孙萍萍
皖南医学院弋矶山医院 安徽芜湖 241000
【摘要】目的：查看微创食管癌病人术期采取快速康复外科护理的临床价值。方法：对我中心的微创食管癌病人进行总结，选取54例资料开展研究，时间控制在2019年9月～2021年3月内，通过奇偶分组，对照组以传统护理干预，予以观察组病例采取快速康复外科护理干预，概括护理后的数据等。结果：疼痛反应评估分数以观察组较低，并发症人数以对照组较多，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。结论：微创食管癌病人术期采取快速康复外科护理的临床价值较高，抑制了疾病的不良症状，缓解了病人的疼痛感，降低了手术的应激反应，适用于临床推广应用。
【关键词】微创；食管癌；快速康复外科护理；应用价值
食管癌在临床上多采取微创手术的方式干预，但病人术后受到多种因素的影响极易出现并发症症状，影响了病人的康复效率，制约了疾病的预后质量。快速康复外科护理主要是通过全面、系统的措施对围手术期病人开展护理，进而降低病人的手术应激反应，减少术后不良症状的出现，推动病人在短时间内恢复健康，保证了疾病的治愈率。本文对我中心的微创食管癌病人进行总结，选取54例资料开展研究，查看微创食管癌病人术期采取快速康复外科护理的临床价值，具体内容汇报见下文。
1、资料与方法
1.1临床数据
对我中心的微创食管癌病人进行总结，选取54例资料开展研究，时间控制在2019年9月～2021年3月内，通过奇偶分组，对照组与观察组年龄、性别对比见表即可，差异对比无意义，统计学不存在（P＞0.05）。
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选入标准：各项功能正常；签署相关合同；无手术禁忌症。
排除标准：与临床诊疗标准不符；交流存在障碍；精神异常；伴有其他疾病。
1.2方法
对照组以传统护理干预，护理操作内容具体为：
本组病人开展病情监测、健康宣教、用药指导等护理干预措施。
予以观察组病例采取快速康复外科护理干预，护理操作内容具体为：
①术前干预：受到疾病的影响，多数病人术前存在焦虑、躁动、恐惧的心理，导致临床配合度下降；护理人员需向病人阐述手术的重要性、注意事项、成功案例等；术前与病人沟通，解答病人的相关疑虑；指导其与手术成功、康复较好的病人交流，提升治愈疾病的信心；指导家属予以病人情感支持，促进病人心理素质上升；需依据病人的实际情况创建针对性的干预计划，指导病人正确咳嗽、排痰、深呼吸等；引导病人学会表达疼痛反应，并使用数字进行表述；用药时重视病人的心率、血压等指标。
②术后干预：于病人术后6小时后指导病人进行被动活动，可间隔120分钟进行一次翻身和四肢活动；术后24小时后，指导所有病人保持坐位，开展扣背、排痰等操作，帮助其进行主动活动，避免出现静脉血栓等并发症；术后第一日需予以病人平衡盐与百普力，剂量均为500ml，使用三通管进行滴注；查看病人的临床症状，若其用药期间无不良反应可于第二日增加百普力到1000ml；重视营养液的输注，包括温度、速度以及浓度等。
1.3观察指标
查看病人的疼痛情况以及并发症指标，其中，疼痛反应需以相关量表为依据，高分数表示疼痛反应较强；其次，病人的并发症指标包括肺部感染、吻合口瘘等。
1.4统计学意义
研究中的数据指标均进行SPSS21.0软件检验，包括计量指标、计数数据，以（±s）、% 形式表达，同时予以T、X2值分析，对比P值数据，需P值在0.05以下，统计学有意义。
2、结果
2.1所有指标
见表内容，疼痛反应评估分数以观察组较低，并发症人数以对照组较多，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。
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3、讨论
食管癌是临床上临床上发病率较高的消化系统疾病之一，临床多采取手术的方式进行干预，但受到病人认知水平、心理素质的影响，多数病人在接受手术时存在应激反应，极易导致术后并发症发生率升高，疼痛反应更强，影响了病人的康复效率[1]。
快速康复外科护理更重视对病人术前、术后的干预，包括对患者的心理、疼痛评估、运动指导、营养供给等方面采取针对性对策，术前予以病人优质的健康宣教可降低患者手术的应激反应，使其积极配合临床开展手术治疗；加以心理护理进一步消除了病人的负性情绪，促进病人保持良好的诊疗心态，提升其治愈疾病的信心[2]。此外，予以病人术后护理可有效预防不良症状的出现，降低了并发症发生率。
传统护理干预多以病情监控为主，忽视了对病人本身的护理干预，导致患者术后的并发症发生率较高，且无法忍受手术带来的不适感，影响了疾病诊疗的依从性，造成手术成功率下降[3]。疼痛反应评估分数以观察组较低，并发症人数以对照组较多，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。有学者对于院内收入的病人开展分析，负性情绪评估指标以干预组为优，术后住院时间、排气时间等指标以对照组较差，结论与本研究结果一致[4]。
综上所述，微创食管癌病人术期采取快速康复外科护理的临床价值较高，有效避免了不良症状的出现，降低了手术患者的疼痛反应，强化了病人治愈疾病的信心，在临床上具有重要的研究价值。
【参考文献】
[1]翟建春.食管癌快速康复外科理念与围手术期护理干预效果分析[J].黑龙江中医药,2020,49(2):284-285.
[2]孙敏.对接受手术治疗的食管癌患者进行快速康复外科护理的效果分析[J].当代医药论丛,2020,18(4):249-250.
[3]岳伟.快速康复外科护理对食管癌患者术后肺部感染的预防效果[J].内蒙古医学杂志,2020,52(6):738-739.
[4]胡莎莎,李静.胸腹腔镜联合食管癌根治术患者中应用快速康复外科的围手术期护理效果观察[J].贵州医药,2020,44(9):1468-1469.