新生儿重症监护室对出现疼痛新生儿的护理干预措施及效果观察

发表时间:2021/7/15   来源:《健康世界》2021年10期   作者:黄小玲
[导读] 目的探讨新生儿重症监护室对出现疼痛新生儿的护理干预措施及效果。
         黄小玲
        成都市妇女儿童中心医院,四川 成都 610031
        摘要:目的探讨新生儿重症监护室对出现疼痛新生儿的护理干预措施及效果。方法选择我院2020年1月~2020年12月收治的129例新生儿重症监护室患儿为对象,采用随机数字法,将其分为对照组(n=64)和观察组(n=65)。前者以常规护理模式进行护理,后者给予常规护理联合疼痛护理,然后对两种护理模式下两组患儿护理前后哭闹频次、父母满意度、住院时间及不良反应发生率等情况进行比较。结果两种护理模式下的患儿在治疗过程中表现出哭闹频次、父母满意度、住院时间及不良反应发生率方面差异明显特征,观察组明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症监护室出现疼痛患儿实施常规护理联合疼痛护理干预效果确切,可有效较少患儿哭闹频次,提升父母护理满意度,降低不良事件发生率,缩短住院时间,临床应用价值良好,值得大范围推广应用。
        关键词:新生儿重症监护室;疼痛新生儿;护理干预措施;效果
        由于很多身患重疾新生儿需接受侵入性手术及检查,使治疗风险增加,一般会收入重症监护病房进行治疗。所有新生儿出生后就存在不同程度的感知疼痛的能力。但此时,他们因缺乏自制力,受到疾病本身疼痛影响,会使治疗操作难以正常开展,因此,必须在治疗过程中注重疼痛护理,以加速其身体康复。刘婧婧[1]通过对56例重症监护室出现疼痛新生儿行常规联合疼痛护理的临床效果研究,发现在该护理模式干预下,观察组中28例患者在不良事件发生率(1,3.57%)上明显地于对照组(8,2857%);在患儿父母护理满意度方面,观察组为100%,也明显优于对照组的75%(P<0.05)。说明该护理方案在缓解患儿病情、提升治愈率及患儿父母满意度上均有着非常重要的临床应用价值,可广泛推广应用。下文笔者就结合实例,对64例常规护理及65例常规+疼痛护理模式下的临床效果展开研究,现将研究过程汇报如下。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        样本资料以我院2020年1月~2020年12月收治的129例新生儿重症监护室患儿。在选取样本资料时,要求入选对象满足以下要求(表1)。

        1.2方法
        1.2护理方法
        1.2.1对照组
        实施常规临床护理干预。
        ①提升护理人员关注度。为保障护理干预工作顺利开展,首先组织相关护理人员进行系统培训,以提升其专业护理能力及综合素质;同时注重护理人员耐心培养,以应对患儿频繁哭闹时进行安慰,确保治疗操作不受影响;
        ②实施无菌护理。护理人员在日常护理期间,坚持做到无菌操作,对新生儿奶瓶、水瓶及护理器具(听诊器、呼吸机)等严格消毒杀菌处理;及时清理新生儿口腔、鼻腔分泌物,确保其呼吸通畅;
        ③防止交叉感染。合理调整病房温湿度,防止细菌滋生;同时严格执行探视制度,避免频繁探视将细菌带入病房,增加感染风险;
        ④加强与家属的沟通。在新生儿治疗期间,患儿病情变化无常,患儿父母会出现焦虑、紧张心理。此时,护理人员应加强与患儿父母的沟通,让患儿父母了解患儿康复情况,同时,耐心解答患儿父母所提出的各类关于患儿疾病治疗相关的问题,为他们答疑解惑。
        1.2.2观察组
        ①准确评估患儿病情。由于新生儿无法真实表述真实感受,只能通过哭闹表达,需护士通过细微变化评估患儿病情。同时熟练操作,避免对患儿带来过多干扰;
        ②环境护理。合理调节病房温湿度及光照强度,为他们营造舒适轻松的环境,以达到缓解疼痛目的。待患儿稍有好转时,可在病房播放轻音乐,营造轻松氛围;
        ③体位护理。良好的体位护理也能起到良好的止痛作用。能让患儿感到安全、舒适的体位是头部弯曲,颈部靠近胸壁,脊柱略微前倾,护理人员可将患儿体位调整至其舒适体位,但需经常变换,避免保持一种体位使局部受压严重;
        ④抚触。适当的抚触、按摩可提升新生儿舒适感,每天为患儿实施背部轻抚两次及以上,让他们感到安全、舒适,缓解身体疼痛。
        1.3观察指标
        对两种护理模式下的患儿频次、父母满意度、住院时间及不良事件发生率进行统计、对比。
        1.4统计学处理
        采用SPSS23.0软件进行数据统计分析与处理,计数资料以%表示,比较采用χ2检验,计量资料以±s表示,比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
        2结果
        2.1两组患儿护理干预后哭闹频次对比
        护理干预前,两组患儿哭闹频次相当,无明显差异(P>0.05);实施不同护理干预后,观察组患儿哭闹频次显著低于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05),见表2。

        3讨论
        疼痛护理干预是当前各医院新生儿科重症监护科应对出现疼痛患儿干预护理的最佳模式。该护理模式干预下,患儿在治疗过程中可获得最全面、最优质的护理,有效降低外界环境及护理操作对患儿造成的不良影响,提高治疗效果,促进机体康复。研究可知,在疼痛护理干预作用下,可有效提高重症监护室对新生儿的治疗效果,快速缓解病情,促进患儿快速康复。
        本研究通过对本市128例疼痛患儿实施常规临床护理及常规+疼痛护理干预。不同护理模式下,观察组患儿在哭闹频次、不良事件发生率及住院时间方面显著低于对照组,在患儿父母满意度方面,观察组也显著优于对照组,进一步证明了该护理模式的临床应用可行性。
        参考文献
        [1]刘婧婧.新生儿重症监护室对出现疼痛新生儿的护理干预措施及效果观察[J].现代养生,2021-(04)-20.
        [2]李姗珊、宋岩、马秀岚.新生儿重症监护病房高危新生儿听力筛查及诊断的随访研究[J].中国医科大学学报,2020,49(12):1140-1142.
        [3]钱晶京、姚希、任军红.袋鼠式护理对新生儿重症监护病房医院感染的影响[J].中华医院感染学杂志,2020,30(22):3503-3506.
        [4]张万巧、梅亚波、闫磊.气相色谱-质谱联用技术对新生儿重症监护病房患儿代谢异常的诊断和监测[J].中华新生儿科杂志,2020,35(6):411-414.
        [5]徐丽平.密闭式吸痰器对新生儿重症监护病房经口气管插管机械通气患儿的影响[J].医疗装备,2020,33(19):190-191.
       
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