林艳娟
哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300
摘要：目的：分析疼痛护理结合心理疏导对痔疮手术患者的临床效果及影响。方法：抽选2019年11月~2021年4月研究时间段内于本院接受痔疮手术治疗患者90例为研究对象，开展对比性护理研究，取动态随机化分组法划分对照组（n=44）、观察组（n=46）。围手术期对照组行常规护理，观察组行疼痛护理结合心理疏导。统计围手术期情绪评分、疼痛评分及护理效果差异。结果：（1）情绪评分、疼痛评分：术前情绪评分结果及术后2h疼痛评分无组间差异性，P＞0.05；护理后，观察组术后HAMA、HAMA评分及术后8hVAS评分均低于对照组，差异显著，P＜0.05。（2）护理效果：观察组术后并发症发生率及住院时间均低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：疼痛护理结合心理疏导在痔疮手术患者护理中的应用，可在改善患者围术期负面情绪表现同时，有效缓解术后疼痛，临床价值显著。
关键词：疼痛护理；心理疏导；痔疮手术；临床效果
手术治疗是痔疮患者临床主要治疗方案，可在经切除、剥除患者肛周病灶后根治病情，但手术实施中对患者肛周组织损伤较大，术后可在肛周组织损伤、肛周水肿因素影响下出现明显疼痛不适，且患者围术期内负面情绪表现明显，或可对患者手术治疗实施及手术预后恢复造成负面影响[1] 。因此，为分析疼痛护理结合心理疏导对痔疮手术患者的临床效果及影响，特设本次研究，详情如下：
1资料与方法
1.1一般资料
抽选2019年11月~2021年4月研究时间段内于本院接受痔疮手术治疗患者90例为研究对象，开展对比性护理研究，取动态随机化分组法划分对照组（n=44）、观察组（n=46）。
对照组，男/女，22/22例，年龄最大者68岁、最小者19岁，中位年龄（63.55±4.98）岁，确诊内痔19例、外痔16例、混合痔9例；观察组，男/女，23/23例，年龄最大者68岁、最小者18岁，中位年龄（63.27±4.91）岁，确诊内痔20例、外痔18例、混合痔8例。一般资料组间对比结果无统计学差异，P>0.05,研究结果具有可比性。
纳入标准：（1）经临床确诊痔疮者；（2）符合手术治疗指征；（3）自愿加入研究。排除标准：（1）并发精神障碍疾病者；（2）并发泌尿系统疾病、免疫功能障碍疾病者；（3）脱离研究者。
1.2方法
围手术期对照组行常规护理，观察组行疼痛护理结合心理疏导。
常规护理：依据本院肛肠外科痔疮手术规范化护理方案内容予以患者围术期护理，如术前检查引导、肠道准备、术后促康复护理等。
疼痛护理：即在手术实施前详细询问患者疼痛耐受情况后，结合术后2h时实际疼痛感受测评结果制定完善术后疼痛护理方案，需尽可能减少镇痛药物应用，积极配合穴位按摩、注意力引导等辅助性护理措施，缓解患者术后疼痛[2] 。
心理疏导：即在围术期积极开展心理疏导，引导患者配合手术护理。心理疏导需在患者术前护理期间实施，即在予以患者完善手术治疗知识介绍后，使其可在正确认识手术治疗安全性后，经心理疏导有效缓解自身负面情绪，改善围术期心理健康质量[3] 。
1.3观察指标
统计围手术期情绪评分、疼痛评分及护理效果差异。
1.4统计学方法
观察指标数据经整理、录入后，取SPSS25.0统计学软件统计数据组间差异性，如统计结果为P＜0.05，则具有统计学意义。
2结果
2.1情绪评分、疼痛评分对比
术前情绪评分结果及术后2h疼痛评分无组间差异性，P＞0.05；护理后，观察组术后HAMA、HAMA评分及术后8hVAS评分均低于对照组，差异显著，P＜0.05。见表1。
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3讨论
研究结果表明：（1）情绪评分、疼痛评分：术前情绪评分结果及术后2h疼痛评分无组间差异性，P＞0.05；护理后，观察组术后HAMA、HAMA评分及术后8hVAS评分均低于对照组，差异显著，P＜0.05。（2）护理效果：观察组术后并发症发生率及住院时间均低于对照组，差异显著，P＜0.05。
疼痛护理结合心理疏导在痔疮手术患者护理中的应用，可在经术前心理疏导工作实施后，有效调节患者术前负面情绪，为手术治疗的实施提供心理基础，以引导患者积极配合临床治疗实施；疼痛护理的实施则可在明确患者疼痛耐受及术后实际疼痛感受后，经制定可行疼痛护理措施，辅助患者在术后药物镇痛基础上，配合穴位按摩、注意力引导等措施，有效改善患者术后疼痛，为患者术后的快速康复提供临床基础。
综上所述，疼痛护理结合心理疏导在痔疮手术患者护理中的应用，可在改善患者围术期负面情绪表现同时，有效缓解术后疼痛，临床价值显著。
参考文献：
[1] 王蕴茹. 疼痛护理联合心理疏导对痔疮手术患者康复效果的影响[J]. 中国实用医药,2021,16(3):164-166.
[2] 郑丽英,邓淑红. 心理疏导联合健康指导对痔疮术后患者切口疼痛与生活能力的影响[J]. 中国当代医药,2018,25(27):189-191.
[3] 吴佳佳,宋晓艳,董静丽. 疼痛护理联合心理疏导对痔疮手术患者康复效果的影响[J]. 实用中西医结合临床,2019,19(6):155-157.