周斌
郫都区第二人民医院 四川 成都 611733
随着我国社会的发展，慢性病的发病率逐年上升，冠心病作为我国一种重要的慢性疾病，已经严重影响了我国居民的身体健康。运动作为一种重要的活动，可以提高机体的体抗力，有利于病人的恢复和预防疾病。但是由于冠心病病人身体较弱，无法进行强烈的运动，所以许多病人在得病后就停止运动，反而增加了身体的负担，研究表明，适当的运动有利于增强血流量，提高病人机体免疫力[1]。本文对冠心病病人如果进行运动进行了探讨。
1.什么是冠心病？
冠心病又称为冠状动脉粥样硬化，这一种由于血管腔狭窄造成的一种疾病，当机体血管腔狭窄时，血液无法进行顺畅的流动，所以血液会淤积在血管壁上，造成堵塞，引起心肌的缺血和缺氧，局部的心肌缺血和缺氧会对心脏产生伤害，形成冠心病[2-3]。冠心病的疾病范围非常广，有炎症、心梗、心绞痛等类型。冠心病的病因较多，主要归为两种因素，一种是可以改变的因素，一种是不可改变的因素，可以改变的因素主要是由不健康的饮食习惯、不良的生活作息以及缺乏体育锻炼和不健康的心理以及社会外在压力因素等造成的。不可改变的因素有个体的固有特征，例如性别，年龄，家族史等，此外，某些巨噬细胞、肺炎衣原体等病原体的感染也是无法改变的因素。近年来，随着我国居民饮食结构的改变，越来越多的人患有冠心病等慢性疾病，所以应该重视对该类问题的研究和相关问题的探讨。
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2.冠心病患者是否需要运动？
由于冠心病病人年纪较大，身体机能较弱，所以是否需要进行运动呢？众所周知，运动可以提高人们机体的免疫力，好的免疫力可以抵抗外来疾病的入侵，运动的同时，我们各项身体机能也在运作。但是冠心病病人作为一个特殊群体，该类疾病的范围较广，有许多疾病无法进行剧烈的运动，例如心绞痛，冠心病的搭桥手术，冠心病的众多并发症等，所以对于该类病人，是否需要运动以及如何进行运动就需要进行解答。尽管冠心病病人不能进行剧烈的运动，但是科学适当的运动有利于病人病情的恢复，适当的运动可以减轻病人的心脏负担，从生理和心理角度减轻心脏病对其的影响，降低二次梗死和猝死的危险性，有利于控制心脏的症状，使冠心病病人的病情得到稳定和改善。冠心病病人适当的运动消耗，是可以在一定程度上减少病人体内脂肪堆积的情况，冠心病病人由于不合理的饮食结构，许多病人的脂肪堆积严重，可以通过运动提高基础代谢率，增加肌肉的含量，消耗病人体内原本堆积的脂肪，从而使病人得到一定的控制，把疾病对病人的影响降到最低[4-5]。由于冠心病疾病的本身是一个不可逆的过程，所以该类疾病是无法治愈的，只能通过科学规律的锻炼缓解疾病的病程，使其得到一定抑制，减少进一步恶化的风险。因此，适当合理的运动是具有一定必要性的。但是上述科学合理的运动只适合那些疾病较轻的患者，如果病人自身的基础疾病较重，例如有严重的心肌梗塞，高血压和心律失常等疾病，所以在运动时要谨慎进行，需要询问医生，并且要在医生指导下进行科学合理的运动。此外，如果病人没有合并其他严重的疾病，并且冠心病病情也较轻，就可以增加适当的运动，从而提高机体的免疫力。
3.冠心病患者该如何进行运动？
普通人可以选择自己喜欢的运动，但是与普通人相比，冠心病病人该如何选择运动呢。首先，冠心病病人具有自己的特殊性，该病的类型就表明疾病不能像普通人一样进行剧烈运动，剧烈的运动只会加重病人的病情，病人不但无法从中获益，而且会造成严重的生命危险。对于冠心病病人来说，日常的运动还是要以比较缓慢的方式进行，例如，慢跑，跳舞等，多选择一些有氧运动，有氧运动可以提高病人的血液循环能力，从而对病人的血压有一定的稳定作用，使得病情得到缓解。除了上述运动以外，病人还可以选择骑行这项锻炼方式，骑行作为一种全身的运动，不但可以增强机体四肢的灵活性，而且可以提高机体的协调性，是一种不可多得的好运动。通过骑行，可以抑制机体血管老化的速度，也可使患者保持一种稳定的心情。但需要注意的是，冠心病病人需要保持心情的舒适，减少激动地情绪，激动的情绪会加剧病情的恶化，并且无法得到有效的控制。此外，患者运动之前不要摄入太多的食物，由于食物需要经过消化系统的消化和吸收，所以在消化时需要供应血液来进行效果，冠心病病人进食后，血液会将分配给消化系统以供病人进行消化，通过血液的运输加速消化系统的运转，将更多的食物在短时间内进行消化，如果此阶段，病人开始进行大量的运动，血液就无法给呼吸系统提供氧气，诱发病人的心梗。由于冠心病具有季节性，此类患者在秋冬季节运动时，受到气温的影响，会穿上较厚中的衣服进行运动，尽管具有一定的保暖性，但是这是非常不科学的一种行为。由于病人在运动中身体会散发大量的热量，过厚的保暖衣服并不适合患者进行及时的散热，所以会造成患者身体多余的热量无法进行排散，也就提高了病人的心率，此外，运动结束后由于出汗，病人往往会立刻去洗澡，这也是不科学的，因为患者在进行运动后，血管处于收缩的状态，当患者马上冲洗后，血管会急速收缩，如果患者泡在热水里，血管会迅速扩张，虽然血管扩张可以提高血液的流动速度，但是却无法保证病人呼吸系统的供血量和病人在运动中保持一致，所以这种较短时间内使供血量突然改变会出现问题。所以当病人在运动结束后，需要适当的休息一段时间，平缓自己的心情，使身体状态从之前的运动状态恢复到平静状态中，然后去洗澡，血管就不会出现明显的收缩或者扩张了。
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总之，对于冠心病病人来说，科学的运动有利于减轻心脏的负担，降低心脏再次梗死的几率，但需要注意的是，冠心病病人可以进行适当的运动，不能超出身体正常的承受能力，不然会加重病人病人。
参考文献：
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