梁丽明
解放军联勤保障部队第九二四医院脊柱关节骨病科，广西 桂林541002
摘要：目的 探究颈椎病患者应用远程护理干预的效果。方法 随机选取2018年12月至2020年10月本院接收颈椎病患者200例作为研究对象，采用数字表法分组，可分对照组（n=100）和观察组（n=100）。对照组行常规护理，观察组行远程护理，比较两组患者护理满意度以及护理前后峰力矩、平均功率、关节活动度、疾病认知程度、颈椎功能障碍指数（NDI）、健康促进生活方式量表（HPLP）。结果 观察组患者护理满意度高于对照组（P<0.05）。护理前，两组患者峰力矩、平均功率、关节活动度、疾病认知、NDI、HPLP比较（P>0.05）。护理后，两组患者峰力矩、平均功率、关节活动度、疾病认知、NDI、HPLP均所有改善（P<0.05），且观察组患者峰力矩、平均功率、关节活动度、疾病认知、HPLP高于对照组，NDI低于对照组（P<0.05）。结论 颈椎病患者应用远程护理效果显著，可有效改善患者颈椎功能，增进疾病认知，促进其健康生活，且患者对护理工作满意度高，值得推广。
关键词：远程护理；颈椎病患者；应用效果、
前言：远程护理是新型的护理干预模式，其充分运用现代信息通讯工具，显著提升了护理干预的开放性、延续性[1]。本院即对颈椎病患者应用远程护理干预，取得了显著效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
随机选取2018年12月至2020年10月本院接收颈椎病患者200例作为研究对象，采用数字表法分组，可分对照组（n=100）和观察组（n=100）。对照组中，男患者52例，女患者48例，年龄24~56岁，平均年龄（40.55±6.68）岁，疾病类型：颈型35例、神经根型36例、椎动脉型25例、交感神经型4例，严重程度：轻度20例、中度60例、重度20例。观察组中，男患者53例，女患者47例，年龄25~57岁，平均年龄（40.57±6.69）岁，疾病类型：颈型36例、神经根型36例、椎动脉型24例、交感神经型4例，严重程度：轻度21例、中度58例、重度21例。两组患者资料比较（P>0.05），可比性高，且该研究得到医院伦理委员会批准，患者及家属知情研究，并自愿参与。
1.2方法
对照组行常规护理，患者出院前，给予患者出院指导，并记录患者基本信息，进行为期三个月的不定期随访，随访期间对患者再度予以健康指导。
观察组行远程护理，本组患者住院期间，科室内会发放自制健康知识需求调查问卷，以便护理人员充分了解患者护理需求，并将患者基本信息归纳入库，结合基本信息制定远程宣教计划，患者出院后，由专人定期以微信、微博、飞信等途径以共享文件、相册、视频等方式推送颈椎病日常护理、危险因素等健康知识内容，并定期电话、微信随访，了解患者近期生活状况，解答患者疑虑，同时给予针对性的指导。
本研究问卷均于患者出院前、最后一次随访时发放、回收。
1.3观察指标
比较两组患者护理满意度以及护理前后峰力矩、平均功率、关节活动度、疾病认知程度、颈椎功能障碍指数（NDI）、健康促进生活方式量表（HPLP）。护理满意度由本院自制满意度调查量表结果判定，纳入满意、不满意两项。疾病认知程度由本院自制疾病健康知识调查问卷结果判定，总分100分，分值越高，患者疾病认知程度越高。NDI单项得分范围0~5分，NDI计算公式：指数（%）=（患者各项目得分总和/患者完成项目书*5）*100[2]。HPLP共计52项条目，单项条目得分范围1~4，总分得分范围52~208，得分越高，患者健康生活方式越好[3]。
1.4统计学方法
本研究数据均采用SPSS26.0系统处理，计量资料用（x±s）表示、以t检验，计数资料用（%）表示、以X2检验，P＜0.05则表明差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理满意度比较
经统计，对照组患者护理满意度为82.00%（82例患者满意），观察组患者护理满意度为98.00%（98例患者满意），两组患者满意度比较（X2=14.2222，P=0.0002，P<0.05）。
2.2两组患者护理前后峰力矩、平均功率、关节活动度、疾病认知程度、NDI、HPLP比较
护理前，两组患者峰力矩、平均功率、关节活动度、疾病认知、NDI、HPLP比较（P>0.05）。护理后，两组患者峰力矩、平均功率、关节活动度、疾病认知、NDI、HPLP均所有改善（P<0.05），且观察组患者峰力矩、平均功率、关节活动度、疾病认知、HPLP高于对照组，NDI低于对照组（P<0.05）。详情见表1。
.png)
3.讨论
颈椎病是一类较为常见的人体颈椎间盘疾病，由颈椎间盘本身退变或者继发性改变诱发，病发早期，患者可无明显症状，当颈椎间盘压迫临近组织时，患者才可见以疼痛为主的临床表现，对身体健康影响较大，且极大降低了生活质量，需及时处理[4]。
远程护理干预是延续性护理干预在信息化时代下的产物，其充分利用了微信、QQ、飞信等新型通讯软件，将传统延续性护理中健康教育内容以图片、视频、共享文件等方式推送，并通过此类软件加强了自身与患者的沟通，使护理服务更为便捷快速、安全有效，且降低了延续性护理的成本，为医院延续性护理干预提供持续可行的发展道路。
本文中，观察组患者护理后峰力矩、平均功率、关节活动度、疾病认知、HPLP高于对照组，NDI低于对照组（P<0.05）。由此可见，远程护理可有效改善患者颈椎功能障碍状况，促进颈椎功能恢复，并提升疾病的认知。而观察组患者护理满意度高于对照组（P<0.05），则凸显了患者对该护理方式的认可。
综上所述，颈椎病患者应用远程护理效果显著，可有效改善患者颈椎功能，增进疾病认知，促进其健康生活，且患者对护理工作满意度高，值得推广。
参考文献
[1]王银芝. 远程护理干预对颈椎病患者健康促进生活方式的影响[J]. 临床研究,2017,25(10):131-133.??
[2]秦志英. 中医护理联合健康教育护理模式对颈椎病患者的临床护理作用分析[J]. 医学食疗与健康,2020,18(8):45-46.
[3]陈荣珍, 李露茜, 罗艳霞,等. 中医护理联合健康教育对颈椎病患者护理效果的影响分析[J]. 中国中医药现代远程教育, 2017, 18(15):136-137.
[4]杨敬杰. 疼痛护理应用在颈椎病患者护理中的临床效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 5(61):138+148.