吴智妮
乐山市市中区肿瘤医院 614000
我身边的同事小廖感觉胃有点不适，咨询医生后做了一个碳14检查，发现胃幽门螺旋杆菌阳性，随后遵从医生的建议，他们一家都去做了尿素呼气试验，结果一家四口3个都是胃幽门螺旋杆菌阳性，胃幽门螺旋杆菌阳性为什么这么高？
做为我国幽门螺旋杆菌感染大国，但很多人对于它的表现、传播途径、检查、预防措施都一概不知，从而延误治疗。为了避免这种情况，现在我为大家科普一下。
幽门螺杆菌感染在我国是一种高发病，幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性杆菌，螺旋形、微需氧、对生长条件要求十分苛刻，1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。幽门螺杆菌感染可以导致慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、胃MALT淋巴瘤，也可以导致难治性缺铁性贫血、血小板减少性紫癜。幽门螺杆菌感染大部分没有任何症状，幽门螺杆菌感染可以通过它产生的慢性胃病而表现出症状。
出现这些症状，说明幽门螺杆菌（HP）找上你了
1、严重的口臭
一部分的感染者会出现严重的口臭，这可能是因为胃夜中存活的幽门螺旋杆菌通过胃食管反流，进入口腔中，从而滞留在口腔，特别是牙菌斑中，产生吲哚硫氢基和胺类物质，发出腐烂的恶臭味。
2、上腹部疼痛
幽门螺旋杆菌在胃里分泌的毒素会侵蚀胃粘膜，引起胃部疼痛，主要表现就是上腹部疼痛，甚至会影响睡眠。
3、反酸、恶心、呕吐
幽门螺旋杆菌不仅会损伤胃粘膜，还会导致胃酸过度分泌，引起反酸、恶心、呕吐等不适感觉。
4、其他
饱胀感、消化不良、厌食等症状
胃幽门螺旋杆菌阳性有何临床意义？
胃幽门螺旋杆菌（HP）阳性的临床意义:患者如果检测为阳性，则代表其可能患有慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等相关性疾病。临床上认为HP的感染是慢性胃炎最主要的病因。HP是消化性溃疡致病的最主要的病因，消化性溃疡患者的幽门螺旋杆菌检测率明显高于普通人群，并且成功根除幽门螺旋杆菌的患者可以促使胃溃疡或者十二指肠溃疡的愈合，并且能改变溃疡的自然病程，使其复发率大大降低。流行病学显示：感染HP的人群大多是胃癌的高发人群，检测出HP阳性的患者，得胃癌的概率远远大于阴性患者。
它是怎么传播给我们的呢？
胃幽门螺旋杆菌能在人体内生长繁殖，又能通过粪便及唾液排出体外。人是幽门螺旋杆菌传染源。它的传播途径主要是通过口对口，粪-口传播以及经内窥镜传播或者密切接触等方式进行传播。比如接吻，共餐还有饮食一些生冷食物。都可以传播幽门螺旋杆菌。
依靠这些检查，它躲藏不了。
胃幽门螺杆菌的检查有胃镜活检、尿素呼气试验。首先在对患者进行胃镜检查时，可以同时提取部分胃黏膜，然后将胃黏膜进行涂片、染色、细菌培养检查，通过这些检查能够判断胃内是否受到了幽门螺杆菌感染，这种检查方法相对比较准确，是属于侵入性的检查方法，因此不少人会无法耐受。其次尿素呼气试验是幽门螺杆菌最为常见的一种检查方法，这种检查方法简单、方便，并且不会造成不适感，尿素呼吸检查主要分为碳13、碳14，需要收集患者呼出的气体，然后进行血清、唾液抗体检测，尿素库检查的结果是很准确的，适应人群广泛。
生活中我们怎么预防幽门螺杆菌？
可以通过以下方法：第一，饭前、便后勤洗手，因为幽门螺杆菌可以通过口口、粪口进行传染，所以当不洁净的手触碰幽门螺杆菌，另一个人动过的食物及粪口传染的途径，均有可能通过手传染，所以饭前及便前、便后均应该用肥皂洗干净。第二，集体外出用餐时一定备好公用的筷子、勺子，分餐到自己的盘或碗里，在同一桌就餐时无法明确地知道哪一位就餐者是否感染幽门螺杆菌，如果没有公筷则幽门螺杆菌患者可以通过自己的筷子和唾液将细菌带到食物中，而自己又被食物污染，所以可能会有感染幽门螺杆菌的风险。第三，如果家庭中出现幽门螺杆菌感染的患者，一定明确地做好分餐制，还要保证必要的消毒，确保家人不被患者所传染。第四，如果发现自己可能感染了幽门螺杆菌，一定要前往医院进行检查，一旦感染应该立即进行根除细菌的治疗，应及时使用克拉霉素、阿莫西林，结合奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗。