杨立华1，白如玉2，纪志侠2，王泉利2，王明月3，高怡3
1霸州第二医院（河北 廊坊 065701）
2三河市医院（河北 廊坊 065200）
3三河燕郊人民医院（河北 廊坊 101600）
摘要：目的：分析幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者给予延续性护理干预的临床疗效及可行性。方法：随机纳入本院确诊幽门螺旋杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者94例，设置对比性护理研究，研究时间为2020年4月~2021年4月，将患者依据盲选抽签法分组对照组48例（常规出院指导）、观察组46例（延续性护理）。统计不同护理模式下Hp感染转阴率、护理效果及预后影响。结果：（1）Hp感染转阴率、护理效果：观察组护理后Hp感染转阴率、护理有效率均高于对照组，差异显著（P＜0.05）；（2）病情预后：观察组护理后症状积分较对照组均下降，且治疗结束后3月内病情复发率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：延续性护理干预实施可在向患者提供高质量院外护理措施后，从生活习惯、治疗依从及饮食习惯方面着手促进病情缓解，改善疾病治疗预后质量。
关键词：幽门螺旋杆菌阳性；胃溃疡；延续性护理干预；临床疗效；可行性
研究指出，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡疾病主要诱发因素，可在细菌侵袭胃粘膜上皮组织细胞后由细菌毒性引发健康细胞损伤后引发消化黏膜溃疡，诱发临床症状。临床多联用药对于此类消化性溃疡虽有显著短期效果，但在治疗停药后预后期内仍存在Hp感染复阳风险，导致疾病复发，故加强患者治疗预后护理质量，对疾病发展控制具有积极意义[1]。结合上述背景，特设研究分析幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者给予延续性护理干预的临床疗效及可行性，结果如下：
1研究对象与方法
1.1研究对象
随机纳入本院确诊幽门螺旋杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者94例，设置对比性护理研究，研究时间为2020年4月~2021年4月，将患者依据盲选抽签法分组对照组48例（常规出院指导）、观察组46例（延续性护理）。
对照组，男26例，女22例，年龄最大者72岁、最小者21岁，平均年龄（46.55±3.98）岁，病程5~14个月，平均（9.52±1.68）个月，初治/复治，31/17例；观察组，男24例，女22例，年龄最大者72岁、最小者20岁，平均年龄（46.29±3.81）岁，病程5~15个月，平均（10.03±1.74）个月，初治/复治，30/16例。两组一般资料组间对比结果无显著差异，P＞0.05，研究结果可比。
纳入标准：（1）消化内镜检查提示胃粘膜溃疡，C14呼气检验阳性；（2）明确研究细则，确认参与研究。排除标准：（1）合并上消化道出血者；（2）检出胃部恶性病变者；（3）合并精神疾病者。
1.2方法
出院指导：即在患者经诊断确诊、领取药品离院前，由科室护士对其治疗药物具体使用情况予以详细介绍，发放健康宣教手册，并叮嘱患者健康饮食、规律作息、忌口等，定期入院复诊。
延续性护理：于患者离院前添加患者微信，以月份为时间限制创建微信群组，将患者添加至群组后，由消化内科护士及主治医生轮流在微信群组内开展疾病健康教育、药物治疗指导，并在护理期间以饮食、生活习惯调整为护理侧重点，指导患者健康饮食、调整生活习惯，以积极促进全身免疫功能提升，配合药物治疗，促进病情转归[2-3]。
1.3观察指标
统计不同护理模式下Hp感染转阴率、护理效果及预后影响。
1.4统计学方法
研究资料组间差异性经SPSS24.0统计学软件统计后，如差异显著且P＜0.05，则具有统计学意义。
2结果
2.1Hp感染转阴率、护理效果对比
观察组护理后Hp感染转阴率、护理有效率均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。
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3讨论
研究结果表明：（1）Hp感染转阴率、护理效果：观察组护理后Hp感染转阴率、护理有效率均高于对照组，差异显著（P＜0.05）；（2）病情预后：观察组护理后症状积分较对照组均下降，且治疗结束后3月内病情复发率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。
临床对症药物治疗的实施，虽可在抗生素、质子泵抑制剂等药物联合治疗后消除Hp阳性胃溃疡患者胃粘膜组织中幽门螺杆菌，以促进胃溃疡症状缓解，但在药物治疗预后期间患者治疗依从情况及自身基础健康状况对于治疗效果则存在显著影响，或可在停药后导致疾病复发。在本次研究中发现，延续性护理模式下借助微信群组予以患者定期健康宣教、治疗指导及饮食、生活干预护理，可在保持患者治疗依从性同时，经饮食习惯调节、生活质量改善措施，提升治疗效果及维持性[4-5]。
综上所述，延续性护理干预实施可在向患者提供高质量院外护理措施后，从生活习惯、治疗依从及饮食习惯方面着手促进病情缓解，改善疾病治疗预后质量。
参考文献：
[1]刘灵梅. 延续性护理干预在Hp阳性胃溃疡患者中的应用效果分析[J]. 当代医学,2018,24(18):175-176.
[2]邱海燕. 院外延续性护理干预在幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者中的应用效果分析[J]. 医学食疗与健康,2020,18(20):137,139.
[3]樊蓉淑. 探讨幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者给予延续性护理干预的临床疗效[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(36):85.
[4]李丽华. 雷贝拉唑三联疗法联合针对性护理干预治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡55例临床观察[J]. 中国药业,2017,26(22):63-66.
[5]张淑艳. 集束化干预结合四联疗法在幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者中的应用效果观察[J]. 中国保健营养,2020,30(32):290.