李兵
四川省广元市中医医院 四川 广元 628000
便秘是指排便困难、次数少、粪便干，一般情况下，人每天会排便一到两次或一到两天排一次，而便秘患者每星期排便三次，且排便量少、便硬、费力。该疾病在老年人群体十分常见，有30%左右老年人会出现此种疾病。该疾病的发病因素主要包括滥用泻药、胃肠疾病、精神紧张、不良生活饮食习惯、高龄等，发病后会对其日常生活造成严重影响。此外老年群体易合并脑血管疾病，当出现便秘后，排便用力过大易增加出血风险，因此需及早进行有效治疗。西医是该疾常用方案，即时效果显示但长时间使用会产生依赖性，且药物会有一定副作用、复发率高，此外还有一些老年患者易合并一些慢性疾病，治疗便秘药物会和其治疗慢性病药物产生作用，影响疗效。而中医方法治疗便秘疗效较好，不良反应较少。
中医方法治疗则是综合调整身体阴阳，进而达到根治目的。中医治疗老年性便秘主要方法包括针灸、推拿，两种治疗方案均由一定优势，治疗效果显著，而联合使用有利于提高治疗效果，进而本次针对针灸推拿治疗老年性便秘进行了简单叙述。
一、针灸治疗优点
1，对老年人损伤小，易坚持治疗。
2，治疗费用低。
3，能够根治，减少疾病反复发作产生的痛苦。
4，对患者服用其他疾病治疗药物无影响。
二、针灸治疗老年性便秘方法
便秘由于发病因素不同，在中医上分型也不同，而针灸则是根据不同的分型选择相应穴位进行刺激治疗。
1，热解型便秘，患者大便干燥，排便十分困难，身体燥热面色发红，腹部胀痛，口干口臭，可选择曲池、大横、内庭、大肠腧穴位进行针灸。
2，气滞型便秘，大便干涩难通但是便质正常，腹痛腹胀频繁嗳气，食量下降，可选择阳陵泉、太冲穴位进行针灸。
3，气虚型便秘，大便不干硬，有便意去污无法排出，用力后触感气短，大便后疲惫，可选择足三里、脾俞、肺俞穴位进行针灸。
4，血虚型便秘，大便十分干涩且无法排出，可选择脾俞、足三里、膈俞。
5，阴虚型便秘，胃肠干燥，大便排出困难，大便十分干燥无法排出，且大便形状像羊屎，身体瘦弱，心理烦躁，可选择大溪、照海穴。
6，阳虚型便秘，大便排出困难，夜尿频繁，身体怕冷，神阙穴、大横、命门、肾盂。
三、推拿治疗优点
1，操作简单，绿色安全。
2，无毒副作用。
3，对身体无创伤。
4，治疗用时短，对治疗环境要求小。
5，治疗费用较低，大部分患者可接受，并能坚持治疗。
6，快速促进肠道蠕动。
四、推拿治疗老年性便秘方法
便秘进行推拿治疗原则为通肠，再根据患者不同便秘种类进行穴位加减治疗。
1，穴位为足三里、长强、八髎、肾俞、三焦俞、胃俞、脾俞、肺俞、关元、天枢，中脘。患者仰卧于床上，在关元、天枢、中脘穴使用一指禅方法进行推拿，每个穴位1至2分钟。对患者腹部使用手掌按着顺时针方向进行摩腹，时间为5分钟。患者俯卧位，由脊椎想两侧肺俞以?法或者一指禅法推拿，沿着脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞至八髎，反复操作5分钟，之后对以上穴位和足三里、长强进行按揉。
2，辩证加减治疗，胃肠道干燥患者，可擦热八髎穴对大肠俞、足三里、支沟、曲池、合谷进行按揉，力度以出现酸胀感觉为准；气血两虚患者，对胸部上侧进行横擦，腰骶部和背部进行直擦，透热后更换下一个穴位，以上穴位完成后对支沟、曲池、三阴交、足三里按揉，搓涌泉穴，以上各穴位均操作一分钟；气机郁滞患者，对胸腹部中府、章门、檀中穴，背部肝俞、肺俞，以及手指太冲穴进行按揉，操作1分钟，两肋斜擦、胸上部横擦，以透热为准；隐含凝结患者，腰骶部和脘腹横擦，背部督脉直擦，以透热为准。
五、针灸、推拿结合应用
老年性便秘较为常见，会对身体造成不同程度影响，西医治疗易出现依赖性，停止用药后会再次便秘，恶性循环加重病情。而针灸推拿结合均属于中医外治，无需用药就可达到和用药相似的治疗效果，此外此种治疗方案无副作用且不会产生依赖性。