张晓云
福建医科大学附属三明市第一医院 福建 三明 365000
摘要：目的 分析对于慢性鼻窦炎手术患者采用认知护理干预对其认知以及术后康复的影响。方法 试验将选取2020年5月至2021年3月 期间在我院进行治疗的慢性鼻窦炎手术患者作为试验对象，共计选取70例。采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组，每组各35例。其中对照组患者采用常规护理，而观察组患者则在对照组的基础上进行认知护理干预。对比两组的护理干预效果。结果 由实验数据分析，观察组患者其认知优良率要显著优于对照组，且观察组患者的Lund-Mackay CT评分要显著低于对照组，BI评分高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 由结果可知，对于慢性鼻窦炎手术患者采用认知护理干预能够有效的提高患者对于疾病的认知，促进患者手术之后能够早日康复。
结论：认知护理干预；常规护理；慢性鼻窦炎；术后康复
在临床当中慢性鼻窦炎是一种非特异性的疾病，该疾病可独立发病也可能多发。慢性鼻窦炎的病因大多是因为鼻腔感染之后继发化脓性炎症，对于炎症如果不能及时的进行治疗则会导致疾病持续性的发展，因此需要采用合适的方式进行治疗。对于慢性鼻窦炎的治疗中，大多是采用手术治疗的方式进行，在当前医学技术的发展以及内窥镜技术广泛推广的背景之下，慢性鼻窦炎经内窥镜辅助治疗具有损伤小、复发率低以及对患者鼻腔生理功能保存好等诸多优点，受到了广大医师以及患者的认可，然而手术毕竟属于一种创伤性操作，患者容易出现肿胀以及疼痛等现象，影响手术的治理效果以及预后，因此在围术期还是需要做好患者的护理干预工作[1]。因为患者缺乏疾病认知方面的系统干预，这样就使得很多患者出现不配合情况，因此认知护理干预则能够有效的改善这种情况。本实验将分析对于慢性鼻窦炎手术患者采用认知护理干预对其认知以及术后康复的影响，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
试验将选取2020年5月至2021年3月期间在我院进行治疗的慢性鼻窦炎手术患者作为试验对象，共计选取70例。采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组，每组各35例。其中对照组当中有男性患者20例，有女性患者15例，患者的年龄区间在17岁指53岁之间，其平均年龄为（35.1±2.4）岁。观察组当中有男性患者18例，有女性患者17例，患者的年龄区间在19岁指54岁之间，其平均年龄为（34.9±2.3）岁。两组患者一般资料对比无显著差异，（P＞0.05）具有可比性。
1.2 方法
本实验将采用分组对比的方式进行，其中对照组患者则采用常规护理，主要是在患者入院之后加强和患者的交流，介绍医院的环境，对焦虑抑郁患者应当进行心理疏导，让患者积极面对治疗，进行手术知识宣教[2]。手术中做到医护有效配合，护理人员加强对患者生命体征的检测，异常情况应当及时的告知医师处理；指导患者多吃蔬菜水果，坚持运动锻炼进而促进早日康复。观察组患者则给予其认知护理干预，具体如下：
首先，在手术前为患者发放知识宣教手册，为患者讲解关于慢性鼻窦炎的相关知识，其中包含疾病的病因、治疗方式、手术前后的注意事项以及手术后可能会出现的并发症等等。其次，手术前后向患者进行讲解自我护理的相关技巧，叮嘱患者在手术前要戒烟戒酒、预防上呼吸道感染、锻炼张口呼吸以及深呼吸的方法，手术之后应当清淡半流质饮食，多饮水，以减轻患者口腔干燥以及疼痛情况，饮水时应少量多次，防止呛咳。告知患者鼻腔填塞后不适是暂时现象，填塞物取出后就能缓解，应避免造成鼻腔压力增加的动作，如打喷嚏、用力排便等，防止鼻腔出血；帮助患者在手术之后对其额部及鼻部进行冰敷，持续性冰敷10小时能够有效缓解患者的疼痛。对于出院的患者，应当叮嘱患者多注意休息，防止因为劳累过度而引起的病症复发，冬季外出应戴口罩防止冷空气刺激鼻腔；短期内避免游泳运动。告知患者应定期返院进行鼻内镜换药，了解伤口恢复情况，除此之外还可以指导患者适当锻炼，进行有氧运动，如慢跑、打太极拳、散步等；提高患者的机体免疫力，以促进疾病的康复及预防疾病的复发。
1.3 观察指标
本实验将主要观察两组患者的认知优良率以及患者的Lund-Mackay CT评分和BI评分，其中Lund-Mackay CT评分主要为评估患者的鼻窦功能，得分越低情况越好；BI评分主要是指生活能力评分，分数越高生活能力越好。
1.4 统计学方法
本实验的相关数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析处理，对于其中计量资料则采用（）进行表示，组间对比进行t检验；对于其中计数资料采用%进行表示，组间对比进行X2检验；且（P＜0.05）表示差异具有统学意义。
2 结果
由实验数据分析，观察组患者其认知优良率33（94.29%）要显著优于对照组28（80.0%），且观察组患者的Lund-Mackay CT评分要显著低于对照组，BI评分高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。详细如下表1所示：
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3 讨论
慢性鼻窦炎常会累及多个鼻窦，对于患者的生活治疗会造成巨大的影响，并且严重的还会伴有颅、眼、肺的并发症，甚至感染严重还有可能导致患者死亡，对于慢性鼻窦炎这一疾病，当前大都采用手术进行治疗。伴随着微创理念的发展，慢性鼻窦炎手术治疗大多借助鼻内镜进行手术，这种方式具有创伤小、治疗效果好的优点。但是在鼻内镜手术之后，患者会出现疼痛以及其他并发症，这对于患者的康复会造成不良影响，因此在鼻内镜手术治疗的过程当中还应当做好相关的护理干预工作[3]。常规护理虽然有一定的效果，但是缺乏对于认知方面的干预，这样就导致很多患者因为认知不佳而导致不配合，护理效果不理想。本文分析了对于慢性鼻窦炎手术患者采用认知护理干预对其认知以及术后康复的影响，由结果可知，观察组患者其认知优良率要显著优于对照组，且观察组患者的Lund-Mackay CT评分要显著低于对照组，BI评分高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对于慢性鼻窦炎手术患者采用认知护理干预能够有效的提高患者对于疾病的认知，促进患者手术之后能够早日康复。
参考文献
[1]黄芳,李少红. 赋能认知干预对慢性鼻窦炎手术患者医护遵从性及生活质量的影响[J]. 当代护士(下旬刊),2021,28(02):104-107.
[2]任春妮,岳红娟. 认知护理干预对慢性鼻窦炎手术患者认知及术后康复的影响[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(24):181-183.
[3]彭春红. 认知护理干预对慢性鼻窦炎手术患者的效果观察及自我护理能力影响评价[J]. 中国社区医师,2020,36(08):147+149.