杨寓嵋
武汉大学中南医院 湖北 武汉 430071
摘要：目的：研究心理疏导护理干预对放化疗后肿瘤患者社会生活能力的影响。方法：调查选取2020年4月--2021年4月，我院收治的130例放化疗后肿瘤患者作为调查对象，按入院顺序分为对照组和观察组，每组65例。对照组患者采用常规护理模式，观察组患者在对照组基础上加强心理疏导护理干预。对比分析两组患者的预后效果。结果：相比较对照组，观察组患者的SAS评分和SDS评分明显低于对照组，观察组患者的生活质量明显高于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。结论：对放化疗后肿瘤患者采用心理疏导护理干预具有良好效果，可有效减少患者的不良情绪，提高患者的生活质量。
关键词：心理护理；肿瘤化疗；护理干预；生活能力
目前我国肿瘤发病率越来越高，对人类生命健康造成严重威胁。许多患者谈“瘤”色变，常常会产生焦虑、抑郁等负面情绪，造成心理压力过大，从而影响生活质量[1]。因此对患者进行及时有效的心理干预尤为重要，引导患者正视疾病，减轻心理压力，积极配合治疗。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2020年4月-2021年4月，我院收治的130例放化疗后肿瘤患者作为调查对象。分为对照组和观察组，每组65例。纳入标准：（1）患者没有进行过相关干预治疗；（2）患者无认知障碍，依从性好；（3）患者和家属同意认可。对照组：男33例，女32例，年龄22-62岁，平均42.57±7.13；观察组患者：男33例，女32例，年龄23-64岁，平均43.10±7.15。两组患者在一般资料构成上差异无统计学意义（P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，主要包括对患者给予肿瘤常规护理方法，进行健康宣教，指导患者合理饮食和疾病护理常规等；观察组在对照组基础上采用心理疏导护理，主要包括：（1）根据患者和家属的文化水平、社会背景等，制定符合患者的个性化心理干预措施；（2）正确向患者和家属介绍该疾病，提高患者对该疾病和化疗的认识，使患者正视该疾病，讲解该疾病的治疗方式，以治疗成功案例鼓舞患者，强调治愈的希望，及时做好患者的心理疏导；（3）缓解患者的焦虑不安心理，与患者家属进行沟通，告知家属的情绪会影响患者的治疗，家属关心体贴患者，减少悲观情绪，给予患者支持和鼓励；（4）解除患者的猜疑情况，护理人员要与患者建立良好的护患关系，尊重和重视患者，取得患者信任，使患者能表达自己的真实想法，有针对性的进行指导和帮助，性格外向患者，采用不保密的方式，请患者对治疗和护理措施提出看法，性格内向者，可采取保密措施，与患者谈心，树立其战胜病魔的信心；（5）消除患者孤独、绝望的心理，家庭的支持和关心是患者战胜疾病的主要精神支柱，要充分调动家属的积极性，注重社会支持系统，鼓励患者朋友进行探望，使患者感受到来着家人和朋友的关心，减少患者的孤独感，帮助患者树立信心。
1.3观察指标
采用SAS焦虑自量表和SDS抑郁自量表，对两组患者的焦虑抑郁情绪进行测评。分值100，60分为界，评分越高则表示焦虑抑郁情绪越严重。采用百分制问卷调查，对患者的生活能力进行评价，包括生理功能、身体活力、社会功能和精神健康，分值100，评分越高则表示生活能力越好。
1.4统计学方法
用SPSS 22.0统计软件包分析对两组患者进行分析。计量用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过对两组患者采用不同的护理干预，相比较对照组，观察组患者的SAS评分（t=15.744,p=0.000）和SDS评分（t=14.947,p=0.000）明显低于对照组，观察组患者的生活质量明显高于对照组（t=35.487,p=0.000），P＜0.05差异有统计学意义。
3讨论
肿瘤不仅影响患者的生活健康，对其家庭也具有危害。肿瘤不仅破坏患者的正常生理机能，还造成患者心理上发生改变，患者在家庭中的角色发生改变，容易出现抑郁、焦虑和绝望等负面情绪，这就要求在肿瘤患者护理中，要注重加强对患者的心理护理，对患者进行及时疏导，改善患者心态，促使其积极接受治疗[2]。
心理护理是在护理过程中对有碍患者康复的心理问题运用心理学进行疏导，通过护理人员的言语、行为等去影响和改变患者，促进患者康复。心理护理干预在临床上具有重要作用，其实施可以深入到临床上的各个角落，从心理和疾病本身扩展到家属、社区和提高患者生活质量等多个方面。心理护理的整个过程是动态连续的整体系统反馈，而不是机械地划分评价、诊断、计划、实施和评价，进行阶段化的操作。有关医学研究显示，家庭支持、社会支持、护患沟通等护理措施能有效改善患者的不良情绪[3]。通过对两组患者采用不同的护理模式，本次研究结果显示，相比较对照组，观察组患者的SAS评分和SDS评分明显低于对照组，观察组患者的生活质量明显高于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。通过心理护理对肿瘤患者进行干预，患者的心理问题明显的减少，心理状况向好改善，态度变得积极。
综上所述，对放化疗后肿瘤患者采用心理护理干预措施具有良好效果，可有效改善患者不良情绪，促使其生活质量水平提高。
参考文献
[1]周存英,吕慧验, 尹慧敏. 心理疏导护理对放化疗后肿瘤患者生活质量和社会生活能力的影响[J].国际护理学杂志, 2020,39(04):631-635.
[2]朱明霞,崔盈盈.心理疏导+精细化护理干预在肿瘤患者行PET-CT检查中的应用价值[J]. 泰州职业技术学院学报, 2020,113(04):74-77.
[3]高晓峰.个体化心理护理干预对结肠直肠肿瘤术后化疗患者的生活质量影响探究[J]. 山西医药杂志, 2019,048(011):1373-1375.