向 敏
凉山州越西县第一人民医院 四川 凉山 616650
当女性开始重视自身的身体健康时，大多会从两方面入手，其一是乳腺，其二就是子宫。从临床统计数据也能看出，这两个部位是女性群体最容易出现病变的部位，本篇文章所探讨的中心话题即围绕着乳腺部位，就乳腺炎的日常护理展开论述。其实轻度的乳腺炎以及重度的乳腺癌都是女性群体的常见病和多发病，很多人还可能会对于这两种疾病存在一定的混淆，乳腺炎可发生于任何年龄的女性，以哺乳期女性为主，当临床乳腺炎未得到及时治疗之后，也有可能会发展成为乳腺癌的，所以一定要加强对于这种疾病的重视。
1关于乳腺炎疾病的简要介绍
乳腺炎按功能状态可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，为了能够更好的施加临床治疗和护理，通常临床医师会根据乳腺炎患者的发病原因，将其病情分为如下几类：急性化脓性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎等多种疾病，而其中急性化脓性乳腺炎最为常见。乳房出现急性化脓性感染后的疾病被称作急性乳腺炎，大多数急性乳腺炎患者都是由于金黄色葡萄球菌感染所导致的，其中少数患者为链球菌感染，但比较少见。这种疾病一般发生在妇女哺乳期，特别是妇女产后一到两个月之内，在中医上也将其称之为“乳痛”。究其病因，实际上，乳汁淤积是导致患者出现一系列感染的前提。换句话说，如果患者在体内积攒的乳汁过多，就不能够流畅的排乳，时间一长乳汁就会形成淤积现象，进而使乳液变成乳块，而这恰好非常适合细菌生长，继而形成脓肿。
一般来说，乳汁淤积大多是因为患者在哺乳方面的经验和方法并不是很充足所导致的。由于哺乳期患者哺乳时间过长、孩子习惯于“含乳而睡”等，这些原因都会进一步导致乳头出现溃烂，给了细菌充分进入乳头破口的机会。除此之外，也有可能是患者在乳头部位的发育不良，乳头出现了凹陷、内翻、分裂等现象导致的。通常来说，患者的乳腺导管不能够通畅的将乳汁排出也会造成淤积现象。此外，哺乳期妇女如果出现了感冒等炎症，细菌也会通过血液到达淤积部位，而其在短时间内繁殖迅速就会使患者出现化脓症状。哺乳期妇女在产后的免疫力会普遍下降，再加上乳头部位清洗不到位，乳房就很容易出现局部潮湿，这也为细菌的生长提供了非常好的条件。
2乳腺炎患者的临床症状
典形的症状是乳房疼痛，以及明显的硬结，触摸时疼痛加重，同时还有发热。由于乳腺炎是乳腺组织的炎症，所以乳房部位会表现出红肿热痛等一系列症状。但急性乳腺炎患者的皮肤炎症红肿部位通常比较局限，且发炎的炎症部位表现为鲜红色，皮肤呈一般性的轻微凹陷性水肿。此外，患者腋下淋巴结很有可能会受病情影响而出现肿大现象。乳腺炎患者的腋下淋巴部位会更为柔软，其与周围的一些组织并不存在“黏连”现象，无论是触摸还是推动相关部位，都会出现比较好的活动性。从患者的全身症状来说，一般患有乳腺炎的患者可能会出现全身性的炎症反应，例如高热、寒战等。病情进一步发展后数天病变的部分可发生坏死，液化，相互融合形成脓肿，乳腺炎患者病程相对较短，是可以在一定的时间内得到治愈的，一般来说，进行抗炎治疗也非常有效的，预后很好。
3乳腺炎患者的日常护理妙招
从急性乳腺炎的发病因素来分析，主要是因为乳汁在乳房组织淤积不能外流，从而导致局部乳房组织的活力降低，形成了更有利于细菌生长繁殖的环境条件，所以从根本上来说，女性患有急性乳腺炎与乳汁淤积和细菌感染有关，因此想要预防乳腺炎最主要的即是预防乳汁淤积，进而避免细菌感染问题的出现。
3.1注意日常哺乳过程中呵护乳头皮肤
有效的急性乳腺炎预防首先需要避免女性乳头出现破裂，乳头处的破损很容易导致乳汁无法顺利排出，从而形成乳汁淤积。并且破损的乳头容易为细菌侵入提供有利通道，造成细菌感染问题。在母乳喂养阶段，在哺乳前要清洗乳头婴儿的口腔和乳头周围的皮肤，产妇做到有效吸吮，鼓励按需哺乳，以及采取有效的措施，避免乳头破损。可以在进行日常喂养之前，用毛巾蘸湿轻轻地擦拭乳头，可以进行热敷，有助于乳汁排泄，喂乳时用食指轻轻向下按压婴儿下颌，将整个乳头和乳晕塞入小儿的口中进行母乳喂养，避免咬破。在喂养过程中，切记不要让孩子养成含着乳头睡觉的习惯。完成哺乳之后，也用同样的方法带出乳头，避免在口腔负压的情况下拉出乳头而引起局部疼痛或皮肤损伤，及时用清水简单清洗乳头，由于此种状态下的乳头是非常敏感的，注意在乳头和衣服之间垫上细软的布料，避免移动过程中造成乳头摩擦损伤，每次哺乳尽量排空乳汁。
3.2选用合适的药物保持乳头皮肤的滋润度
若部分产妇在喂养期间，由于护理不当造成了乳头破裂，或在喂养过程中由于孩子过重的吮吸导致乳头破裂，应该要积极采取有效的预防措施避免细菌感染，同时避免可能会出现的相关并发症。临床医师建议产妇要视自身乳头破裂的程度来决定母乳喂养是否可以继续进行，以及如何采取相对应的细菌感染预防措施。如若只是轻度的乳头破损，仍可以持续性的进行哺乳，喂乳时可以先喂不痛的一侧，后喂痛的一侧，但在每次哺乳完之后，应该要使用10%的复方安息香酸酊局部涂敷在乳头处，或者使用10%的鱼肝油铋剂也是可以的，这能够对于乳头处起到一定的保护作用和滋养作用，在下一次哺乳之前将涂抹在乳头上的药物清理干净，以及选择合适的哺乳型号的胸罩也比较重要。
3.3适时改为间接性哺乳方式
若乳头破损情况比较严重，在哺乳过程中能够感觉到破损处有明显的疼痛感，或者是较为剧烈的疼痛感受，则可以借助于乳头罩实现间接的哺乳，或者可以用吸奶器将乳汁吸出，然后借助于奶瓶完成喂养。避免直接性喂养导致乳头破损情况进一步加重。破损状态的乳头有可能会在逐渐康复过程中形成乳头痂皮。对于这类痂皮，切记不要用强行撕去的方式，否则有可能由于过度撕扯造成乳头处的再次损伤，可以使用植物油使痂皮软化，然后慢慢将其撕扯掉。
3.4早日母乳喂养疏通乳汁
避免乳汁淤积也是急性乳腺炎的有效预防手段，所以提倡产妇在分娩完成之后应尽早进入哺乳状态。一般在分娩后30分钟开始哺乳，哺乳之前为了使乳汁能够更加通畅的分泌，可以采用热敷的方式缓解乳房处的乳汁蓄积，若产妇在日常生活中感觉到乳房有胀痛感，更是要借助于热敷舒缓。热敷之后也可以轻轻用手按捏乳房或提拔乳头，有利于哺乳过程的顺利进行。应该要指导患者按照需求完成哺乳过程，哺乳过程中，如若婴儿的吮吸能力不足，或者是婴儿本身的食量较小，则可以用吸奶器将乳汁吸净，增加哺乳次数，不要有残留。哺乳前后都要注意清洗乳头。哺乳后多休息，多吃清淡饮食，如若产妇处于高热状态或者是乳房红肿状态，应该要立即停止哺乳。
出汗情况若是比较严重，应及时更换衣物，保持周身干爽。遵循医生的嘱咐，利用中药漱口液进行漱口，以利于保持口腔的清洁状态，做到合理安排饮食，注意个人卫生，保持心情愉快，注意休息和睡眠。
总结
总而言之，急性乳腺炎的防护工作对于病情发展的影响也是比较大的，展开周全的日常护理能够促进患者病情痊愈，在提供护理的过程中一定要针对每一位女性患者个人情况展开针对性的护理操作，或将可采取的多种方法联合应用。可在恰当的评估手段之下，判断护理方法是否起到了有效的成果，从而调整自我的护理方式。