杨婷
绵竹市人民医院 四川省德阳市绵竹市 618200
【摘要】目的:分析手术室护理干预对手术压力性损伤的影响。方法:在2020年1月~2021年1月期间,选择入本院接受手术压力性损伤的60例患者为本文研究对象,并采取随机抽签方法将其均分为对照组与观察组,分别采用常规护理方法与手术室护理干预方法,对比分析两组患者的压力受损情况发生机率与身体功能评判情况。结果:观察组有27例患者都未出现皮肤受压情况,占比90%。对照组有19例患者未出现皮肤受压情况,占比63.3%,对比两组患者差异有意义(P<0.05);在采取护理干预措施之后,观察组患者都各项指标评分明显优于对照组患者,差异对比有意义(P<0.05)。结论:通过采取手术室护理干预方法为手术性压力性损伤患者提供护理服务,护理效果较佳。
【关键词】手术室护理干预;手术压力性损伤;皮肤损伤
临床当中,压力性损伤属于局部损伤,是一种新型的压疮情况,通常会出现在骨隆突出位置,或者与医疗器械接触皮肤和软组织位置的开放性溃疡情况,而且此种压力性损伤还会伴随有疼痛感。当患者在围手术期阶段,采取何种护理措施才能够减少患者出现压力性损伤的情况,是当前学者重点关注的问题。手术室护理干预在临床当中是一种新型护理方法,将其应用在围手术期内,则能够有效提高患者身体各项功能,减少压力性损伤发生的机率。本文选择2020年2月~2021年2月期间入本院接受治疗的60例患者为研究对象,采用抽签方法分为对照组与观察组,具体分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2020年1月~2021年1月期间,选择入本院接受手术压力性损伤的60例患者为本文研究对象,并采取随机抽签方法将其均分为对照组与观察组,分别采用常规护理方法与手术室护理干预方法。对照组有30例患者,年龄40~84岁,平均为(52.84±2.03)岁,男患者17例,女患者13例;观察组共30例患者,年龄41~85岁,平均为(53.28±2.18)岁,其中男性患者18例,女患者12例,对比两组患者基本资料并无差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组:常规护理方法。在手术之前应加强对患者的宣传教育,缓解患者存在的不良情绪,并且提前告知患者手术相关的注意是想,在手术过程中加强保暖,术后做好相应并发症。
观察组:所有患者军采取手术室护理干预措施。
首先,应为患者建立评估体系。在手术前应注意预防发生压力性损伤,提前了解疾病发生相关危险因素,然后从危险因素入手,制定相应预防效果措施,最大程度上减少手术压力性损伤发生的机率。在手术之前,巡回护士应注意探视患者,然后分析评价患者可能存在的危险因素,为患者制定个性化护理方案,采取预见性护理措施。
其次,定期组织护理人员进行培训,以此提高护理人员专业水平知识与操作技能水平。与此同时,还能够有效提高患者知识储备,提高手术患者的实际操作标准。在实际培训过程中,其中包含多方面内容,如:评估手术压力性损伤危险因素、防护用具合理使用、手术操作考核等多方面等内容。
再次,正确选择防护用具并合理使用。为了能够有效防止患者局部皮肤长时间受压,所以在手术过程中,就需为患者正确选择使用防护用具,软硬度更加适合患者,保持良好的透气性。
最后,还应注意为患者提供保暖措施。患者在手术的过程中,由于受手术温度与湿度因素的影响,压力性损伤发生机率就会不断提高。针对此,在手术过程中,护理人员就需要将温度调节至(23±2)℃,对于不需要手术的位置则包裹起来,保障患者维持体温,如果有必要,还需为患者进行适当的加温,使得患者体温能够控制在37℃左右,最大程度上避免发生患者体温过低的情况,有效避免患者出现局部血液循环障碍的情况。在手术过程中,也尽量避免为患者使用过多的消毒液,避免对患者产生刺激,从而出现压力性损伤。
1.3观察指标
对比分析两组患者心理功能、躯体功能、社会功能,并观察记录患者皮肤受压情况。
1.4统计学分析
采用SPSS 20.0软件进行数据处理,计量资料采用“()”表示,t检验;计数资料采用“n/%”表示,用χ2检验,当P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1分析两组患者皮肤受压情况。观察组当中有2例患者发生了红斑情况,无一例患者发生水疱情况,有1例患者出现破损情况,其余27例患者都未出现皮肤受压情况,占比90%。对照组当中有2例患者出现水疱情况,7例患者发生红斑,有2例患者发生皮肤破损情况,共有19例患者未出现皮肤受压情况,占比63.3%,对比两组患者差异有意义(P<0.05)。
2.2分析两组患者各项指标评判情况。在采取护理干预措施之后,观察组患者都各项指标评分明显优于对照组患者,差异对比有意义(P<0.05)。见表1.
3.讨论
患者在进行手术之后,常常会在手术时以及手术后两三天内,会发生皮肤损伤等情况,此为压力性损伤。根据相关研究标明,有超过50%的患者会发生手术压力性损伤,而引发此种情况发生的主要原因则包含多个方面,如:长时间保持一个体位不能随意更改,部分患者需全身麻醉,且部分患者还需要进行手术,进而就会很大程度上增加压力性损伤发生的机率,并且还会对患者的治疗效果也会产生影响,增加患者术后痛苦感,最终对患者手术预后情况产生不利影响,延长患者住院时间,增加患者经济压力,负面影响不断加大。近几年,我国医疗技术不断提高,各种理念不断完善优化,在临床当中各种先进理念不断得到应用,能够有效降低手术压力性损伤发生的机率,而手术室护理干预措施的应用,则能够有效降低患者发生压力性损伤的机率,提高护理效果。
针对此,在本文研究过程中,在手术过程中应用手术室护理干预方法,根据研究结果标明,观察组当中有2例患者发生了红斑情况,无一例患者发生水疱情况,有1例患者出现破损情况,其余27例患者都未出现皮肤受压情况,占比90%。对照组当中有2例患者出现水疱情况,7例患者发生红斑,有2例患者发生皮肤破损情况,共有19例患者未出现皮肤受压情况,占比63.3%;在采取护理干预措施之后,观察组患者都各项指标评分明显优于对照组患者,由此可见,手术护理干预措施的应用,能够很大程度上降低患者发生压力性损伤的机率,帮助患者改善手术安全系数。
综上,患者在接受手术治疗期间,为患者提供手术室护理干预措施,能够有效降低压力性损伤发生的机率,且能够有效提高手术安全系数,保障患者预后质量,在临床值得推广应用。
参考文献:[1]王月,李艳,许玲.手术室护士围术期压力性损伤的认知现状[J].循证护理,2020,6(12):1308-1311.
[2]李明明.手术中获得性压力性损伤常见的风险因素及评估量表的研究进展[J].当代护士(上旬刊),2020,27(08):21-24.
[3]宋辉,王悦,刘春英,王莉,李宏彬,赵子鹏,郑晨.护理人员对术中压力性损伤风险评估现状及临床需求的研究[J].天津护理,2020,28(03):253-257.
[4]严松梅.手术患者术中压力性损伤原因分析及预防措施研究进展[J].当代护士(下旬刊),2020,27(06):18-22.
[5]贾静,唐为定,罗彩凤,孙婧,武江.围手术期压力性损伤风险评估表的应用及信效度研究[J].护士进修杂志,2019,34(15):1428-1432.
[6]姚丽娟,李红梅,钱卫琴,达玉娟.手术室护理干预在降低手术压力性损伤发生率中的应用[J].全科护理,2019,17(15):1870-1872.
[7]蒋维连.护士对手术患者实施压力性损伤风险告知的体验[J].解放军护理杂志,2019,36(02):41-44.