刘一帆
镇江市口腔医院 江苏镇江212000
摘要：目的：分析精细化管理对牙体牙髓病治疗中并发症的改善及护理疗效。方法：牙体牙髓病患者摸球确定组别（共80例，球号1-80），对照组行常规护理，观察组行精细化管理，分析结果。结果：观察组在不良情绪评分、并发症发生率方面均优于对照组（P<0.05）。结论：精细化管理可改善患者心理情绪并降低并发症发生率，护理疗效显著。
关键词：精细化管理；牙体牙髓病；并发症；护理疗效
目前，牙体牙髓病发病率呈上升趋势，严重威胁患者身体健康并深刻影响其日常生活，治疗中患者常感不适，需通过临床护理改善其身心状态[1-2]。通过分析牙体牙髓病患者的身心情况，改善患者心理情绪并降低并发症发生率应为护理核心，而精细化管理的落实和推进将为临床护理工作开辟新局面。
1资料和方法
1.1基本资料
在2018-2019期间筛选符合诊断标准；病历资料齐备；病史清晰；签署知情同意书的患者；剔除有其他重大疾病或严重精神障碍的患者。选出的80例患者参与摸球，对照组40，男女1：1；（45.19±2.56）岁。观察组40，男女1：1；（45.12±2.58）岁。组间资料对比，P>0.05。
1.2操作方法
两组患者均接受临床对症治疗。
对照组：常规护理，遵医嘱给予患者体征监测和治疗指导，关注其身心状态变化并予以基础护理。观察组：精细化管理，与常规护理比较，该护理模式不止于基础护理方案，还充分利用临床护理资源扩充护理方法和内容，同时从细节处入手分析临床护理风险和问题，具体措施包括：（1）组建风险管理小组：由护士长牵头成立风控小组，参照国家卫计委管理标准，结合医院实际情况，确立风险管控负责人、监督执行团队。（2）治疗前沟通交流：治疗前向患者详细说明治疗过程，耐心解释从而纠正其错误认知，同时介绍成功治疗案例，体现本院治疗方案的科学性和安全性，提高其治疗信心。（3）治疗期间管理：治疗过程中播放轻音乐指导患者放松身心，采用软垫支撑患者肩、头、腰，及时检查口腔内污物并及时告知患者治疗进度，鼓励患者保持耐心。（4）治疗后管理：治疗后指导患者注意事项，日常生活中保持良好的口腔卫生习惯，包括餐后漱口、食用软质食物等，疗程结束后开展随访指导，叮嘱患者定期复诊。
1.3观察指标
不良情绪评分：SAS和SDS表，分值与患者的不良情绪正相关。
并发症发生率：包括口腔感染、牙体损坏、口腔出血，比值越低越好。
1.4统计学处理
SPSS20.0处理计数（χ2）和计量（T）资料，差异显著（P<0.05）。
2结果分析
2.1不良情绪评分
表1结果：护理前无差异护理后观察组焦虑、抑郁评分更低（P<0.05）。
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3讨论
上述分析提到，受病痛折磨，牙体牙髓病患者身心状态不佳和病情久拖愈重，治疗中为改善患者心理情绪并降低并发症发生率，护理工作应充分考虑患者的护理期望和要求，给予其良好的身心干预指导。
对此，引入精细化管理势在必行，该护理模式以小组护理为基础，围绕治疗过程进行护理管理，是常规护理的升级和补充。常规护理内容单一且方法简单，无法全面应对护理问题且易发护理风险，而精细化管理的实施可有效弥补不足，提高护理质效，具体来说：治疗前管理包括心理疏导和知识宣教，提高患者治疗依从性和信心，治疗中管理旨在引导患者配合治疗，提高治疗舒适度和安全性；治疗后管理主要是对患者进行口腔护理，预防并发症[3]。
综合上述数据，观察组在不良情绪评分、并发症发生率方面均优于对照组，由此可说明精细化管理的巨大价值，可改善患者心理情绪并降低并发症发生率，值得推广使用。
参考文献：
[1] 芦文军. 精细化管理在牙体牙髓病护理管理中的应用[J]. 中国卫生产业, 2018, 015(001):53-54.
[2] 徐丽敏. 精细化管理在牙体牙髓病护理管理中的应用探析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 007(006):96.
[3] 徐丽敏. 精细化管理在牙体牙髓病护理管理中的应用探析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 007(006):96.