金莲顺
吉林延边大学附属医院 133000
摘要：目的：探索质量控制在血液透析护理管理中的应用效果。方法:选取我院2020.3月——2021.4月收治的血液透析患者260例，按数表法随机分为质量控制住组和对照组，每组患者130例。对比患者感染率和患者消毒合格率。结果：质量控制组患者感染率低于对照组，患者消毒合格率高于对照组，数据比较可见明显差异，有统计学意义，p<0.05。结论：对血液透析患者实施质量控制，能有效减少患者感染率，提高透析用品消毒合格率，具有良好效果，值得在临床中应用推广。
关键词：透析；质量控制；合格率；
血液透析是指将患者体内血液流至体外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡，并将经过净化的血液回流到患者体内的全部过程[1]。在血液透析过程中要严格进行质量控制，否则会造成血液污染，从而威胁患者健康和安全[2]。本院选取260患者进行研究，取得了一定进展，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020.3月——2021.4月收治的血液透析患者260例，按数表法随机分为质量控制住组和对照组，每组患者130例。对照组患者男性85例，女性45例，年龄30--56岁，平均（42.37±2.53）岁；质量控制组患者男性90例，女性40例，年龄28--55岁，平均（41.97±2.36）岁。两组患者年龄、性别等一般资料对比，无显著差异，（p>0.05），可用于对比。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，并按照有关部门的要求实施消毒，仪器检查，日常管理等工作。质量控制小组在对照组的基础上使用质量控制护理。具体如下：1.在全科医师的参与下，成立由部门负责人领导的质量控制小组，并制定质量管理计划。2.加强血液透析人员的专业知识培训，使他们充分了解工作的要点和注意事项，学习相关制度，以确保他们能够按照护理标准进行操作，并及时学习新的护理方法，确保护理效果。3.完善健全管理制度，根据患者情况选择合适的透析方法和设备，加强护理工作的监督检查。4.感染控制工作，规范血液净化室的划分，将净化室分为普通区、急诊区和隔离透析区。5定期对透析机的操作规范进行培训，包括理论操作和时间，以持续质量控制为理念管理，并不断整合护理日常管理中出现的问题，制定解决方案策略，以确保每个护理人员都能面对并解决问题。
1.3观察指标
对比2组患者感染率和患者透析用品消毒合格率，包括：空气质量、消毒液、透析部位等。
1.4统计学方法
将两组患者数据录入统计学软件SPSS21.0进行分析，计量资料采用平均数加标准差方式（x±s）表示，使用t检验；计数采用百分率（n/%）表示，用X2检验；当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者消毒合格率对比
对比2组患者透析用品合格率，质量控制组为，对照组为，质量控制字明显高于对照组，组间比较差异明显，有统计学意义，p<0.05，见表1。
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3讨论
血液透析是指将患者体内血液流至体外,通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换,清除体内的代谢废物,维持电解质和酸碱平衡,并将经过净化的血液回流到患者体内的全部过程。血液透析的目的是减少患者身体的不适并延长寿命。因此，在血液透析过程中，必须要防止感染，要求护理人员定期对器械进行消毒，掌握器械的操作过程，并严格遵守，制定的管理标准保证了血液透析护理的质量控制[3]。血液透析中护理质量管理水平的高低直接关系到患者的生命安全，因此在护理过程中必须加强护理质量管理，并不断改进。
血液透析科室的工作是和血液打交道，一旦有感染发生，后果是无法想象的。医院感染事件频繁发生，原因如下：1.护理人员缺乏安全意识：许多医院过分追求经济和社会利益，对护士的培训没有给予足够的重视，护理人员在对患者进行血液透析时，没有进行全面的消毒，没有戴上消毒手套，直接接触患者的体液，导致外部细菌侵入患者的身体。2.护理人员缺乏风险意识：许多护士对该系统的了解程度很低，并且对风险的认识不足。在常规护理中，安全问题不能被第一时间发现。3.护理管理系统尚未完全实施：在许多医院的血液透析室中，为了确保护理水平和防止医疗冲突，已经建立了完善的护理管理机制。但是在实际中，尽管治疗和护理的效果是显而易见的，但还是有一些制度和管理体系未能完全执行，例如医疗废物的处理或医疗废物的分类等。
质量控制是通过分析护理内容的当前情况，了解需要改进的地方，制定不同的护理计划，在计划执行过程中不断发现问题，并有效地进行“改进”，以实现护理干预措施的不断优化和护理效果的提高[4]。研究结果显示，质量控制组消毒质量合格率明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。
综上，对血液透析患者实施质量控制，能有效减少患者感染率，提高透析用品消毒合格率，具有良好效果，值得在临床中应用推广。
参考文献
[1]娄正林,张斌,雍娇,等.血液透析装置的质量控制[J].中国医疗设备,2020,35(1):154-158.
[2]裴蕾.基于控制论为核心的心理护理对血液透析尿毒症患者不良情绪、病耻感及生活质量的影响[J].家有孕宝,2021,3(4):250.
[3]孙志芬.质量控制在实施血液透析护理质量管理过程中的价值探讨[J].甘肃科技,2020,36(14):148-150.
[4]邓英钊,欧智杰.血液透析水处理系统的工作原理、维护保养及质量控制[J].医疗装备,2020,33(1):123-124.