郭燕美
乐山市市中区人民医院放射科 四川乐山614000
对于放射检查,我们并不陌生,日常体检在去医院进行常规检查时,无可避免的要进行带有放射性的检查项目。很多人听到放射检查,第一想到的便是其危害性,担心辐射会对我们的身体造成不可逆转的伤害。这种根深蒂固的印象,会让百姓对放射性检查充满了恐惧,从而排斥它,而放射检查又常被比作医生的眼睛,您想让医生检查的时候,却不想医生用眼睛看您,那医生哪怕有一身本领,也难以发挥,检查也难以深入了。
放射检查到底是什么?为什么会让人们对其有这么大的恐惧呢?其实,用能够产生电离辐射或者电磁辐射的机器进行检查的项目,都叫放射检查,它经常会被应用在生产生活中,比如建筑工地就经常用它来进行安全检查。
放射检查究竟是什么?
医院常做的放射检查项目有CT检查、X线检查、磁共振检查等,它们能帮助医生精确的找到患者体内隐藏的病灶,让本不可视的身体内部暴露在医生的眼下,从而达到精准医治,不走弯路。尽管有如此直观好处,但老百姓还是对放射检查充满了恐惧与排斥,认为检查过程中产生的辐射会带来更大的伤害,因此笔者写下这篇文章,向大家简单科普一下,辐射究竟是什么?它怎样对人体造成伤害。
首先我们要了解的是,辐射其实充斥在我们生活中的每个角落,它无处不在,来源也是五花八门,在生活中,我们会面临成千上万的辐射,哪怕是一杯被戏称为一切病症的良药:热水也在不停地散发着热辐射。生活中的辐射主要有几种,宇宙中的射线、空气中的元素氡以及存在于地表土壤岩石中的各种元素。这种来自自然界的射线照射,我们通常称其为本底辐射,这些辐射对人的健康来说是没有任何影响的。放射性检查的时候,人体也会接受部分的放射线,根据检查的部位和范围的不同,接受到的放射线计量也不尽相同,举个例子下面是普通CT检查身体各部位时,人体接受放射线的平均剂量:头部检查2mSv(毫希伏),胸部检查4mSv,腹部整体检查7mSv,小儿胸部Flash扫描仅为0.6mSv,X线检查和CT检查都需要使用X射线,都有伴随着辐射,但CT的辐射剂量又是大于X线检查的。目前世界卫生组织(W H O)的标准是成年人每年接受的辐射量不要超过5mSv,且随着科技的进步,低放射剂量的CT检查正逐渐取代传统CT检查,在此基础上辐射量又有了大幅度降低。虽然很多放射检查方法对人体来说是有一定辐射危害的,但没必要对其畏之如虎,正确的认识和了解它,在合理的范围内正确的使用它,是会对疾病的治疗起到积极的作用和重要的意义的,我们不应因自身的不了解和恐惧,而错过了对身体的全方位检查,让病灶在体内终日潜伏,最后达到无可挽回的地步。我们应坚持科学的态度,合理的让这些检查为我们带来对自己身体更全面的了解,不应让有限的辐射成为我们心中挥之不去的恐惧。
医院的相关放射性检查,你知道吗?
这里还要纠正大家的一个误区,医院里常见的磁共振(MR)检查因为不使用X射线,所以检查过程中并不会伴随辐射,完全不需要担心有辐射的问题,胎儿也可以检测;而超声科的检查项目使用的仪器,是利用超声波呈像的原理,也是没有辐射危害的,孕妇常做的检查都是超声科的超声B超检查,所以准妈妈检查的时候也大可放心,检查是不会有副作用伤害到您和您腹中的小宝宝的。
现在我们应该了解到了,放射检查并没有想象中的那么神秘与危险,但是随它而来的辐射,也确实会在一定程度上威胁到人们的身体健康,那么在需要做放射检查的时候,怎么样做好个人保护,让检测的伤害与副作用降低到最小呢?
1.立足实际,适当选择
首先应该根据自身的需要,选择最合适的检查,避免检查不当,承受了危害却达不到理想效果。一般来讲,对于骨科以及关节类的疾病,应首选X光平片检查;对于颅骨内部和脊椎内部的疾病,比如肿瘤,血管破裂堵塞,脑部损伤等,应该选择CT或者MRI检测;确定心脏的大血管疾病时,应该选择超声检测,检查心动图,对心脏大血管疾病细节检查时,再选用多层螺旋CT;对肺部疾病的检测首选X光,如有必要再选用CT或者MRI,而对胃部的检查,内窥镜和钡餐都有很好的检查效果,就没有必要执着与CT了。其次受检者在检查前应做好充足准备。检查前应和医生仔细沟通,确认病情,达到精准检测,减少重复的次数,如果医生频繁要求患者进行影像检查,患者是有权利拒绝的。
2.围绕根本,做好准备和防护
受检者应按照检查预约单上的说明,做好检查前的各项准备工作,尤其要控制好饮食,让肠道有所准备。检查当天尽量不要穿着带有金属塑料等饰品或者很厚的羊毛或化纤织物,不要在检查区域贴中药涂膏,以防影响图像。受检过程中,尽量配合医生,摆出适合检查的姿势,调整呼吸节奏,避免紧张,以便获得最佳的图像。再之要加强个人的防护措施,检查过程中保护好个人健康。进行放射性检查,一定要选择有资质的医院,随便找医院进行检测是不可取的。检查前应按照医师的要求做好检查前的准备工作并积极配合检查,检查时要求医师采取必要的防护措施。当其他患者检查时,检查室的门上会亮起指示灯,候诊的患者和其他人员应远离检查室,严禁私自中途开门,候诊患者应在候诊区集中等待医师叫号。有患者在检查时,无关人员不得围观,防止辐射伤害。患者检查结束后不应逗留,宜及时离开。在不需要借力身体允许的情况下,不使用床边检查。最后孕妇和儿童是辐射的高危人群,尽量避免进行放射性检查,怀孕十二周之前的孕妇尤其要避免放射性影像检查,这时胎儿还处于重要器官形成的关键时期,X光肯更会让这些还未定型的细胞组织发生突变,增加胎儿先天畸形的概率。而育龄妇女也应遵循“十天原则”,在经期结束后十天之内,不做放射性检查,如有必须检查的情况,应选用辐射剂量小的检查方式,做好防护工作,比如进行胸腔检测时,腹部佩戴可以阻隔辐射的铅衣等等。
放射检测本就是为患者服务的,如果因为不了解而恐惧它,将它束之高阁,其实是与它的诞生本末倒置的。当我们正确的了解它之后,会发现其实它并没有我们想象中的不胜弊病,合理的使用它,不仅不会对身体造成危害,还能让我们对自己身体疾病有更深更广的认识。放射性检测并不神秘,也不用为它蒙上一层阴冷的面纱,正如卡耐基所说“恐惧大多因为未知和不确定感产生”,当我们了解了它,也就不会再对放射检测讳之如疾了。