张凤
云南新昆华医院650301
【摘要】目的：研究在血液透析护理中心理护理与舒适护理联合应用的临床效果。方法：选取2019年1月-2020年1月于我院进行血液透析的患者88例，按照随机抽签的方式将患者分为两组，将采用常规护理的44例患者设为对照组，将采用心理护理联合舒适护理的44例患者设为观察组，对比分析两组患者的不良反应发生率以及护理满意度。结果：观察组不良反应发生率9.09%，明显低于对照组不良反应发生率36.36%，具备统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度88.64%，显著高于对照组护理满意度61.36%，具备统计学意义（P<0.05）。结论：在血液透析护理中，将心理护理与舒适护理联合应用效果显著，可降低不良反应发生率，提升患者护理满意度，值得临床推广。
【关键词】血液透析；心理护理联合舒适护理；临床价值
血液透析主要运用于尿毒症或肾衰竭患者治疗之中，透析机械将承担肾脏的功能，将血液中积蓄过多的水分及毒素排出体外[1]。此种治疗方式需花费较长的治疗时间，每周大约需开展3-4次治疗，4h/次，使患者身心遭受巨大折磨，极易产生不良情绪，使患者对治疗产生抗拒，严重影响患者治疗效果。但是，实施有效的护理干预可减少此类状况的发生[2]。本次研究对比分析在血液透析护理中对心理护理与舒适护理展开联合应用的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月-2020年1月于我院进行血液透析的患者88例，按照随机抽签的方式将患者分为两组，将采用常规护理的44例患者设为对照组，将采用心理护理联合舒适护理的44例患者设为观察组。对照组男24例，女20例，年龄34-73岁，平均年龄（53.47±3.16）岁；观察组男25例，女19例，年龄35-75岁，平均年龄（54.39±3.48）岁。两组患者一般资料基本相同，无统计学意义（P>0.05），可做对比分析。纳入标准：①均为需要血液透析的患者，并所有患者都于本院接受治疗。②所选患者及家属均知情并同意配合本次研究。排除标准：①无精神类疾病，例如精神分类、抑郁症等。②无肿瘤类疾病，例如肝癌、直肠癌等。③无语言功能障碍者。④无药物过敏者。
1.2方法
1.2.1对照组
采用常规护理干预，密切监测患者各项生命体征，若发生不良现象应立即向专业医师汇报。
1.2.2观察组
采用心理护理与舒适护理联合应用的方式。心理护理：血液透析治疗时间较长，极易打击患者治疗自信心。所以护理人员应加强与患者的沟通，密切关注患者的情绪变化，为患者讲解血液透析相关知识以及治疗必要性，并且为患者讲述治疗成功案例，帮助患者树立治疗自信心。除此之外，对于精神状态较差的患者，医护人员应以积极态度面度，通过温和语言劝解以及疏导患者心理压力，耐心回答患者问题。舒适护理：护理人员应为患者创建舒适的治疗环境，例如可以在室内种植绿植、为患者播放轻音乐、视频或在患者床头摆放患者喜爱的图书等，从而帮助患者分散注意力，缓解患者痛苦。除此之外，护理人员要鼓励以及引导患者家属参与到护理之中，给予患者支持与鼓励，提升患者幸福感与治疗自信心。当患者开展血液透析时，护理人员密切关注患者的状态，观察患者穿刺部位是否发生渗血肿胀等状况，若发现异常，需及时联系专业医师处理。
1.3观察指标
（1）不良反应发生率，包含呼吸困难、血压异常、心力衰竭、感染等。
（2）护理满意度：采用本院自制调查问卷对两组患者展开调查，问卷满分100分，≥80分为非常满意，60-80分为一般满意，<60分为不满意。
1.4统计学处理
采用SPSS23.0统计分析，P＜0.05表明差异存在统计学意义。
2结果
2.1不良反应发生率
观察组不良反应发生率9.09%，明显低于对照组不良反应发生率36.36%，具备统计学意义（P<0.05）。见表1。
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2.2护理满意度
对照组护理满意度61.36%（27/44）（非常满意17例，一般满意10例），观察组护理满意度88.64%（39/44）（非常满意26例，一般满意13例），差异具备统计学意义（P<0.05）。
3讨论
血液透析主要用于尿毒症及肾功能衰竭治疗中，但是血液透析需花费较长的治疗时间，以打击患者的治疗积极性，使患者产生恐惧、焦虑、不安等不良情绪，部分患者甚至会怀疑此种方式的治疗效果，从而使患者的治疗依从度有所降低，严重影响患者的治疗效果[3]。因此，高质量有效的护理干预可缓解不良情绪的发生。
观察组不良反应发生率9.09%，明显低于对照组不良反应发生率36.36%，具备统计学意义（P<0.05），表明在血液透析护理中应用心理护理与舒适护理联合的方式可降低患者不良反应发生几率。观察组护理满意度88.64%显著高于对照组护理满意度61.36%，具备统计学意义（P<0.05），表明在血液透析护理中应用心理护理与舒适护理联合的方式可提升患者护理满意度。
综上所述，在血液透析护理中，将心理护理与舒适护理联合应用效果显著，可降低不良反应发生率，提升患者护理满意度，值得进一步临床推广。
【参考文献】
[1]曹丽芳.心理护理联合舒适护理在血液透析患者护理中的临床应用[J].心理月刊,2020,15(22):64-65.
[2]周平.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90):361-362.
[3]李彩丽.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(13):67-68.