张彦瑜
漾濞彝族自治县人民医院 云南 大理 672500
摘要：众所周知，呼吸机是医学界内延长患者寿命的主要器械。在医学界，修理和维护呼吸机是非常重要的，其中修理和维护的焦点在于使用后的清洗和消毒，以确保通风装置的正常使用。基于此，本文从呼吸机的维修和维护入手，提供相应的对策。
关键字：呼吸机；医学界；维修；保养
前言：呼吸机的不断维护和预防性维护是保障通风装置连续操作所必需的。实践表明，呼吸机使用问题主要是由于操作不当、机械缺乏维护和保养引起的，因此，做好呼吸机的维修和维护是非常重要的。
一、呼吸机的维护和保养
呼吸机是危险性很高的医疗器械和器械，对于呼吸机的清洗和消毒工作是否进行，对医院交叉感染的控制非常重要。除了规章、法规、清洗消毒流程、消毒溶剂、严格的监控检查程序统一标准化外，普及和提高作为能否进行清洁消毒工作基础的员工的专业性也是非常重要的。因此，呼吸机常规通风装置的维护维修非常重要。
1、呼吸机的维护
呼吸机的维护通常分为定期维护和定期检查，通常由专家定期检查和用户进行。呼吸机是一种高成本、宝贵、准确的仪器，需要由经过特殊培训的人员进行管理。消毒、安装、试验、矫正后，呼吸器处于良好的待机状态，因此需要放在防尘罩上，需要将写有“待机用消毒”的招牌悬挂起来，放在干燥的地方。
2、空气源的维持
空气源的压力平衡和安全性来自压缩机泵和氧气的正常减压，因此这两部分的维持非常重要。 压缩泵的维护工作由活塞环、阀门、铜中心过滤器及垫圈的更换、过滤网的清洗及电动机的灰尘去除，一般由制造商进行。 氧气维持的焦点是为了保证氧气减压后的压力是与压缩泵的输出压力平衡的0.35-0.45 kg/cm2，一般呼吸机的氧气供给。 空气源的工作压力必须随时密切调整，以确保压力平衡。
3、清洗呼吸机的主机
呼吸机的主机维护使用一次后，无论花多长时间，为了避免交叉感染，都需要进行清洗。 此外，还必须提供详细的测试例程，并建立正确的主机启动和关闭步骤。主机电源只需要在连接空气源后才能启动，也就是说，必须启动空气压缩机泵的电力，首先接通氧气。氧气和空气的压力达到平衡，空气源的警报音消失后，可以接通主机电源。换气装置的关闭顺序正好相反，必须先关闭主机电源，然后再关闭空气源。
4、加热式加湿器的维护定期更换和补充加湿器中的液体，注意液体只能使用无菌分离水来防止液体形成晶体，这会影响和损害加湿器的功能。注意检查恒温器的性能，保护温度控制传感器，密切观察温度报警。
5、检测呼吸道的密封和维护风扇的封闭呼吸道是确保风扇提供足够的潮位的重要保证，这与治疗效果直接相关。假设风扇已启动，模拟的活塞将连接起来以使风扇运转。通过检查流量、压力和手动耳朵聆听模型，可以确定风扇空气回路系统是否泄漏。大多数风扇的内置管道清洁和消毒非常复杂，需要专业技术支持。为确保综合通风管道的清洁和消毒，还迫切需要提高工人的专业技能。
一旦风机清洗消毒工作失控，将对医院感染控制带来诸多不利影响，因此风机清洗消毒质量是控制医院感染的重要环节之一。
6、延长呼吸机的寿命
由于其复杂的结构，呼吸装置非常强大、稳定，价格昂贵。 因此，在非活动期内科学合理的维护可以有效地延长寿命，减少医院的经济压力。通过维持呼吸机，呼吸机的功能将留在良好的手中，防止机械缺陷造成的救援中的损伤，而功能良好的换气装置，将增加患者的防御成功率。
7、避免交叉感染
使用呼吸机的患者数量随着呼吸机功能越来越强大、范围越来越广而增加。同样的呼吸机被许多患者使用，由于各个人群的疾病种类完全不同，所以不除菌就有可能感染其他疾病。同时，需要呼吸机的患者通常处于危重状态，有时患者抵抗力低，需要插管。如果呼吸道清洁和卫生条件不充分，很容易引起呼吸道感染，恶化患者的状态，使治疗更加困难。
此外，使用呼吸机时，各种人体或自然因素可能会导致呼吸机故障或零件损伤。此时，必须进行呼吸系统的维护管理，呼吸系统的维护必须由专业职员进行。 在修理中更换零件时，需要更换原来的备件，为了避免因零件兼容性差而导致的使用事故，请勿任意使用其他零件。
二、呼吸机的保养措施：
1、呼吸机的液体需要每天更换，以减少细菌的再生。灭菌蒸馏水必须注入加湿器，以防止液体中的结晶化引起蒸发器的故障和损伤，影响加湿效果。同时需要定期确认呼吸机的性能，保护温度控制传感器，仔细监视温度警报。
2、为了确保呼吸机有效的功能性使用，呼吸机必须定期接通检修、开关，并进行功能性测试。
3、呼吸机在待机状态下确保所有种类的管道消毒。
4、花时间注入冷凝水，以免提高环路内的气流阻力。 在手术中，流感患者的呼吸道应该受到严密的保护，以免被排液。医务人员在操作呼吸机前后必须洗手，防止交叉感染。
5、呼吸机管道应牢固固定，以免造成粗糙的铆接、破损和空气泄漏。
6、主呼吸机电源只需要在连接空气源后开始，即启动空气压缩泵的电源，仅在氧气和空气泄漏之间的压力平衡或空气源的报警音消失时接通主马达电源的氧气和开关。换气装置的关闭顺序相反，也就是说，先关闭主计算机的电源，然后关闭空气源。
7、呼吸机工作1000小时后，制造商应对消耗品进行广泛的维护和更换。
8、定期选择维修口罩和管线，每天佩戴，定期确认是否有损伤。用湿布和中性洗涤剂定期擦拭机器主体的外侧。正常使用时，呼吸机的过滤膜需要每6个月更换一次。过滤膜不能清洗再利用。
结束语：总而言之，呼吸机在临床上有着很重要的作用，因此定期对呼吸机进行维修和保养也是非常重要的。通过上文的分析，希望行业内各个工作者重视对呼吸机的维修，以期更好的为医学界做出贡献。
参考文献：
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