陈雅
扬州大学附属医院 江苏扬州 225000
摘要：目的 以心内科老年糖尿病合并高血脂患者为例，对综合护理干预在其中的应用效果进行分析评价。方法 本次将我院在2020年1-12月收治的94例心内科老年糖尿病合并高血脂患者作为研究的对象，按随机数字表法分成两组，观察组47例采取综合护理方法，对照组47例采取常规护理方法，进一步对两组护理效果进行分析评价。结果 经积极护理后，观察组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清总胆固醇（TC）、 甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血糖及血脂水平方面，均明显优于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论 心内科老年糖尿病合并高血脂患者采取综合护理方法的效果显著，可改善患者的血糖及血脂指标水平；因此，值得推广及应用。
关键词：心内科；老年糖尿病；高血脂；护理效果
糖尿病，为内分泌科常见的一种疾病，主要特征为持续高血糖，患者主要的症状包括“三多一减”，即：多饮、多尿、多食以及体重减轻。高血脂，主要受到遗传、饮食、营养、药物等因素影响而发病，患者主要的临床症状为：黄色瘤及头晕不适等[1]。在糖尿病合并高血脂的情况下，尤其是对于老年患者，会加大临床治疗难度，进而严重影响患者的生活质量。为了改善患者的病情及生活质量，则需配合行之有效的医护干预方法。因此，本次将我院在2020年1-12月收治的94例心内科老年糖尿病合并高血脂患者作为研究的对象，其目的是分析评价综合护理方法在其中的应用效果，现将研究内容及成果作如下报道：
1.资料和方法
1.1一般资料
本次将我院在2020年1-12月收治的94例心内科老年糖尿病合并高血脂患者作为研究的对象，均符合临床有关“糖尿病”、“高血脂”疾病的诊断标准[2]，患者年龄均≥60岁，均知情签署相关护理同意书，均经医院医学伦理委员会审批通过；此外，排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机数字表法分成两组，观察组47例中，男性27例、女性20例；年龄跨度为62-83岁，平均为（70.9±1.1）岁；病程为4-17年，病程平均为（10.3±2.1）年。对照组47例中，男性26例、女性21例；年龄跨度为63-82岁，平均为（70.8±1.2）岁；病程为4-17年，病程平均为（10.2±2.2）年。在一般资料方面，两组比较无明显差异（P＞0.05），有可比的价值。
1.2方法
本次对照组患者采取常规护理方法，严格按照科室常规护理流程严格执行，处理好护理期间出现的问题，确保护理服务质量及安全性的提升。观察组患者采取综合护理方法，具体护理内容如下：
（1）健康宣教干预。对患者普及疾病相关知识及医护期间需注意的基本事项，提高患者对疾病的认识；同时，针对患者提出的疑问，耐心解答，消除患者耐心顾虑，提高在医护期间的依从性。
（2）心理护理。因受到疾病的困扰，易使患者伴有焦虑、抑郁等负性心理。需在积极评估患者心理症状的基础上，加强对患者的心理疏导。多鼓励支持患者，指导患者家属多关心照顾患者，以此使患者对抗疾病的自信心得到有效增强。
（3）饮食指导干预。根据患者病情及饮食喜好，制定营养、健康的饮食计划方案，严格控制钠盐的摄入，戒烟戒酒，以优质蛋白、富含膳食纤维类饮食为主，坚持少食多餐，多食新鲜水果蔬菜，以健康营养饮食，确保机体营养。
（4）用药及生活指导干预。指导患者按医嘱用药，按时按量用药，做好患者用药过程监督，确保患者用药的疗效及安全性。指导患者掌握自我检测血糖、血脂的技巧方法，一旦有异常情况，及时告知医生，并对症处理。此外，根据患者病情恢复情况，指导患者进行适当的运动锻炼，比如打太极拳、散步等，促进患者机体抵抗力的提升。
1.3评价标准
比较两组护理后相关血糖水平及血脂水平，包括：空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清总胆固醇（TC）、 甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。
1.4统计学分析
本次使用统计学软件SPSS21.0处理数据，计量数据采取（+S）表示，用t检验；P＜0.05表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。
2.结果
经积极护理后，观察组FPG、2hPG、HbA1c、TC、 TG、LDL-C、HDL-C血糖及血脂水平方面，均明显优于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。见表1：
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3.讨论
老年糖尿病合并高血脂患者，受到疾病的困扰，易伴有一系列负性心理，且机体营养状态不佳，所以配合有效的护理方法非常关键。
本次提到的综合护理方法，包括：其一，健康宣教干预，提高患者对疾病的认知水平；其二，心理护理，改善患者的焦虑、抑郁心理症状；其三，饮食指导干预，确保患者机体营养；其四，用药及生活指导干预，提高患者用药合理性及安全性，使患者的运动功能改善，进而改善身心健康。观察组实施综合护理方法，护理后的各项血糖、血脂指标水平均明显优于采取常规护理的对照组；由此可见，综合护理方法的应用价值颇高[3-4]。
综上所述：心内科老年糖尿病合并高血脂患者采取综合护理方法的效果显著，可改善患者的血糖及血脂指标水平；因此，值得推广及应用。
参考文献：
[1]陈海侠.心内科老年糖尿病合并高血脂的护理体会[J].中国医药指南,2020,18(34):188-189.
[2]涂俏.糖尿病合并高血脂老年患者的临床护理探讨[J].临床检验杂志(电子版),2020,9(01):127-128.
[3]谭敏.心内科老年糖尿病合并高血脂的护理探究[J].糖尿病新世界,2018,21(01):150-151.
[4]李小玲.护理干预对糖尿病合并高血脂患者的生活质量影响分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S4):220-221.