靳春凤
哈尔滨市第二医院 黑龙江哈尔滨 150056
摘要：目的：分析丙戊酸钠+拉莫三嗪应用于各型癫痫治疗中的临床效果。方法：选取2019年3月~2020年10月我院收治的68例各型癫痫患者为研究对象，随机分为研究组和常规组各34例，常规组实施丙戊酸钠治疗，研究组实施丙戊酸钠+拉莫三嗪治疗，对两组患者的治疗效果、不良反应发生率以及患者治疗满意度进行观察和对比。结果：研究组癫痫患者的治疗效果总有效率为97.06%比常规组的82.35%高出14.71%，研究组患者不良反应发生率2.94%低于常规组的17.65%，且研究组患者治疗满意度100%高于常规组的88.24%，P<0.05。结论：丙戊酸钠+拉莫三嗪应用于各型癫痫治疗中的临床疗效较为显著，能够有效降低不良反应发生率，有临床应用价值。
关键词：丙戊酸钠；拉莫三嗪；癫痫；临床效果
癫痫是一种常见的神经系统疾病之一，其是指患者脑功能暂时性失调，脑神经元异常放电而引起病发。典型临床症状表现为突然意识丧失、口吐白沫、痉挛、昏迷等症状。该疾病的致残率较高，且容易反复发作治疗时间较长，严重影响患者的身心健康和生活质量，会加重患者的经济负担使患者出现不良心理[1]。本次研究分析了丙戊酸钠+拉莫三嗪应用于各型癫痫治疗中的临床效果，现结果如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年3月~2020年10月我院收治的68例各型癫痫患者为研究对象，随机分为研究组和常规组各34例，研究组男女患者比例为18：16，年龄在23~50岁，平均年龄（33.57±2.54）岁。常规组男女患者比例为17：17，年龄在24~51岁，平均年龄（34.62±2.47）岁。两组的基线资料对比无显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.1.1纳入及排除标准
纳入标准：①病症发作时具有典型的阵挛、意识丧失等症状。②所有参与研究的患者均符合癫痫分类的诊断标准。③基线资料完整，并同意参与本次研究。
排除标准：①患有合并严重心、肾恶性疾病，患有精神疾病患者。②滥用药物，依从性较差患者。
1.2方法
常规组实施丙戊酸钠治疗，丙戊酸钠片（湖南省湘中制药有限公司，国药准字：H43020874，规格：0.2g）治疗：根据患者病情发展状况调节用药剂量，初始剂量一次一片，一日三次，根据病情发展逐渐增加药物剂量，增加剂量不超过100mg。
研究组实施丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗，在常规组实施丙戊酸钠治疗的用药剂量基础上，联合使用拉莫三嗪治疗，拉莫三嗪（三金集团湖南三金制药有限公司，国药准字：H20050596，规格：25mg）治疗：初始剂量一天一片，隔日服用。根据患者病情发展情况逐渐增加服用剂量[2]，每次最大增加量不超过50mg。
1.3观察指标
对两组患者的治疗效果、不良反应发生率以及患者治疗满意度进行观察和对比。治疗效果：显效：癫痫患者突然意识丧失、口吐白沫、痉挛、昏迷等症状完全消失。有效：癫痫患者突然意识丧失、口吐白沫、痉挛、昏迷等症状明显好转。无效：癫痫患者突然意识丧失、口吐白沫、痉挛、昏迷等症状没有改善。总有效率=显著率+有效率。
1.4统计学分析
使用spss20.0进行分析研究中所得数据，治疗效果、不良反应发生率以及患者治疗满意度均采用n（%）表示，x2检验。统计学差异依照P<0.05进行判定。
2结果
2.1两组患者治疗效果对比
研究组癫痫患者的治疗效果总有效率比常规组的更高，两组数据差异较为显著，P<0.05。详情见表1。
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2.3患者治疗满意度对比
且研究组患者对治疗满意度高于常规组的，常规组对治疗满意的30例，满意度为88.24%。对照组对治疗满意的34例，满意度为100%，两组对比x2=4.250，P<0.050。
3讨论
癫痫病具有病发突然，短暂的症状和体征的特点，典型临床表现包括运动感觉异常，精神和神经功能障碍[3]。癫痫的病因包括遗传因素、诱发因素以及脑结构异常。根据统计数据显示我国癫痫病患病率为0.8％，每年新增加癫痫患者人数约为40万人。目前治疗癫痫的主要治疗方式是药物治疗，大部分患者早长期的药物治疗后，能够有效控制病情发展，但是还有少部分患者对药物治疗的反应较差，不能有效控制病症发作，对患者的生活质量和生命安全影响较大。
本次研究结果表明：研究组癫痫患者的治疗效果总有效率比常规组高，研究组患者不良反应发生率低于常规组，且研究组患者治疗满意度高于常规组，P<0.05。原因分析为：将丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗，丙戊酸钠是各型癫痫病临床治疗中常用的药物，这种药物中的甘酶抑制剂的强度较高，能够有效提高脑神经末梢的氨基丁酸，达到改善中枢神经系统中的抑制性神经传达物质的作用。拉莫三嗪能够有效改善脑部神经元异常放电的状况，有效控制癫痫的发作，因此将两种药物联合使用比单独使用丙戊酸钠治疗的有效率要高，且能够降低不良反应的发生率。
综上，丙戊酸钠+拉莫三嗪应用于各型癫痫治疗中的临床疗效较为显著，能够有效降低不良反应发生率，有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]程倚萌, 周明锴, 上官新超. 丙戊酸钠片联合拉莫三嗪片在癫痫治疗中的应用研究[J]. 实用医技杂志, 2019, v.26(11):101-102.
[2]白焕芳. 丙戊酸钠联合拉莫三嗪应用于难治性癫痫治疗中的效果观察[J]. 现代诊断与治疗, 2019, v.287(11):53-54.
[3]谢卫华. 丙戊酸钠联合拉莫三嗪应用于各型癫痫病治疗中的临床效果分析[J]. 健康大视野, 2019, v.000(023):80-81.