郑克敏
东阳市横店镇横店文荣医院 浙江 东阳 322100
【摘要】 目的 研究在妇科宫腔镜手术患者中采取全程精细化护理的临床效果。方法 在本院妇科选取120例宫腔镜手术患者，选自2020年3月~2021年3月，使用随机数字表法分为两组，各60例，采取常规护理为A组，采取全程精细化护理为B组，对比两组干预后临床效果。结果 对比A组，B组并发症发生率较低，满意度较高（P＜0.05）；护理前两组日常生活能力量表（ADL）评分对比无差异（P＞0.05），护理后B组较A组高（P＜0.05）。结论 在妇科宫腔镜手术患者中采取全程精细化护理，可促进患者术后恢复，且可有效预防并发症发生，提高患者满意度，提升其生活质量，值得借鉴。
【关键词】 妇科；宫腔镜手术；全程精细化护理；常规护理
宫腔镜手术因其创伤小、安全性高等优点在临床已广泛应用，已成为诊断、治疗子宫内病变患者主要方式。但使用宫腔镜手术治疗，仍会存在手术并发症，对治疗效果产生一定影响，给患者带来生理、心理上的负担[1]。而良好的护理措施是保障手术有效性、安全性的关键。全程精细化护理秉承着以患者为中心的理念，对常规护理进行强化，以提高护理质量，进而为患者提供高效、人性化的医疗服务，确保其生命安全与身心舒适。故本文就本院选取的120例妇科宫腔镜手术患者进行研究，阐述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
使用随机数字表法将2020年3月~2021年3月本院选取的120例妇科宫腔镜手术患者分为2组，各60例。B组年龄在21~56岁，均值为（41.24±10.25）岁；A组年龄在21~58岁，均值为（40.32±10.08）岁。两组基本资料相比无差异（P>0.05）。
1.2 方法
A组采取常规护理，遵医嘱执行各类护理操作，向患者讲解疾病、手术等方面知识，对其饮食、生活习惯等进行指导。B组采取全程精细化护理，方式如下：（1）组建小组：由护士长、责任护士等组成全程精细化护理小组，对小组成员进行培训、考核。（2）术前护理：①心理干预：对患者进行心理疏导，向其讲解有关疾病、治疗等方面知识；给予针对性心理辅导，指导患者进行音乐干预、呼吸放松训练等，以减轻患者心理压力。②术前准备：嘱患者完善相关检查，对其饮食进行指导；术前1d使用肥皂水清洁灌肠；术前3d使用0.5%碘伏清洗外阴，0.05%碘伏冲洗阴道，1次/d。（3）术中护理：待患者进入手术室后，需对其讲解手术方式，协助患者摆好正确体位，密切关注患者面色、血压、脉搏等情况，若发生异常需立即汇报医生护理。（4）术后护理：给予患者心电监护，对其出血、腹痛情况进行观察，若出血量多，应及时汇报医生；留置尿管期间，应关注患者排尿情况，检查尿液量、颜色、性状等；指导患者饮食、生活习惯，对其用药进行指导。（5）出院指导：嘱患者术后1个月禁止性生活、禁止盆浴，确保会阴部干净卫生。
1.3 观察指标
统计两组出血、静脉栓塞、低钠血症等并发症发生情况。使用本院自制满意度调查表评估两组满意度，量表分值在0~100分，包括非常满意、满意、不满意，对应分值为＞80分，60~80分，＜60分。使用日常生活能力量表（ADL）[2]评估两组生活质量，量表分值在0~100分，分值越高生活质量越佳。
1.4 统计学处理
选用SPSS 20.0系统处理，±s表达计量数据，选择t检验，%表达计数数据，选择χ2检验，以P＜0.05表达组间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组并发症发生率与满意度比较
B组并发症发生率8.33%低于A组35.00%，满意度95.00%高于A组75.00%，差异显著（P＜0.05），见表1。
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3 讨论
宫腔镜是治疗妇科疾病的主要方式，其具有微创、安全性高以及术后恢复快等优点。但因患者对疾病、手术等方面知识不了解，其极易产生抑郁、焦虑等负面情绪，降低患者治疗依从性，影响治疗效果[3]。
全程精细化护理是一种新型护理干预措施，该护理通过组建全程精细化小组，并对小组成员进行培训、考核，可确保护理质量，提高护士责任心，进而规范患者医疗护理；术前通过心理护理，可缓解其负面情绪，促进其保持积极、乐观的心态；做好术前准备，可使手术进展顺利进行；术中加强与患者沟通，密切关注其手术反应，做好手术配合，可保障手术治疗效果；术后密切监测患者生命体征变化，并对其饮食、生活习惯等进行指导，可提高患者舒适度，促进其胃肠功能尽早恢复，以此为降低并发症发生奠定良好的基础；做好出院指导，可在一定程度上优化患者身体、心理等功能，改善其生活质量[4]。本文研究显示，护理后B组较A组并发症发生率低，满意度、ADL评分均较高，表明对患者进行全程精细化护理干预，可有效预防并发症发生，促进其预后尽快恢复，提高患者生活质量，提升其满意度，进一步证实全程精细化护理应用于妇科宫腔镜手术中的有效性、安全性。
综上所述，在妇科宫腔镜手术患者中使用全程精细化护理，可显著降低并发症发生率，促进患者预后，提高其生活质量，使其更为满意，值得借鉴。
参考文献
[1]刘娜. 全程精细化护理在妇科宫腔镜手术患者中的应用价值[J]. 河南外科学杂志,2021,27(2):184-185.
[2]谢志岳,张丽青,魏莉. 全程精细化护理在宫腔镜下刨削系统治疗子宫内膜息肉患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2019,25(22):101-104.
[3]朱艳萍. 精细化护理在宫腹腔镜联合手术治疗输卵管阻塞性不孕症患者中的应用[J]. 护理实践与研究,2019,16(4):99-101.
[4]周秀英,李晶,庞华. 家庭护理在妇科宫腔镜手术治疗中的应用[J]. 检验医学与临床,2018,15(13):1966-1969.