姜超
哈尔滨市第四医院 骨外科邮编 150026
【摘要】目的:分析骨科损伤控制在严重骨盆骨折治疗中的应用效果。方法:对我院近一年收治的严重骨盆骨折患者进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组患者临床指标、治疗效果以及并发症发生率。结果:治疗后,实验组患者在术中出血量上明显更少,且住院时间更短,疼痛评分更低(P<0.05)。实验组患者大多治疗显著,治疗总有效率高达92.3%,且并发症发生率低至3.8%,与参照组患者治疗有效率69.2%、并发症发生率23.1%相比,组间数据存在统计学差异(P<0.05)。结论:在严重骨盆骨折治疗中中,应用骨科损伤控制治疗的临床效果显著。不仅能改善患者各生命体征指标,提高手术治疗效果,同时也减少了患者住院时间,减轻了患者家庭经济负担,且降低了术后并发症发生,使患者生命质量得到更好的保障。因此,骨科损伤控制的临床应用价值巨大,值得推广与普及。
【关键词】骨科损伤控制;骨盆骨折;应用效果
严重骨盆骨折是一种常见的骨折类型。其发病因素多于交通事故、高处坠落有关[1]。近年来我国严重骨盆骨折患者逐年增多,使患者生命安全受到了极大的威胁。该疾病病情危重,及时的治疗能有效的降低其致残率与死亡率。骨科损伤控制主要以控制病情发展为理念[2]。这种理念最早起源于美国海军。而如今在医学界中被广泛应用,该理念强调的是快速稳定患者生命体征。在以上背景下,我院对52例严重骨盆骨折进行了相关研究,分析严重骨盆骨折的临床效果。具体如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
从我我院2019年1月-2020年2月所收治的严重骨盆骨折患者中,抽取52例患者作为本次研究的对象。根据电脑流水编号将患者随机分为参照组(常规治疗)与实验组(骨科损伤控制),每组患者均26例。其中参照组男性11例,女性15例,年龄最小18岁,最大59岁,平均年龄为(38.5±2.3)岁;实验组男性12例,女性14例,年龄最小19岁,最大60岁,平均年龄为(39.5±2.1)岁。两组资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
参照组实施常规治疗:包括复位、手术、固定等。实验组实施骨科损伤控制:(1)根据临床经验、骨科理论基础对患者病情进行初步判断,并根据患者实际情况实施不同的治疗方式,如抗感染、止血等,用以稳定患者三大生命体征。若患者颅内血肿则应及时的行开颅手术,并对患者腹部脏器进行探查。若伴有四肢骨折,则可采用石膏进行外固定或骨牵引。(2)在实施治疗后,密切关注患者生命体征变化,纠正患者血液动力学指标,维持患者体内酸碱度评分。同时对患者进行实验室检查,包括血常规、肝功能、肾功能等,对于异常患者应及时的给予处理方案。(3)为严重骨盆骨折患者制定手术方案,包括经皮内固定术、开放手术等。术中采用X线检查,确保骨折部位固定良好,从而有利于术后恢复。
1.3观察指标
观察两组患者临床指标(术中出血量、住院时间、疼痛评分)、治疗效果以及并发症发生率(感染、胸腔积液、坐骨神经损伤等)。
治疗效果标准:(1)显著:骨折愈合效果较好,生命体征处于正常状态;(2)好转:骨折愈合有所改善,生命体征趋势正常;(3)无效:不符合以上标准。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对数据处理,计数采用%表示,计量采用 (X±S)表示,使用X2/t校检;P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床指标对比
治疗后,实验组患者在术中出血量上明显更少,且住院时间更短,疼痛评分更低(P<0.05),详见表1。
3.讨论
本研究结果显示,治疗后,实验组患者在术中出血量上明显更少,且住院时间更短,疼痛评分更低(P<0.05)。实验组患者大多治疗显著,治疗总有效率高达92.3%,且并发症发生率低至3.8%,与参照组患者治疗有效率69.2%、并发症发生率23.1%相比,组间数据存在统计学差异(P<0.05)。说明了骨科损伤控制更利于患者的康复。主要是由于常规治疗并不能有效改善患者病情,导致在术后易发生并发症,如切口感染、静脉血栓以及患肢功能障碍等,从而降低临床治疗效果。而骨科损伤控制是目前应用广泛的治疗制度[3],通过术前对患者外伤、并发症进行治疗,使患者生命体征逐渐稳定后再实施手术治疗,从而更利于手术的顺利进行,且能有效的控制术中出血量,降低患者疼痛,从而达到真正意义上的促进患者身体恢复。
综上所述,在严重骨盆骨折治疗中中,应用骨科损伤控制治疗的临床效果显著。不仅能改善患者各生命体征指标,提高手术治疗效果,同时也减少了患者住院时间,减轻了患者家庭经济负担,且降低了术后并发症发生,使患者生命质量得到更好的保障。因此,骨科损伤控制的临床应用价值巨大,值得推广与普及。
【参考文献】
[1]颜斌,邓贵生,李贵振,刘德志,马建.骨科损伤控制在严重骨盆骨折治疗中的临床应用探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,18(51):110-111.
[2]田显杨,何双,廖落星.骨科损伤控制在严重骨盆骨折治疗中的研究进展[J].中国实用医药,2019,11(06):288-289.
[3]尚卫.骨科损伤控制在严重骨盆骨折治疗中的临床应用探讨[J].基层医学论坛,2019,20(06):784-785.