徐云花1 段红艳2
云南省玉溪市澄江市阳宗中心卫生院 652501
摘要：目的：探究护理不良事件信息化管理系统在基层医院患者安全管理中的效果。方法：将基层医院患者作为此次研究的主要对象，分组方式为电脑随机分组，本次研究人数共100例，对照组采取常规管理系统、观察组采取护理不良事件信息化管理系统，并将两组的各项指标进行对比，以明确效果。结果：观察组不良事件发生率、不良事件漏报率均低于对照组，（P<0.05）。观察组评估平均起效时间短于对照组，（P<0.05）。结论：护理不良事件信息化管理系统在基层医院患者安全管理中具有重要作用，能够使不良事件发生率和漏报率得以降低，值得研究和推广。
关键词：护理不良事件信息化管理系统；基层医院；安全管理；效果
护理不良事件主要是指在实施护理过程中，未预计到、不在计划中或不希望发生的事件，包括住院期间用药错误、走失、误吸、窒息、烫伤、跌倒等与安全密切相关的事件，也是非正常的护理意外事件[1]。而在医院医疗安全的重要组成中，护理安全十分重要，而为了能够避免护理不良事件的发生，为患者提供优质和安全的护理服务，临床一般选择各类纸质版的评估量表用于上报患者的各项信息，再由护理部门采用书面的统计表和监控表统计和监控患者，但上述方式存在一定不足，比如监控效率低、信息传递迟缓、护理人员工作量大等，导致其应用受到限制。护理不良事件信息化管理系统通过加强护理安全的前馈控制、反馈控制、环节控制，能够有效降低不良事件漏报率，保证患者安全[2]。本文目的在于探究护理不良事件信息化管理系统在基层医院患者安全管理中的效果，具体内容见下文。
1.资料/方法
1.1基线资料
此次研究的试验对象为基层医院患者，采用电脑随机方式分组，分为2组，每组各50例，研究均在2020年1月至2020年12月期间完成。观察组中男性35例、女性15例，年龄25~86岁，平均值（55.52±3.52）岁；对照组中男性36例、女性14例，年龄26~86岁，平均值（55.89±4.25）岁。二者在上述基线资料的比较中，差异无统计学意义，（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规管理系统：加强高危患者的管理，并进行日常生活的照料，从而减少意外情况的发生。
观察组采用护理不良事件信息化管理系统：①首先建立护理不良事件信息管理系统：由医院信息化管理中心计算机网络系统建立护理不良事件的信息管理系统，选择Microsoft Windows XP作为管理系统，数据库为Oracle。将运行中的HIS作为支撑平台，在临床护士工作站的护理病历模块中建立评估表单，并在护理部模块中建立护理不良事件的统计表。②设计评估表和统计表：主要包括患者的各项基本信息、患者的高危属性、防范措施、动态干预记录、终期效果评价、护理不良事件评估的风险因素等，并说明评估者和干预者的评价和签名、表单的运行情况等。统计表主要分为临床常见意外事件，如导管意外滑脱、跌倒/坠床、压疮统计表[3]。③评估表单的运行：护理人员需全面评估患者各项情况，并在计算机内登录护理工作站，并对患者的床位信息卡进行双击，在进入医嘱处理界面后，将护理病历模块打开，再点击增加所有项目，包括各类表单等等，并对所需表单建立评估表进行双击，如管路滑脱、压疮、跌倒和坠床患者的风险评估表，同时将床旁评估结果录入表单内。表单内需自动录入患者的各项基本信息，如床号、性别、姓名和诊断结果等，从而使护士录入时间得以缩短，减少录入错误情况的发生。表单中的评估项目共分为两个选项，即复选选项、单项选项，其中单项选项只需要直接点击确认即可，而复选选项需在下拉菜单中进行确认，将所有信息录入后，点击保存，即可将评估表的所有信息和内容均上传至护理部[4]。
1.3观察指标
比较2组不良事件发生率、漏报率、评估平均起效时间。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件处理，计量资料用（x±s）表示，选择t检验；计数资料用（%）表示，选择X2检验，当数据存在统计差异，用P＜0.05表示。
2.结果
2.1两组不良事件发生率、漏报率的对比
观察组不良事件发生率、不良事件漏报率均低于对照组，（P<0.05）。如表1:
.png)
2.2两组评估平均起效时间的对比
观察组评估平均起效时间（13.63±1.65）h、对照组评估平均起效时间（30.52±1.96）h，观察组评估平均起效时间短于对照组，（P<0.05）。
3.讨论
护理安全在整体护理工作中十分重要，而完善管理方法为保证护理质量的基础，通过实施有效的管理，能够显著提高护理质量水平。通过利用医院的信息系统，并进行不断开发和应用，从而形成智慧化的护理工作系统[5]，特别对于人力和物力资源不足的基层医院而言，能使其工作效率得以提高，使其运行成本得以降低。护理不良事件信息化管理系统能够使监控的时效得以提高，以往对于护理不良事件患者的评估、护理不良事件的数据收集和整理、上报，均依靠人工传递和手写，进而导致护理部门对于护理安全措施的监控和指导滞后，而通过实施护理不良事件信息化管理系统，护士仅需要勾选相应的选项，由护士长进行审核，并进行保存，而后护理部门再根据护理不良事件的种类、不良事件的时间段、科室、患者高危程度结合，并与事件的性质结合，及时进行护理安全措施的监控与指导[6]。护理不良事件信息化管理系统能够将各个病区护理不良事件高危患者的信息准确、及时的传输至护理部，而护理部再通过点击不同类别的统计表，以获得各类护理不良事件的分类信息。分类信息主要包括患者的姓名、病区、床位等，从而利于护理部门明确干预对象，同时护士长也能及时获取高危患者的各项信息，对评估表的评估质量进行督查，从而完善指导措施。通过实施护理不良事件信息化管理系统，能够使不良事件发生率和不良事件漏报率均明显降低[7]，且能够有效缩短评估平均起效时间，为患者节约时间。
综上所述，护理不良事件信息化管理系统在基层医院患者安全管理中具有重要作用，值得进一步推广与探究。
【参考文献】：
[1]卢慧,崔岩,张海波,等.基于现代安全管理理论构建不良事件管理系统及其在膀胱癌手术患者围术期的应用[J].中国医学装备,2020,17(6):147-150.
[2]谢萍,孙秀云.机动护士信息化管理在优化护理人力资源管理中的应用效果[J].护理研究,2020,34(3):514-516.
[3]李丽,谢婧,季林,等.整合型医院医疗安全(不良)事件管理体系的构建与应用[J].检验医学与临床,2020,17(15):2259-2261.
[4]丁相瑜,杨光,刘畅,等.手术室外科护理管理信息平台在提高脑胶质瘤手术患者管理质量中的观察[J].中国医学装备,2020,17(4):127-131.
[5]潘艳.护理风险综合评估信息系统在普外科中的应用效果评价[J].中国数字医学,2020,15(4):68-69
[6]胡燕华,瞿广玲.护理不良事件信息化管理系统在医院患者安全管理中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(29):174-195.
[7]何连秀,李蔚,敖琳,等.护理不良事件讨论会在患者安全管理中的应用效果研究[J].当代护士（上旬刊）,2020,27(4):175-177.