葛永梅
扬州大学附属医院 江苏扬州 225000
【摘要】目的 分析探究成人原发性甲状腺功能减退症的临床护理体会。方法 将2020年1月至2021年1月进入我院治疗的84例原发性甲状腺功能减退症成人患者随机划分为2组，各组平均为42例；其中，对照组实施常规护理，观察组实施临床护理干预，对比2组患者的并发症发生率。结果 对比统计结果发现，对照组并发症发生率为21.43%与观察组4.76%相比差异明显，2组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。结论 成人原发性甲状腺功能减退症患者实施临床护理干预的效果显著，能明显降低并发症的发生风险，有利于改善甲状腺功能，值得在临床护理领域中使用及推广。
【关键词】成人原发性甲状腺功能减退症；临床护理；体会
甲状腺功能减退症指甲状腺功能明显被削弱的疾病，其临床症状包括全身系统及组织出现代谢性低下及甲状腺肿大等，具有发生率高及治疗难度大等鲜明特点。有统计数据显示，甲状腺功能减退症患者群体中甲减患者约占绝大多数，其次为继发于下丘脑，并且疾病发生原因决定疾病类型，二者间联系密切[1]。如何做好原发性甲状腺功能减退症治疗期间的护理干预工作，保障总体治疗效果，改善临床症状，得到越来越多从业人员的关注及重视。鉴于此，本文重点探究成人原发性甲状腺功能减退症的临床护理体会，现将研究结果报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
此次研究纳入84例患者，纳入时间为2020年1月至2021年1月，所有患者均符合成人原发性甲状腺功能减退症的诊断标准，并且所有患者及其家属均于知情条件下签署实验同意书，排除失语合并精神疾病及合并传染性疾病者。按随机方法法分成两组，对照组42例患者中男女比例为23:19，年龄分布为33岁至71岁，平均年龄为（45.74±1.26）岁；观察组42例患者中男女比例为24:18，年龄分布为34岁至72岁，平均年龄为（45.76±1.24）岁。2组患者基本资料上无明显差异性（P＞0.05），具有可比的意义。
1.2护理方法
对照组患者实施常规护理，严格按照科室常规护理流程严格执行，处理好护理期间出现的问题，确保护理工作的效果及安全性。观察组患者实施临床护理干预，即：（1）护理人员严格控制病房内温度及湿度，定时开窗通风透气，开窗后叮嘱其远离窗口，预防体温过低受凉，并且根据天气变化情况，告知其适当增减药物，甚至可利用物理方法提高其个体体温。（2）护理人员结合患者个人口味及饮食偏好，拟定科学合理的饮食干预方案，指导患者适当摄入低脂肪及富含蛋白质的食物，多吃瓜果蔬菜，有利于加快胃肠道蠕动，并且注重保持患者食欲，改变其以往不良的饮食习惯，有助于增强机体素质。（3）护理人员协助患者及其家属办理入院手续，全面评估患者的心理状态，主动与患者沟通交流，评估其是否存在紧张焦虑等负性个情绪，再结合评估结果，利用通俗易懂的语言耐心解答患者的内心疑虑，必要时穿插治疗成功的案例，帮助其了解疾病常识，树立战胜疾病的信心及意识，大大提高其治疗依从性。（4）待患者使用甲状腺素制剂后，护理人员密切观察患者各项生命体征的波动幅度，若出现异常情况则及时上报主治医师，并且叮嘱患者始终保持乐观向上的心理状态，详细说明消极情绪对机体恢复的影响。
1.3判定标准
观察2组患者治疗后是否出现粘液性水肿、癫痫及低体温等并发症，计算其总发生率。其中，总并发症发生率=并发症发生例数/总人数×100%[2]。
1.4统计学分析
本次使用统计学软件SPSS21.0处理数据，计数数据用百分率（%）表示，并用χ2检验；P＜0.05，表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。
2.结果
对照组并发症发生率为21.43%与观察组4.76%相比差异明显，2组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。见表1：
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3.讨论
甲状腺分泌功能异常的原因相对复杂，不仅会大幅度降低甲状腺激素指标，而且还存在引发机体代谢异常的可能。与此同时，原发性甲状腺功能减退症的疾病演变发展进程相对缓慢，对于人体损害的范围较为广泛，其临床症状包括嗜睡、反应迟钝、体温下降及皮肤干燥，严重者存在出现不同程度粘液性水肿的可能性，甚至累及患者面色及外在形象，导致其面部浮肿、脸色苍白或蜡黄，对于患者日常生活的影响较为深远[3]。原发性甲状腺功能减退症的治疗时间相对漫长，若经长时间治疗后难以取得满意的治疗效果，则会大大增加患者的身心痛苦程度。
临床护理干预不同于常规护理模式，主张以患者为中心，强调结合其具体病情采取相应护理干预措施，能有效改善患者的身心状态，并且患者入院后，通过积极组织健康宣教的方法，大幅度提升患者对疾病知识的掌握程度，帮助患者明确疾病治疗的方法及预期治疗效果。此外，临床护理干预中心理护理能帮助护理人员全方位掌握患者的心理变化情况，根据患者的心理评估结果，耐心讲解其内心疑虑，真正意义上做到耐心疏导患者的心理问题，并且生活护理能向患者及其家属提供正确的生活指导服务，大大提高患者的生活质量，适当摄入机体所需营养物质，满足患者对于日常饮食的需求[4]。
综上所述：成人原发性甲状腺功能减退症患者实施临床护理干预的效果显著，能明显降低并发症的发生风险，有利于改善甲状腺功能；因此，值得在临床护理领域中使用及推广。
【参考文献】
[1]刘倩,张佳佳,王静.甲状腺功能减退症患者心理弹性与自我管理行为的相关性研究[J].中国临床护理,2020,12(02):172-174+184.
[2]陈婉.延续性护理在甲状腺功能减退中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(21):124-126.
[3]唐江波.分析成人原发性甲状腺功能减退症的临床护理体会[J].中国医药科学,2019,9(08):137-139.
[4]刘聪聪,苏真真,赵瑶瑶,庄磊.成人原发性甲状腺功能减退症的临床护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(48):48.