李义军
怒江州兰坪县中医医院 兰坪县671400
[摘要]目的：分析下颌单颌总义齿口腔修复的临床治疗效果。方法：选取我院2020年2月~2020年12月收治的下颌单颌总义齿口腔修复患者112例进行研究分析，患者根据修复方式不同分为两组，对照组实施传统修复手段，实验组实施专项修复对策，分析患者修复后牙齿功能改善水平，咀嚼能力和美观度的恢复期情况。结果：实验组患者专项修复后的语言功能、咀嚼功能和吞咽功能改善评分高于对照组，两组患者的牙齿功能恢复水平对比具有差异表示统计学有意义。实验组对义齿的的各项满意度均高于对照组，两组对义齿佩戴后的满意度对比具有差异表示统计学有意义。结论：在下颌单颌总义齿口腔修复中开展专项修复对策，能够促进患者牙齿功能的恢复，提高患者在咀嚼能力、美观程度、稳定性和舒适度方面的满意度，提高患者生活质量。
关键词：下颌单颌总义齿口腔修复；专项修复；治疗效果
下颌总义齿相比一般义齿的修复有很大的不同，由于牙颌关系非常复杂，通常伴随余留牙错位倾斜、组织疼痛、固定不稳定等。人们自我保健意识的增强，对口腔健康的重视，义齿修复门诊的就诊率越来越多，单颌总义齿修复难度较高，由于下颌衬托区面积比较小，佩戴义齿后，会引发黏膜的溃破和疼痛，义齿稳定度也受到影响，因此需要实施专项修复来提高治疗效果。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2020年2月~2020年12月收治的下颌单颌总义齿口腔修复患者112例进行研究分析，患者根据修复方式不同分为两组，两组患者各有56例，实验组有男性患者33例和女性患者23例，患者平均年龄为（58.69±10.14）岁，平均病程为（4.25±1.24）月，平均体重为（61.52±3.36）kg；对照组患者有男性35例和女性21例，患者平均年龄为（58.74±5.46）岁，平均病程为（4.18±1.33）月，平均体重为（60.46±3.18）kg。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组实施常规修复手段，患者在修复前通过影像学检查，明确比你版的位置，做好标记，实施颌间牵拉和复位，完善下颌线和颌平面，促进牙齿咬合关系恢复正常[1]。
1.2.2实验组
实验组实施专项修复措施。第一，治疗前。在治疗前，需要观察患者病变部位的牙齿咬合情况，若无其他异常情况可保留上颌架，然后拔牙，若不存在颞颌关节症状，就在确定颌位关系后，制作总义齿。第二，修复方法。首先选取印模。要保证修复的稳定性和固定性，就要选择功能性的印模，保证其具有延伸性和封闭性，修复的时候，要注意下颌两侧舌部远端中翼缘直接伸展到内斜线下，下颌义齿寄托两侧边缘要盖过颌垫，提高下颌固定效果。其次，要确定颌位垂直和平行的关系[2]。用自凝树脂材料制作基托，根据人工牙齿的弧度选择基托的厚度、边缘形态等，确定颌位水平和垂直的关系，患者多次进行开闭口的活动，观察咬合关系。再次，实施排列牙齿处理。上颌前部平面要适当向上牵拉，缩小前牙的覆盖面积，促进义齿固定位与前伸颌的平衡度，尽可能排在牙槽嵴上。最后，完善颌平面和下颌线。两侧余牙平面一高一低或台阶状，需要通过颌垫实施修复处理，另外还要降低牙尖的高度，提高颌间的高度。
1.3统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件分析患者修复效果，牙齿功能恢复情况采用t检验，用（x±s）表示；患者对义齿满意度采用X2检验，用%表示。两组患者修复效果对比具有差异表示统计学有意义。
2结果
2.1两组患者牙齿功能恢复情况对比 实验组患者专项修复后的语言功能、咀嚼功能和吞咽功能改善评分高于对照组，两组患者的牙齿功能恢复水平对比具有差异表示统计学有意义。见表1。
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3讨论
在临床诊疗研究中，颌牙变长、下齿槽嵴吸收严重，颌曲面异常等患者，诊疗效果较差，义齿功能恢复也受到很大的影响，给口腔治疗工作增大的难度和工作量，要减少伤残率，就要分析单颌总义齿在修复中的风险因素，根据患者口腔的实际情况选择合适的修复手段，满足患者对诊疗的需求，促进患者口腔功能的恢复。综上所述，在下颌单颌总义齿口腔修复中开展专项修复对策，能够促进患者牙齿功能的恢复，提高患者在咀嚼能力、美观程度、稳定性和舒适度方面的满意度，提高患者生活质量。
参考文献：
[1] 马亮. 专项修复措施在下颌单颌总义齿口腔修复中的临床效果[J]. 中国当代医药,2021,28(3):158-160.
[2] 刘晶晶,解传亮. 下颌单颌总义齿口腔修复的临床效果评价[J]. 养生保健指南,2019(10):50.