席映月1 宋培兴2
保山市人民医院 云南 保山 678000
摘要：目的：抗菌药不合理使用中采用药学监护控制，观察该种管理方法效果。方法：将2019年1月--2020年12月我院的抗菌药使用患者1200例作为观察对象，并且分成药学监护组与非药学监护组，分别采用药学监护和不使用药学监护，对比两组药学监护后应用效果。结果：（1）药学监护组和非药学监护组不合理用药发生率对照中，药学监护组是0.67%，非药学监护组是3.83%，（x2=15.269,p=0.000），结果有差异。（2）药学监护组和非药学监护组用药依从性评分对照中，药学监护组是84.23±6.47（分），非药学监护组是53.18±3.29（分），（t=13.281,p=0.000）,结果有差异。结论：抗菌药不合理使用过程中采用药学监护控制效果优良，该方法可推广。
关键词：抗菌药；药学监护；不合理
临床开展治疗工作中，主要使用药物治疗，其中药物治疗又以使用抗菌药为主。患者采用抗菌药治疗后，可以抑制细菌生长，帮助患者恢复身体健康。但是患者采用抗菌药治疗过程中，由于各种因素影响，容易导致临床上滥用抗菌药治疗情况，导致患者出现不良反应，影响患者用药治疗安全。为了帮助患者科学使用抗菌药治疗，可以在临床用药过程中使用药学监护管理。该种方法是利用药剂师对药物的专业知识，在临床上监督和指导用药，以此来保证临床使用抗菌药的合理。基于此，本组研究抗菌药不合理使用中采用药学监护控制，观察该种管理方法效果[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将2019年1月--2020年12月我院的抗菌药使用患者1200例作为观察对象，并且分成药学监护组与非药学监护组。药学监护组有600抗菌药使用患者，年龄在18岁--70岁，平均年龄48.35±5.67岁，男341例，女259例。非药学监护组有600例抗菌药使用患者，年龄在18岁--70岁，平均年龄49.28±5.47岁，男325例，女275例。（P>0.05），资料无差异。
1.2方法
1.2.1回顾资料分析法
本次研究过程中，使用回顾资料分析法了解临床使用抗菌药不合理情况。在使用回顾资料分析方法时，需要对患者临床资料收集。为了保证收集资料准确性，在收集资料前，需对收集资料人员开展培训工作，使其掌握熟练收集资料技术。资料收集完成后，是开展信息化技术处理，并且将资料储存在医院计算机中心，以便本次研究使用[2]。
1.2.2药学监护
（1）加强患者用药健康教育：药剂师在调剂药物过程中，首先需要对药方开展审核工作。如果在审核过程中发现患者使用药物中有抗菌药时，需要询问患者对药物知识了解程度，并且告知患者用药注意事项，以及药物可能出现的不良反应等进行告知。患者对这些药物知识了解，可以在使用抗菌药药物治疗时关注不良反应，并且采取措施预防，以此来保证患者用药安全[3]。
（2）指导临床用药：药剂师在日常的工作中，需要对临床使用抗菌药出现的不合理情况分析，并且将分析结果公告各科室，以便医生能够根据分析结果，规范临床用药治疗。同时，药剂师在日常的工作中，需要对医生使用的药方进行监督和审核，如果发现问题，需要及时指正。而且在临床治疗过程中，药剂师可以利用自身对药物知识了解优势，为医生使用抗菌药药时提供建议，以便医生能够合理使用抗菌药药物治疗[4]。
（3）药剂师参与临床治疗：药剂师在开展工作过程中，为了保证患者使用抗菌药合理，可以在患者临床用药时参与治疗，帮助患者科学用药治疗。药剂师参与临床治疗过程中，需要了解患者临床症状，并且根据患者临床症状合理配置抗菌药治疗，以便患者提高治疗效果。
（4）对医生开展培训工作：医生在临床使用抗菌药治疗过程中，由于抗菌药药物更新快，许多医生对抗菌药物知识不了解，最终出现临床滥用抗菌药情况。为了帮助医生正确掌握药物知识，临床药剂师可以对医生进行培训工作，帮助医生了解抗菌药药物知识，以便医生在临床上可以合理使用抗菌药药物治疗[5]。
1.3统计学
采用SPSSI22.0软件处理，用x2和t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组不合理用药情况
药学监护组和非药学监护组不合理用药发生率对照在表1呈现：
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3.讨论
抗菌药在临床上使用过程中，主要是抑制细菌生长，帮助患者恢复身体健康。但是在实际的抗菌药使用时，经常会出现滥用抗菌药情况，引起患者用药不良反应，威胁患者用药安全。为了帮助患者合理使用抗菌药物，药剂师开展日常工作中，需要对抗菌药出现不合理情况分析，并且将不合理用药分析结果告知各科室，以便各科室采取措施预防，以此来保证临床抗菌药的合理使用。在本组研究过程中，出现的抗菌药不合理使用包括6个方面，分别在表1中呈现。通过对抗菌药不合理使用因素分析，以便临床采取措施预防，以此来保证临床合理使用抗菌药物治疗。
在本组研究过程中，为了临床合理使用抗菌药物，还采用了药学监护方法，这种方法是利用药剂师的专业知识，并且将药剂师专业知识应用在抗菌药使用监督、指导过程中，以此来保证临床上合理使用抗菌药物。同时，在开展药学监护过程中，药剂师还需为医生和患者提供咨询服务。医生和患者有关于药学方面疑问时，药剂师需要及时解答，以便患者和医生能够合理使用抗菌药治疗，以此来保证患者用药安全。
在本组研究过程中，为了获得临床使用抗菌药不合理时采用药学监护管理效果，采用两组对照分析。从药学监护组和非药学监护组不合理用药发生率对照中分析，药学监护组是0.67%，非药学监护组是3.83%，（x2=15.269,p=0.000），结果有差异。从该组数据分析获得，抗菌药不合理使用过程中采用药学监护管理后能够提高药物合理使用。再从药学监护组和非药学监护组用药依从性评分对照中分析，药学监护组是84.23±6.47（分），非药学监护组是53.18±3.29（分），（t=13.281,p=0.000）,结果有差异。从该组数据分析获得，药学监护使用后能够提高患者用药依从性。
综上所述，在临床规范使用抗菌药过程中采用药学监护管理方法效果优良，该方法可推广。
参考文献
[1]周燕.抗菌药物的不合理应用分析与药学监护方法探究[J].中医药管理杂志,2020,28(18):134-135.
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[3]胡立杰.抗菌药物的不合理应用分析及药学监护[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(67):144.
[4]杨冬.抗菌药物不合理应用分析及其药学监护设想分析[J].健康之路,2017,16(06):257.
[5]乔慧萍.抗菌药物的不合理应用分析及药学监护[J].临床合理用药杂志,2016,9(09):158-159.