吴水英 彭秋花 魏月梅
清流县总医院 福建三明365300
摘要：目的：针对护理风险管理在呼吸内科护理中的临床应用价值进行深入探索。方法：从2019年12月-2020年12月采集我国收治的260例危重患者，采用随机分组的方式将患者分成观察组与对照组，每组130例。对照组患者采用常规的护理方式，观察组患者采用护理风险管理方式。结果：观察组患者的护理质量评分要高于对照组，观察组的护理满意度也高于对照组，两者对比的差异性具备显著的统计学意义（P<0.05）。结论：将护理风险管理应用到呼吸内科患者护理中，有利于减少患者的护理差错率，提升护理工作质量，具有非常好的临床应用效果。
关键词：护理风险管理；呼吸内科护理；应用
前言：呼吸内科作为医院中非常重要的科室之一，因为呼吸疾病自身具备一定的特殊性，提高了护理工作的复杂程度，对比医院内其他的科室，呼吸内科中的护理风险事件的发生率更高，若是护理不合理，将会严重威胁患者的身体健康和生命安全。所以，加强呼吸内科护理管理工作，有助于减少各种安全隐患事故的出现率，为患者的身体健康提供保障。护理风险管理一般是针对护理工作中的风险事件而提出的一种护理方式，有利于减少医疗意外事件的出现率，为医护人员的人身安全提供保障，有效提高护理工作质量。
1一般资料与方法
1.1一般资料
从2019年12月-2020年12月采集我国收治的260例危重患者，采用随机分组的方式将患者分成观察组与对照组，每组130例。对照组的130例患者中包含男性患者93例及女性患者37例，年龄范围是42岁-73岁，平均年龄（63.6±2.7）岁；病程时间为1年-3年，平均病程是（2.4±0.3）年。观察组的130例患者中包含男性患者86例及女性患者44例，平均年龄为（43岁-74岁），平均年龄为（64.6±2.4）岁，病程时间时1年-4年，平均年龄为（2.6±0.5）岁。一般资料比较两组患者没有显著的差异性（P>0.05）。纳入标准：一是入院患者的PO2≦60mmHg；二是活动没有明显耐力；三是存有引流管的患者，包含胸腔闭式引流管、胃管、尿管、中心静脉置管等；四是长期卧床，生活无法自理的患者。排除标准：一是入院时患者的PO2≧60mmHg；二是昏迷的患者。
1.2方法
对照组的患者采用常规护理方式。观察组患者采用护理风险管理，其内容一般包含：其一，建立护理风险管理小组：护理风险小组中的成员组成主要包含呼吸内科中的护理人员、护士长、科室主任，并为小组成员分别分配任务，并为成员讲明白护理职责。并为护理小组中的成员展开护理风险管理培训，有效提高小组成员的专业素质。其二，风险识别的分析：在科室中定期组织安排小组成员积极学习呼吸内科的各种护理体系、护理程序及护理方式，并在具体的护理工作中统计可能发生的护理风险事件，并严格评估，及时分析小组成员对于护理工作中存在的问题，并提出科学有效的处理措施。其三，风险改善措施：加强细化呼吸内科中护理人员的工作任务，而护理风险小组的成员应进行医护人员工作量的严格评估，若是发现其中存在的问题，需及时向小组长和护士长反馈，严格监督护理工作，为护理人员及时改善护理工作中存在的问题提供保障。定期排查护理风险事件，及时分析影响护理出现风险的因素，并提出科学有效的解决措施。其四，护理人员应加强自身工作职责的明确：护理人员在消毒的过程中应严格遵照医院感染管理体系的执行，应采用移动空气消毒机针对病房每日消毒两次，出院的患者需采用臭氧消毒机针对床单位实现终末处理，避免院内患者出现交叉感染。为了保障患者输液的安全性，应充分结合药理和患者的耐受状况，应对输液的流速进行及时调整。针对长时间卧床的患者，医护人员应为患者保持功能位提供帮助，加强专科护理，并在医护人员的协助下开展。若是危重患者的病情不稳定，就要对患者的病情变化进行严密观察并对其生病体征进行定时测量。
1.3观察指标
针对两组患者的住院患者跌倒的出现率、非计划拔管率、住院患者院内压力性损伤发生率、导尿管尿路感染出现率、中心血管导管相关血流感染的出现率、给药错误出现率进行比较；严格比较两组患者的病房管理、基础护理、危重患者的护理质量评分；并比较两组患者的护理满意度。满意度判定的标准是，采用医院资质的满意度调查问卷，问卷中的总分为100分，满意度为80-100分，一般满意为60分-79分；不满意是低于60分。
1.4统计学方法
运用SPSS20.0软件实施统计处理，计量资料利用均数±标准代表，组件对比采用t检验；计数资料利用例数与百分比（%）表示，组间对比采用X2检验，具备显著的统计学意义（P<0.05）。
2结果
2.1护理质量评分比较
表中显示，观察组患者的护理质量评分比对照组高，差异性具备显著的统计学意义（P<0.05），详情见表1所示。
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3讨论
呼吸内科中的护理服务质量和护理人员掌控的专业技术和护理人员的专业素养存在直接联系。在护理内科中建立护理风险管理小组，推动呼吸内科护理管理工作质量的提高，最大限度的保障护理质量，让护理过程更为可靠及安全。利用在呼吸内科中开展护理风险管理，可及时发现护理工作中存在的风险问题，并充分结合患者身体的具体情况，建立科学有效的改善措施，为患者的生命安全提供保障，防止出现风险问题，严重威胁患者的身体健康。除此之外，在呼吸内科中开展护理风险管理，护理人员的工作积极性获得有效调动，风险管理的监控作用不断突出，导致护理人员处在轻松愉悦的工作状态下。
本文的而研究结果表明，观察组患者的护理差错率要比对照组低。观察组患者的护理质量评分明显要比对照组高。观察组患者的护理满意度明显高出对照组。护理风险管理属于医院中先进的护理管理策略，通常是针对护理预防风险事件，充分满足医疗行业的发展方向。所以，在呼吸内科护理管理中广泛推广护理风险管理模式具有十分重要的意义。
结束语：
概而言之，将护理风险管理应用于呼吸内科患者护理中，有利于减少患者护理的差错率，提高护理工作质量，有助于提高患者对于护理工作的满意度。
参考文献：
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