门诊输液护理期间的安全隐患和护理干预研究

发表时间:2021/7/15   来源:《健康世界》2021年9期   作者:张婷婷
[导读] 针对门诊输液期间,给予护理干预对降低安全隐患效果进行探究。
        张婷婷
        延边大学附属医院  吉林 延吉 133000
        【摘 要】目的:针对门诊输液期间,给予护理干预对降低安全隐患效果进行探究。方法:选择2020.1-2021.1我院收治门诊输液患者64例,随机表法分为实验组和对照组,各32例,实验组给予针对性护理,对照组给予常规护理,比较两组护理效果、护理满意情况。结果:实验组与对照组护理不良事件发生情况、护理满意情况有显著变化,实验组护理投诉发生率较低,药物外渗发生率较低,护理满意度较高,P<0.05统计学有意义。结论:在门诊输液护理中,给予针对性护理干预,对降低临床不良事件发生率,提升输液质量,提升护理质量效果显著。
        【关键词】门诊输液;护理安全隐患;护理干预;分析
        门诊输液是医院的重要组成部分,是为患者提供诊疗、输液为一体的医疗平台,患者病症类型复杂,输液用药种类繁多,且护理人员体力消耗较严重,多种因素作用下,极易发生风险事件与医疗纠纷[1]。可见,加强门诊输液室药品使用管理、减少护理人员工作时间、重视门诊输液室护理至关重要。本文即对门诊输液室中,加强针对性护理临床效果进行探讨,具体内容如下:
1资料与方法
1.1一般资料
        时间:2020.1-2021.1,对象:64例门诊输液患者,将其分为对照组与实验组,各32例。对照组患者男女比例、年龄:17:15,(62.53±2.22)岁;实验组患者男女比例、年龄:16:16,(62.28±2.15)岁;两组资料无显著差异(P>0.05),可进行研究比较。
1.2方法
        对照组给予常规护理干预。
        实验组给予针对性护理干预,具体内容:(1)血管穿刺干预,在穿刺之前,护理人员要及时对患者病情、有无药物过敏史进行了解;穿刺过程中,与患者交谈,分散其注意力,使其肌肉放松,动作以快、准为主,一次操作成功,对于操作未成功的情况,及时对患者进行心理安慰,进行礼貌性道歉。(2)穿刺固定,取来定型纸板,用输液贴对其血管穿刺部位与定型纸板进行固定,防止其过度活动,导致针头脱落,加重其负面情绪。(3)输液过程干预,护理人员密切对患者输液管通畅性、穿刺部位有无红肿进行观察,同时询问患者有无不良反应,对其输液管内药物余量进行密切观察,及时为其进行换药操作;同时与其进行交谈,为其提供漫画书、书刊等;帮助其进行舒适肢体摆放,时刻叮嘱患者活动度不要过大,以免出现渗液情况。对于年纪大的患者,将其安排在距离卫生间较近的床位,防止因行动不便,手忙脚乱,出现针头脱落或回血不良事件发生,同时对老人输液过程中血压、心率进行监测,谨防用药不良反应发生风险。(4)输液完成干预,待患者输液结束,将针柄稍稍抬高,距离穿刺部位10-15度,快速进行拔针,采用输液贴帮助其轻度按压2分钟,之后观察穿刺周围皮肤有无红肿、淤青情况。
1.3观察指标
        对两组输液期间护理投诉、药物外渗等不良事件发生情况进行统计与对比,例数越少,则表示不良事件发生率越低。
        采用问卷调查方式,对两组患者护理满意情况进行调查,91分以上为满意,71-90分为基本满意,70分以下为不满意,总分为100分,分数越高,则表示护理满意度越高。
1.4统计学分析
        利用统计学软件对本研究患者相关数据进行分析处理,计量资料,实施t检验,以(±S)表述,计数资料实施X2检验,以n%表述,P<0.05统计学有意义。
2结果
2.1两组护理不良事件发生情况对比
        实验组护理投诉、药物外渗等不良事件发生率比对照组低(P<0.05)。见表1。

3讨论
        门诊输液室护理工作环境具有特殊性,为护理人员输液操作过程中存在难题,对输液操作程中方法、细节护理进行提升,是提高输液质量,降低医疗风险,提高患者护理满意度的关键[2]。
        常规护理在输液过程中,往往忽略患者的心理环境、情绪变化,在输液过程中,缺少医患之间沟通,患者不安、紧张情绪,易引起肌肉血管处在紧绷状态,导致穿刺成功率降低,穿刺失败,会加重患者负面情绪,输液依从性较差,严重影响输液效果,导致患者对护理工作满意度下降。而针对性护理,以患者实际需求为中心,注重心理疏导与细节处理,通过对输液过程中每个环节进行重视,进一步提高护理质量[3]。本文研究结果显示:实验组护理投诉、药物外渗等不良事件发生率比对照组低。其原因在于,护理人员对患者病情深度了解、情绪疏导,加强输液依从性,促进输液顺利进行;护理人员在输液过程中加强穿刺部位固定、心理疏导、体位摆放、输液全程进行监测等,可以降低输液不良事件发生,有效提高输液质量;输液后,对其进行专业的拔针、穿刺口处理,可以增加患者对护理工作满意程度。研究发现,实验组护理满意度高于对照组,这一结果进一步说明在门诊输液室护理中,给予针对性护理可以有效降低不良事件发生率,提高护理满意度。
        综上所述,门诊输液室中针对性护理对降低安全隐患效果确切,值得推广。
参考文献:
[1]董艳芬. 基层卫生院门诊输液室的护理安全隐患分析及管理对策分析[J]. 中国保健营养,2020,30(29):384.
[2]加米拉·阿那也提. 研究儿科门诊输液存在的安全隐患及护理措施[J]. 中国保健营养,2017,27(12):181-182.
[3]魏丽君. 小儿门诊静脉输液安全隐患分析及护理对策[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(29):265,267.
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