韦建良
广西壮族自治区桂东人民医院.感染性疾病科 543001
[摘要]目的：分析原发性肝癌行介入治疗的临床效果。方法：2020-1到2020-12期间从我院选取原发性肝癌患者共计100例展开研究分析，分组方法选择随机数字表法，将其分为对照组（n=50，行常规治疗方案）和观察组（n=50，以常规治疗方案为基础行介入治疗），比较两组患者治疗效果和肝功能。结果：对照组治疗总有效率高于观察组（P<0.05）。较对照组，观察组白蛋白水平、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）水平均显著较优（P<0.05）。结论：原发性肝癌行介入治疗的临床效果突出显著，提升了患者的肝功能，建议推广应用。
关键词：原发性肝癌；介入治疗；肝功能
原发性肝癌属于一种发病隐匿且发生率较高的恶性肿瘤类型，由于原发性肝癌发病早期不存在特异性临床症状，导致多数患者在确认病情时已经步入晚期，因而失去了最佳的手术治疗时机。在对原发性肝癌患者实施治疗时，其治疗方法可分为多种，其中介入治疗最为常见。本研究于2020-1到2020-12期间从我院选取原发性肝癌患者共计100例展开研究分析，分析了介入治疗的临床价值。
1资料与方法
1.1一般资料
2020-1到2020-12期间从我院选取原发性肝癌患者共计100例展开研究分析，分组方法选择随机数字表法，将其分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组患儿男性40例、女性10例，年龄25~72岁、平均年龄（56.33±6.51）岁；观察组患儿男性41例、女性9例，年龄26~72岁、平均年龄（56.21±6.42）岁。比较两组患儿的一般资料，即年龄、性别，无显著差异，P>0.05，具备可比性。
1.2方法
对照组行常规治疗方案，主要指应用注射用洛铂10mg*3支。
观察组以常规治疗方案为基础行介入治疗，具体方法如下：取仰卧位，局部麻醉，常规铺巾并消毒，应用Seldinger计数穿刺右股动脉，置入5F导管鞘中，通过5F造影肝总动脉，从而准确判断肿瘤的大小、位置、数量、供血血管以及是否存在门静脉，同时正确选择肿瘤供血功能，积极结合患者病情应用3F微导管将化疗药物注入，应用表柔比星与超液化碘有混合液对肿瘤靶血管进行栓塞，在有局部小静脉显影或瘤体碘油沉积密实停止出现后应用自制明胶颗粒或海绵完成栓塞。手术治疗后给予对症基础治疗，包括水化支持、能量自制、护胃止吐以及保肝治疗等。
1.3观察指标
比较两组患者治疗效果和肝功能。肝功能指标包括白蛋白水平、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）水平。治疗效果可分为进展、稳定、部分缓解、完全缓解，其中完全缓解主要指经治疗后病灶彻底消失，没有新病灶；部分缓解主要指经治疗后病灶基本消失，肿瘤直径和体积缩小超过30%；稳定主要指肿瘤直径和体积缩小介于20~30%之间；进展主要指肿瘤直径和体积缩小小于20%，或增加或出现新病灶。治疗总有效率=完全缓解率=部分缓解率+稳定率[1]。
1.4统计学分析
本研究数据采用SPSS 23.0统计学软件进行分析和处理，计量资料（）采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果比较
对照组治疗总有效率高于观察组（P<0.05）。表1。
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3 讨论
肝癌属于一种具有较高发生率的恶性肿瘤类型，我国属于肝癌高发国家之一，且发生率呈现出逐年上升的发展趋势。因为肝癌发病初期不存在特异性临床症状，导致患者难以被有效确诊，继而耽误了患者的最佳治疗时机，在病情最终确诊时往往已经步入晚期，预后效果较差[2]。
本文研究结果提示，对照组治疗总有效率高于观察组；较对照组，观察组白蛋白水平、ALT、TBIL水平均显著较优，分析原因：介入治疗的作用机制主要通过将药物直达肿瘤病灶，阻断病灶和机体组织的血液循环，有效促进了肿瘤坏死直至消失，不会产生开腹手术诱发的疼痛感，并通过穿刺和置管即可实现疾病诊治的作用。与此同时，介入治疗成本较低，对疼痛具有缓解作用，缩短了患者的住院时间和治疗费用。此外，介入治疗属于微创技术之一 ，能够有效控制手术本身损伤，避免了开腹手术对周围组织或血管产生的损伤[3]。
综上所述，原发性肝癌行介入治疗的临床效果突出显著，提升了患者的肝功能，建议推广应用。
参考文献
[1]赵梦, 徐兴华, 王芳,等.DCE-MRI减影技术及DWI序列在原发性肝癌局部介入术后评估的应用研究[J]. 医学影像学杂志, 2020,30(03):76-81.
[2]鹿宁宁, 王海燕, 张英华,等. 原发性肝癌射频消融术后针道转移再消融治疗效果分析[J]. 临床肝胆病杂志,2019, 35(04):119-123.
[3]徐赟, 郭锰, 张成辉. 吉西他滨联合奥沙利铂介入栓塞治疗原发性肝癌对缺氧诱导因子-1α的影响[J]. 实用癌症杂志, 2020, 035(001):120-123.