李群
成都西部中西医结合医院 四川 成都 610000
膝盖疼痛是骨科大夫们最常看诊的病症之一，平时走路的习惯，锻炼的方式不对都会引起膝关节的疼痛。膝关节炎到底发生在那个位置呢？我们可以通过一张图清楚的看出来。
大家可以从这张图看出滑膜处于膝关节的内壁，主要作用就是制造和调节滑液、滑膜的分泌，在人体的膝关节腔内含有一些高度的透明质酸充当着关节内的润滑剂。在膝关节内部主要有四条联系着前后左右关节的韧带，这些韧带维持着关节的稳定，一旦这些韧带受到损伤，就会导致膝关节炎的发生，然后不同年龄阶段的韧带受损伤的程度和几率也会不一样。膝关节炎大多发生在40岁以上的中老年人身上，早期最典型的症状就是疼痛。比如在上下楼梯时，会出现膝盖明显酸软，疼痛的现象，但是在平时并没有这样的感觉，只有在膝关节运动的时候才会出现；早上起床之后的活动不灵便，并且走路不稳当的时候老人就要注意了，这种情况在医学上被称为“晨僵”，就是膝关节炎的表现；还有就是老人在上厕所的时候不太喜欢使用蹲厕，原因是因为蹲下比较困难，膝关节的肿胀会让简单的动作变得艰难，需要借助一些帮助才可以完成 这就说明老人的膝关节有问题了。比较严重的膝关节炎在夜间也会发作，这个时候就要及时的去医院进行检查了。
而早期的膝关节炎如果没有及时进行治疗，还是会向前面所说的那样疼痛、肿胀以及功能性障碍，但从疼痛来说吧，它就像是一种保护机制，大概是因为膝关节部分的骨头损伤之后会释放出一些因子，这种因子会伴随着使骨头疼痛的因素，去刺激有关的神经状况。膝关节的损失会渗透出一些滑液，这种滑液是由滑膜产生的，滑膜让它从早期发展到晚期的话后果可就比较严重了：晚期的膝关节炎会由于软骨组织的损坏、骨赘的形成、骨膜的增生会导致老人的膝关节完全不能伸直，弯曲也不可以，甚至不能坐着上厕所了。不及时治疗病情的进一步恶化是非常痛苦的，所以应该在老人早期有膝关节炎症状的时候就应该重视起来了
膝关节炎的护理一般有三个要素：第一就是注意驱寒，保暖为主。膝关节炎虽然不是什么致命的疾病，但是疼痛起来也是非常难受的，所以要治疗膝关节炎必须选择正规的、没有副作用的治疗方法，不要道听途说什么土方法可以抑制膝关节炎的疼痛，大多数中医认为治疗膝关节炎最主要的就是风寒渗透所引起的，所以就要去去关节里的寒气、活血化瘀，按照中医的嘱咐了解通则不痛的原理，一般中医疗法的效果都是很明显的，但是老人也要注意保暖，不然再次让寒气入侵的话，膝关节炎就会更加严重的，不是也要注重推拿，增加膝关节的运动，让血液通畅，有助于膝关节的康复。
第二个就是饮食方面的问题了，得了膝关节炎的患者应该多吃一些包含蛋白质、钙质、胶原蛋白一类的东西，比如最常见的鸡蛋、牛奶、大豆和奶制品，这些可以补充患者身体所需要的元素。可以防止老人骨质的疏松，让软骨组织以及关节滑液进一步生长，更加可以关节膝关节炎所带来的疼痛，促进钙质的新陈代谢。
第三个是家里的亲人要时刻注意患者的情况，让长辈及时休息，不要过度劳累造成膝关节的负担，更要减少老人的负重不允许他们做一些粗重的劳动，为了防止老人膝关节的磨损，应该减少老人上下楼梯的次数，如果要外出尽量选择电梯，在没有电梯的情况下晚辈需要搀扶长辈行动，爬山、跑步这一类的活动就更加要禁止了，这样才可以让膝关节得到休息和放松。在日常行走的过程中也要注意走路的姿势，不能让身体处于一个扭曲的状态，尽量不要让老人使用蹲厕，因为长时间的蹲下可能会让血液堵塞、造成膝关节的负担。如果在迫不得已的情况下要进行长时间的行走和蹲下，也要及时变换姿势，防止一种姿势固定而使关节炎更加严重。不只是老人，年轻人在进行体育锻炼时也要注意在活动前做好热身运动，比如可以缓慢的伸展四肢，让膝关节充分活动之后再进行运动；练习压腿时不能把膝盖抬得太高，这样容易引起膝关节拉伸过度造成的抽筋或者肿胀。有些老年人喜欢打太极，这个习惯虽然可以锻炼身体，但是再练习的同时下蹲的位置不能太低，也不能因为喜欢长时间的锻炼，这些行为都是会让膝关节炎加剧的。
膝关节炎的日常护理就是上面这几种方式了，再患病之后要谨遵医嘱，忌口，适当的运动都是可以促进病情的康复的。患者也不需要过于担心，保持良好的心态，不要有过重的心理压力，医生可以耐心的向患者解释膝关节炎的病因和症状，减轻患者的心理负担避免患者因为疼痛、病情的反复、时间过长而做出一些极端的事情，这样才更加有利于缓解患者焦虑的心态，促进病情的好转。