田冬凌
湖北省长阳土家族自治县渔峡口镇卫生院443516
摘要： 目的：对我院患有糖尿病住院病人发生低血糖的时段进行调查分析，为临床预防诊治提供可靠数据。方法：筛选患有糖尿病在我院进行住院治疗的100例糖尿病病人，所筛选的100例糖尿病病人全部采取电子血糖仪进行检测不同时间段的血糖，每位病人一天需要测八次血糖，分别在空腹时、早餐后、午饭前、午饭后、晚饭前、晚饭后、睡前及早晨三点进行血糖监测。结果：100例患有糖尿病病人当中有25例（25%）出现了41次低血糖，此外在这100例糖尿病病人当中还有2例是严重低血糖。住院期间空腹时发生低血糖的概率最小（1.6%），早晨三点发生低血糖的概率最大（9.1%）。结论：这100例患有糖尿病进行住院治疗的病人在一天八次血糖的监测中，在早晨三点发生低血糖的概率最大。正是因为如此，这就需要医务人员注意观察病人夜间的血糖，如发生低血糖要进行及时处理。
关键词：糖尿病；低血糖；发生时间；调查分析
糖尿病是一种以高血糖为主要症状的慢性疾病，这种疾病不具有传染性。糖尿病的病理机制就是胰岛素分泌不足引起的糖尿病，从而导致糖脂肪及糖蛋白代谢紊乱，还会导致多个器官功能受损，严重时还会导致多器官衰竭[1]。
当前随着大家整体生活水平的提高，所吃的食物相比以前要好，如今糖尿病已经成为临床上常见的疾病。低血糖就是糖尿病病人在进行药物治疗时出现血糖值低于正常血糖值时称之为低血糖（≤3.9mmol/L），低血糖时容易导致各神经系统功能紊乱，严重时可以导致昏迷等症状出现[2]。正是因为如此，这就需要引起医务人员的重视。
此次对我院患有糖尿病住院病人发生低血糖的时段进行调查分析，为临床预防诊治提供可靠数据，具体数据如下。
1 资料与方法
1.1资料数据 筛选2018年2月~2019年2月在我院进行治疗的100例患有糖尿病病人，在这100例病人当中，最小年纪的24岁，最大年纪62岁，平均年龄为（53.26±13.28）岁，100例糖病人中病史在（2~35）年，所筛选的糖尿病病人都是依据1999年世界卫生组织所制定的2型糖尿病诊断标准进行筛选，并且有低血糖的现象。这100例病人都规范化对血糖进行控制，并且自身没有其他严重疾病。此次试验已通过相关部门的审批，病人及家属知情同意。
1.2监测方法 所筛选的100例糖尿病病人全都都采用电子血糖仪对血糖进行监测，每位病人一天需要测八次血糖，分别在空腹时、早餐后、午饭前、午饭后、晚饭前、晚饭后、睡前及早晨三点进行血糖监测。
1.3诊断标准 依据相关诊断标准进行评判，患有糖尿病的病人血糖（≤3.9mmol/L），不患有糖尿病的病人血糖（≤2.8mmol/L）即诊断为低血糖，如果在进行血糖监测过程当中，患有糖尿病的病人所监测的血糖（≤2.8mmol/L）时，即诊断为严重低血糖。低血糖还可以分为三种类型，分别为严重低血糖、症状性低血糖、无症状性低血糖[3]。发生严重低血糖时就需要家属及医务人员的帮助，常出现意义障碍，当血糖得到改善时所出现的症状可以得到明显缓解。通常情况下出现严重低血糖的处理措施就是口服糖类食物，可以使血糖得到改善。非常严重时可以采用快速静滴葡萄糖的方式，同时还要主要监测病人血糖。
1.4统计学方法 使用SPSS 21.0软件对研究得到的数据进行统计处理，用t来对计量资料检验，计数资料的检验则通过x2 ，得到的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1 出现低血糖情况 此次实验过程中100例患有糖尿病的病人有25例（25%）出现了41次低血糖，此外100例病人当中还有2例是严重低血糖。全部的糖尿病病人经过临床治疗以后，使低血糖症状得到了有效缓解。
2.2 不同时段所监测的血糖 空腹状态下出现低血糖2次（1.6%），早饭后出现低血糖6次（5.8%），午饭前出现低血糖9次（7.2%），午饭后出现低血糖3次（2.4%），晚饭前出现低血糖10次（7.8%），晚饭后出现低血糖3次（2.4%），睡觉前出现低血糖3次（2.4%），早晨三点发生低血糖12次（9.6%）.得出的数据可以看出空腹状态下出现低血糖的概率最小，早晨三点出现低血糖的概率最大，见下列表格1。
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3 讨论 糖尿病病人发生低血糖时，若处理不及时，可以对脑细胞造成不可挽回的损伤，严重时可以危及生命。在此次实验时，选取在我院住院治疗的糖尿病病人进行了不同时段的血糖监测，从监测的数据可以看出在空腹状态下出现2次（1.6%），出现概率最小，早晨三点出现12次（9.6%），出现概率最大。此次试验只是筛选了一部分糖尿病病人，由于所筛选人数相对较少，数据仅供参考。
出现低血糖时会对病人带来很大危害，所以就需要病人、病人家属及医护人员多加注意，可以及时去进行预防控制病人所出现的低血糖症状。可以在临床上时刻对病人的血糖进行监测，及时督促病人进行规范化的治疗，病人在日常生活中也需要禁烟禁酒，外出时要携带一些糖果，避免过度运动，若出现低血糖症状时要及时前往医院进行就医[4]。
参考文献：
[1]梁红宽,罗蔼,许晓嘉,李晏丽.持续质量改进在降低糖尿病住院患者低血糖发生率中的应用[J].现代医药卫生,2020,36(04):601-604.
[2]刘少琴,付淑珍,胡杰茜,曾志红.糖尿病专科护士主导的教育模式对住院患者低血糖管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(06):35-36+43.
[3]张舒婷,陈红梅,文玉琼,王龙,李泽,邝建,裴剑浩.床边血糖监测系统监测睡前血糖预测住院2型糖尿病患者夜间低血糖发生情况的观察[J].中国糖尿病杂志,2014,22(06):529-532.
[4]阿孜古丽·艾海提,陈茜,马德林,裴哲民,余学锋.胰岛素强化治疗糖尿病住院患者低血糖发生率及其危险因素分析[J].中国糖尿病杂志,2014,22(03):234-236.
姓名：田冬凌（19691219）；性别：男，籍贯：湖北省宜昌市人，学历：专科，毕业于宜昌三峡职院；现有职称：主管技师；研究方向：临床检验；
单位及邮编：湖北省长阳土家族自治县渔峡口镇卫生院443516