李勤丽
武定县人民医院 651600
【摘要】目的：探析心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果。方法：选取我院2019年12月至2020年12月收治的老年慢阻肺患者58例，全部患者接受院内护理，以随机数字表法分两组，观察A组给予常规护理，观察B组增加心理护理，比较两组患者护理前后负性情绪的改善情况。结果：护理前，两组患者负性情绪评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察B组负性情绪评分低于护理前，且低于观察A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：院内给予老年慢阻肺患者护理干预，可通过增加心理护理的方式减轻患者负性情绪，更好地展开护理工作，提高护理效果。
【关键词】老年；慢阻肺；心理护理
慢阻肺好发于老年群体中，由于老年患者自身免疫力与耐受力较差，慢阻肺病情对患者正常生活的影响较大[1]。临床给予老年慢阻肺患者护理，既需要有效控制病情，也需要减轻病情对患者的各种影响。通过在临床护理措施中增加心理护理的方式，能够较有效地减轻因病情造成的负性情绪影响，保持患者较稳定、积极的情绪状况，这对于促进患者配合护理工作也具有重要价值[2-3]。为评估心理护理的应用效果，以我院慢阻肺患者58例为研究对象进行探析，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年12月至2020年12月收治的老年慢阻肺患者58例，全部患者接受院内护理，签署同意书。将58例患者以随机数字表法分两组，观察A组中，男19例，女10例，年龄64～83岁，平均（73.03±3.83）岁，病程2～8年，平均（4.03±1.01）年。观察B组中，男21例，女8例，年龄65～81岁，平均（73.11±3.80）岁，病程2～9年，平均（4.07±1.03）年。两组一般资料无显著差异。本研究经医院伦理委员会批准通过。
1.2方法
观察A组给予常规护理，包括展开健康教育，向患者说明病情的特征、预防措施、治疗手段及注意事项，提高患者对病情的认识；展开用药指导，说明多种药物的使用方式、用药时间，并讲解药物副作用，嘱咐患者用药后配合不良反应观察，及时表达不适感受，便于调整用药；展开饮食指导，对饮食中的多种禁忌进行讲解，嘱咐家属根据个性化饮食食谱准备日常饮食；展开康复锻炼指导，以呼吸锻炼、上肢锻炼的指导，鼓励患者坚持进行康复锻炼。
观察B组增加心理护理，其中可包括不同的护理阶段。首先，患者入院时，心理护理可以拉近护患关系，消除患者紧张感。可向患者进行医院环境、医师、护士的简单介绍，并说明后续的治疗方案，解答患者提出的疑问。其次，在展开日常护理的过程中，需要增加与患者的沟通交流，通过询问患者用药后感受、康复锻炼效果等方式，了解患者对用药及康复锻炼的接受情况，并对患者不良情绪进行疏导。如对不愿意用药的患者讲解药物的疗效及停止用药的不良后果，并帮助患者向医师进行沟通，调整患者用药量减轻药物副作用影响。最后，需定期进行患者负性情绪的评估，对于伴随焦虑、抑郁情绪的患者，给予针对性的心理疏导，了解患者负性情绪的来源，与家属进行沟通，给予患者更多陪护，满足患者一般需求，如陪同散步、组织患者间活动等，减轻患者不良情绪。
1.3观察指标
比较两组患者护理前后负性情绪的改善情况。负性情绪以HAMD量表（总分54分，＜7分为正常、7～17分为轻度抑郁、18～24分为中度抑郁、＞24分为重度抑郁）与HAMA量表（总分64分，＜7分为正常、7～14分为轻度焦虑、15～21分为中度焦虑、＞21分为重度焦虑）评价。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS24.0进行数据分析与统计处理，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，统计学有意义表示为P＜0.05。
2结果
护理前，两组患者负性情绪评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察B组负性情绪评分低于护理前，且低于观察A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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3分析与讨论
老年慢阻肺属于常见慢性肺部疾病，患者受病情影响，在通气功能上受限，常伴随气促、胸闷等症状，影响正常的生活[4]。所以在这类患者的临床护理中，需要有效控制病情，减轻病情造成的不适感受，但同时，患者情绪受到病情的影响，而情绪影响着治疗效果，所以护理过程中也需要关注患者情绪变化[5]。考虑到慢阻肺病程长，治疗周期长，所以患者多伴随负性情绪，因此在临床护理中，给予患者心理护理具有必要性。本次研究中指出，给予患者心理护理能够显著减轻患者负性情绪，而未给予患者心理护理，患者长期保持焦虑、抑郁情绪，这不利于稳定控制患者的情绪状态，可能造成多种不良事件的发生。心理护理措施中，通过给予不同阶段的心理干预，使得患者在入院时能够减轻陌生感，形成对医护环境、人员的信任，有利于减轻不良情绪，也能够在日常给予患者护理的过程中更好的减轻患者不良的情绪，通过讲解用药、康复锻炼及其他护理措施的必要性，减轻患者焦虑感，通过增进与患者交流、嘱咐家属陪护的方式，给予患者更多的心理安慰与心理支持，这也有利于稳定患者情绪，避免患者负性情绪的扩大化[6]。所以在心理护理的应用下，能够较好地保持患者心态与情绪的稳定，也便于临床护理工作的展开，从而更好地干预患者病情。
总的来说，给予老年慢阻肺患者心理护理对减轻其负性情绪有重要价值，需形成更高重视。
参考文献：
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[2]刘小菊,温新颜,黄志红,肖日霞,李慧,刘依容,彭娴. 心理护理缩短老年慢阻肺患者平均住院日的护理效果[J]. 数理医药学杂志,2020,33(08):1240-1241.
[3]李蓉. 心理护理在老年慢阻肺患者中的应用效果和满意度观察[J]. 中国农村卫生,2019,11(14):46+49.
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[5]李斐. 心理护理对老年慢阻肺患者临床护理效果的影响研究[J]. 全科口腔医学电子杂志,2019,6(31):111+114.
[6]张艳,罗建婷. 心理护理对老年慢阻肺患者临床护理效果的影响[J]. 全科口腔医学电子杂志,2019,6(32):79+85.