袁黎
江夏区中医医院 湖北武汉 430200
【摘要】目的：探讨静脉护理小组在持续改进PICC护理质量中的价值。方法：选取在2020年1月份至2020年12月份期间在我院接受静脉注射治疗的180例患者作为研究对象。利用抽签法将以上患者随机分为两组，一组为对照组（n=90），接受常规护理干预，一组为观察组（n=90），接受静脉治疗护理小组的护理干预。对比观察两组一次穿刺成功率、并发症发生率以及护理满意度。结果：观察组并发症发生率2.22%明显低于对照组并发症发生率12.22%，一次穿刺成功率94.44%显著高于对照组一次穿刺成功率77.77%，观察组护理满意度95.56%高于对照组75.56%。组间对比显示P<0.05，具有统计学意义。结论：设立静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中起到了重要作用，提高了一次穿刺成功率以及患者的护理满意度并减少了感染等并发症的发生率，具有普及与应用的价值。
【关键词】静脉治疗护理小组；PICC；护理质量；静脉注射
PICC技术是将中心静脉导管经外周静脉穿刺置入机体，目前已成为一种较为成熟、有效的置管技术，在临床中得到了广泛应用。其能够有效减少因频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦，且导管不易脱落，稳定性好，导管留置时间可长达一年，能够满足化疗患者需要进行长期静脉注射治疗的需求[1]。但因该技术为皮下植入性操作，如置入操作不当或后期护理不当则可能引发感染、静脉炎等并发症，因此提升PICC的护理质量是广大患者的一致需求。本文主要研究设立静脉护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用价值。
1 基线资料及方法
1.1基线资料数据
选取在2020年1月份至2020年12月份我院治疗的180例接受PICC静脉注射治疗患者，用抽签法将以上人员分为对照组与观察组，每组90人。对照组成员男性43人，女性47人，年龄范围19~65岁，中位数为（41.46±3.51）岁；观察组成员男性46人，女性44人，年龄范围21~68岁，中位数为（43.16±3.18）岁。两组患者资料数据对比显示P大于0.05，无统计学意义。
1.2护理方法
对照组实行常规护理方法，给予患者用药指导、病房巡视等常规护理。观察组成立静脉治疗护理小组，在给予患者常规护理基础上，以持续改进PICC护理质量的方式进行护理干预。静脉护理小组由通过相关护理考核、经验丰富的医生、护士长、护士组成，根据PICC的技术要求与规定为患者制定合适的护理方案。加强相关人员的定期培训，对护理小组成员PICC操作护理流程进行规范与监督，对输液药物、冲管、封管以及导管的置入时间等进行定期巡查，并根据实际情况做出持续性的整改与监督方案。提高护理人员综合素质，贯彻“以人为本”的宗旨，营造良好的护患关系，消除患者不良情绪，减少护理纠纷的发生。
1.3观察指标
比较对照组与观察组一次穿刺成功率、发生感染、静脉炎等并发症的发生率以及护理满意度。护理满意度：采用我院自制满意度调查问卷，由患者及其家属填写，满分为100分，评分区间为非常满意（85~100分）；比较满意（61~85分）；不满意（0~60分）。分数越高，代表护理满意度越高。满意度为非常满意与比较满意人数在组中的百分比。
1.4 统计学方法
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学分析，一次穿刺成功率、并发症发生率以及护理满意度均用率（n，%）的形式表示，行卡方（χ2）检验，当数据呈现P<0.05的差异性时，组间对比具有统计学意义。
2 结果
观察组并发症发生率低于对照组，一次穿刺成功率、以及护理满意度均明显高于对照组。组间对比显示P<0.05，具有统计学意义。见表1。
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3 讨论
PICC在临床中应用较为广泛，因部分慢性病患者需要长期进行静脉注射治疗，反复穿刺对机体血管以及皮肤组织都具有较大创伤，增加了患者疼痛感,PICC便有效的为此类患者提供了便利，减少了患者需经受反复穿刺的痛苦，其优势明显，操作简单，安全性高，置入时间可长达一年。但因置管时间比较长，也会容易引发静脉炎、感染等并发症，从而延长治疗时，因此导管的维护与后期护理十分重要[2]。在护理过程中通过组建专业的静脉治疗护理小组，对患者进行长期监督护理，针对患者的实际情况做出相应的护理方案，持续性的改进PICC护理质量，可有效发挥出小组成员的专业优势，减少患者并发症的产生，避免发生护患纠纷，促进患者尽快康复[3]。本次研究表明，由静脉护理小组护理的观察组一次穿刺成功率显著高于对照组，拥有更高的专业水平，其并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，取得了患者的高度信任与评价。组间对比显示P<0.05，具有统计学意义。
综上所述，静脉护理小组在持续改进PICC护理质量中起到了重要的促进作用，大大提高了一次穿刺成功率，避免了需二次穿刺带来的痛苦。同时降低了感染等并发症的发生率，有效提升了患者的护理满意度，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]王娟,闻男. PICC技术在肿瘤护理中的临床应用效果[J]. 养生保健指南,2019(10):38.
[2]范超燕,岑朝蕾. PICC护理质量评价指标体系的构建与实施[J]. 中医药管理杂志,2019,27(20):188-189.
[3]杜延会. 静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用价值评价[J]. 中国实用医药,2019,14(6):188-189.