徐贞
马鞍山市中医院 安徽243100
【摘要】目的：研究分析加速康复护理在肺癌手术患者围手术期护理中的应用效果与价值。方法：按照研究排除纳入要求选取2019年6月-2020年6月内本院收治的接受肺癌手术治疗的患者130例，按照入院治疗的先后顺序进行分组，其中65例作为对照组接受常规护理，剩余65例作为实验组接受加速康复护理，对比护理效果。结果：实验组患者术后疼痛显著缓解，住院时间对比更短，并发症发生率对比更低，相关指标差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对接受肺癌手术治疗的患者实施加速康复护理临床中效果好，有推广使用的价值。
【关键词】肺癌手术；加速康复护理；疼痛情况；并发症发生率；住院时间；生活质量；护理满意度
肺癌全称原发性支气管肺癌，是肺部最常见的癌症种类，多发于肺泡和支气管内，患者发生肺癌后病情进展迅速，恶化程度极高[1]。当前针对肺癌最常见的治疗方案为手术治疗，诱导化疗外科切除等手术治疗效果理想，而由于患者缺乏足够的健康知识，同时有负面情绪，影响疾病恢复，需要采取有效的护理配合。加速康复护理是以缩短患者康复过程，避免术后并发症等多因素影响的护理手段，本文探讨该护理手段效果，内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
按照研究排除纳入要求选取2019年6月-2020年6月内本院收治的接受肺癌手术治疗的患者130例，按照入院治疗的先后顺序进行分组，其中实验组65例，男女比例36/29，年龄29-74岁，平均年龄（48.2±18.5）岁。对照组65例，男女比例37/28，患者年龄28-75岁，平均年龄（49.1±18.9）岁。两组患者的年龄、男女比例等相关资料接近，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者经过病理学诊断、CT影像学检查、支气管镜检查确诊为肺癌，患者符合外科切除手术指征并接受外科手术治疗，所有患者知悉并同意本次实验研究，签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1 对照组 对照组患者接受科室常规护理干预。
1.2.2 实验组 实验组患者接受加速康复护理,内容如下。
1.2.2.1 全程心理护理与健康教育：加速康复护理要求患者治疗全过程拥有积极的心理情绪和健康知识储备，因此在患者入院后，要及时向患者介绍疾病、手术内容、手术效果以及后续加速康复护理的目的、方法等，达到提高患者健康知识储备的目的。分析患者存在的负面情绪，及时给予患者针对性心理引导，消除负面情绪。
1.2.2.2 术前加速康复护理干预措施：术前准备时，缩短禁食禁水时间，术前6小时禁食、2小时禁水；术前取消常规灌肠操作，如果有便秘的患者，应在术前1d使用开塞露排便以保证肠道排空。
1.2.2.3 术后加速康复护理干预措施：手术结束后，常规镇痛泵镇痛，以超前镇痛方式暗示给药，改善伤口疼痛症状。
在术后6h后观察患者情况，麻醉清醒后可安排摄入流质食物，及时补充营养。在回到病房后，给予患者弹力袜穿着，避免深静脉血栓形成。视情况安排患者尽早下地进行简单运动、视情况尽早拔出引流管。
1.3 观察指标
（1）术后疼痛：采用VAS视觉疼痛模拟评分分析，0-10分，分值越高疼痛越强烈。
（2）住院时间。
（3）并发症发生率：低血糖、深静脉血栓、感染。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS23.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
实验组患者术后疼痛显著缓解，住院时间对比更短，并发症发生率对比更低，相关指标差异有统计学意义（P<0.05），数据对比：实验组住院时间为（3.4±0.2）d，对照组（5.1±0.5）d，（t=25.451,P=0.001）；实验组术后疼痛（3.1±0.3），对照组（5.2±0.6），（t=25.239,P=0.001）；实验组并发症发生率5例（7.7%），对照组14例（21.5%），（χ2=4.993，P=0.025）。
3.讨论
我国近年来肺癌发病率极高，由于人们缺乏健康知识，疾病在确诊时往往处于中后期，需要及时采取手术等方式治疗，而手术方式对患者造成较大的伤害，后期护理需要有效改善患者恢复状况。加速康复护理干预是一种基于快速康复理念的护理方式，以患者快速康复为目的，充分整合医院现有的护理条件，在围手术期间，合理有效的实施护理，删减一些对患者伤害较大、不利于恢复的非必要治疗、护理工作，围绕手术伤害小、术后功能恢复快为疾病目的，实施一系列护理工作，达到帮助患者术后快速康复的目的[2]。本研究中，经不同护理干预后，实验组患者术后疼痛显著缓解，住院时间对比更短，并发症发生率对比更低，相关指标差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，针对接受肺癌手术治疗的患者实施加速康复护理护理能够有效的降低手术术后并发症发生率，同时缓解疼痛情况，极大的缩短患者住院恢复的时间，经护理干预后，患者生活质量显著改善，护理满意度提高，针对性护理干预方式在临床中效果好，有推广使用的价值。
参考文献
[1]董丽. 加速康复外科在肺癌切除术围手术期护理中的应用进展[J]. 养生保健指南, 2019, 1(30):52.
[2]秦苗苗. 加速康复外科理念在胸腔镜肺癌根治术患者围手术期护理中的效果观察及并发症发生率影响分析[J]. 健康养生, 2019, 2(9):28.