避免病情加重。而对于患者来说，一个良好舒适的环境与其舒适感密切联系，靠近护士站可快速获得抢救，远离电梯及楼梯口的病房更加安静，而营造一个舒适的病室华智能机有利于提高患者睡眠质量；为患者进行心理护理同样必不可少，针对患者不良情绪发生原因进行心理护理能够有效缓解患者相关不良情绪，并给予患者一定精神支持，使其感受到护理人员的关爱。
综上所述，在肺心病患者护理中应用舒适护理可有效提升患者生活质量，促进患者早日康复。
参考文献
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