袁依存
云南省第一人民医院 急诊创伤外科（650000）
【摘要】目的：研讨心理护理干预创伤后应激障碍焦虑症的临床护理效果。方法：观察对象通过随机选取的方式来进行选择，两组患者分别来自本院2018年5月至2019年5月期间接受治疗的82例创伤性应激障碍焦虑症患者，按照病例建立顺序分为观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预，对比两组创伤后应激障碍焦虑症患者的护理治疗依从性及生存质量的影响。结果：观察组患者实施心理护理干预后患者焦虑抑郁情绪均明显改善，护理治疗依从性及生存质量均明显提高，也提高了患者的生活质量，且数据差异明显（P<0.05）。结论：针对创伤性应激焦虑症患者实施心理护理干预，能有效的提高治疗效果，缓解患者的焦虑及抑郁度，提升了生活质量，提高了患者的愈合能力，因此值得在临床中应用及推广。
【关键词】心理护理；创伤性应激障碍焦虑症；护理效果
创伤性应激障碍焦虑症是一种较常见的神经症，是由于患者在面对突发性的危险及超出了个人承受范围之内的打击，无法理性面对的精神症状，临床上的主要表现是持续反复发作的焦虑、抑郁、紧张，强烈的警惕性及情感麻木的状态【1】。出现这些情况，都会导致患者无法融入正常人的生活，会给患者的生活带来严重的困扰，而且影响到了患者的健康生活，大大增加了临床治疗的难度【2】。因此在临床上针对创伤性应激障碍焦虑症的患者要探寻有效的护理方式，实施心理护理是一项针对性的护干预，患者容易接受，能有效提高护理质量，有助于患者后恢复【3】。为了保证治疗效果，通过有效的护理干预使患者的应激障碍焦虑症得到改善，为此，本文对心理护理干预在创伤性应激障碍焦虑症患者的应用效果进行了分析。现将分析结果做如下汇报：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象通过随机选取的方式来进行选择，两组患者分别来自于本院2018年5月至2019年5月治疗的82例创伤性应激障碍焦虑症患者，将其分为两组，对照组和观察组，每组各41例，两组患者均临床资料完整，意识清醒，无合并肝、肾功能严重性障碍且耐药性，在对照组中，女性21例，男性20例，最小年龄28岁，最大年龄58岁，平均为（43.2±3.6）岁。在观察组中，女性20例，男性21例，最小年龄26岁，最大年龄55岁,平均为（40.5±3.5）岁。。该次研究上报了该院伦理委员会，并且获得了伦理委员会的批准和通过，所有患者及家属均签署了知情同意书，两组患者基础相关资料对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2入选标准
纳入标准：（1）以CCMD-3创伤后应激障碍为标准，所有患者均确诊（2）认知正常，符合本次研究的标准，熟知本次研究，并表示自愿参加。
排除标准：（1）心胸等重要器官功能障碍（2)精神病史。
1.3治疗方法
1.3.1对照组：对照组采用常规护理方式进行康复治疗。
1.3.2观察组：观察组实施心理护理干预措施，予以护理，主要护理内容为：①心理交流干预：护理人员要定期与患者进行交流沟通，从而展示对患者的亲和力和关心，消除患者内心的抵触防线，多支持鼓励患者表达自己内心的想法，从而拉近护理人员与患者之间的距离，建立良好的护患关系与信任感 ②健康知识讲解：护理人员多陪同患者进行健康知识的学习，在学习的过程中，不断的开解患者的不良情绪，使得患者了解创伤后应激障碍焦虑症产生的原因，以及注意事项和解决方法，让患者真正意识到如何调节内心的焦虑和不安，护理人员在一旁进行引导工作，逐渐使患者建立积极的心理状态。③转移注意力，护理人员可以陪同患者外出散步舒心，或者在病房内听舒缓的音乐，为患者建立良好的心理康复环境，不过分拘泥于自身的精神障碍，努力建立良好的应对状态，最终战胜病情。
1.4 观察指标
组患者护理治疗依从性及生存质量采用调查问卷的方式评分对比，单项指标为 10 分。
1.5 统计学分析
数据通过SPSS22.0软件进行统计分析，治疗效果为计量资料，用（）表示并以t检验，以P<0.05为有统计学差异。
2 结果
2.1 治疗效果
数据显示，观察组患者护理后的依从性和生存质量均优于对照组，（P<0.05）。详见表1。
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3 讨论
在临床上，创伤后应激障碍焦虑症是受到突发性创伤后，患者本身对所受打击的精神表现【4】。患者处于应激状态下时，会严重影响到自己的生活、睡眠，精神会处于过度紧张的状态，在治疗不及时的情况下，患者会出现攻击性的行为，自杀会自伤等，也能威胁到患者的生命安全，给家庭和社会造成一定的负担，因此就需要选择合适的护理干预。针对性的采取有效的方法消除患者的不良情绪，也能提高治疗效果，最大化的降低对患者造成的伤害【5】。
根据本院相关调查研究发现，观察组实施心理护理干预，依从性评分和生存质量均显著高于对照组，同时降低患者的抑郁、紧张、焦虑的不良情绪，提升了患者的生活质量。因此，创伤后应激焦虑症治疗患者实施心理护理干预，治疗效果明显，康复速度快，在依据患者病况的基础上，为患者提供全方面优质护理服务，有效促进患者身体康复。
综上所述，心理护理干预创伤后应激焦虑症患者的护理效果显著，与常规方案比较，住院时间更短，生活质量更好。临床效果佳，且能够明显改善患者生活质量，适合在临床广泛应用。
参考文献：
[1]于宏.心理护理干预创伤后应激障碍焦虑症与护理学研究[J].中国医药指南,2016,14(1):226-227.
[2]佘蓉,文瑶.心理护理干预创伤后应激障碍焦虑症与护理学研究[J].饮食保健,2018,5(39):2-3.
[3]祝瑞艳.心理护理干预创伤后应激障碍焦虑症与护理学分析[J].中国医药指南,2019,17(16):5-6.
[4]于少萍.汶川大地震所致初中生慢性创伤后应激障碍现状及与抑郁、焦虑症状关系的研究[J].现代预防医学,2014,41(11):2036-2039.
[5]孟宪霞.心理护理干预创伤后应激障碍焦虑症的临床效果观察[J].心理月刊,2018,(3):36-37.