张璐
陕西省人民医院 陕西省西安市 710000
摘要:目的：探究胃肠道恶性肿瘤手术患者采用支持性心理联合术前访视对其焦虑情绪与日常生活的影响。方法：随机选取2019年8月-2021年5月在我院治疗胃肠道恶性肿瘤手术治疗患者81例作为研究主体，所有患者依据信封随机抽取方式分两组，对照组（40例）采用常规护理方式，探究组（41例）患者采用支持性心理治疗联合术前访视，对比分析两组患者心理焦虑和抑郁评分以及生活质量评分。结果：探究组患者心理焦虑和抑郁评分与对照组比较均较小，各项生活质量评分明显大于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：支持性心理治疗联合术前访视在胃肠道恶性肿瘤手术患者中应用，可以良好改善患者的心理状况，降低心理焦虑和抑郁评分，提高患者的生活质量，有显著的临床护理应用价值，值得予以推广。
关键词:支持性心理治疗；术前访视；胃肠道恶性肿瘤手术；焦虑情绪；日常生活
胃肠道恶性肿瘤手术治疗是一种创伤大、失血严重的手术类型，持续性的应激反应对患者的身心健康影响较大，患者不仅易出现心理焦虑与抑郁，患者的治疗术后康复和预后均会受影响，术前访视与支持性心理治疗不仅能够使患者了解手术治疗相关的内容，也能良好帮助患者进行心理建设，有效降低手术治疗对患者的影响。本次研究随机选择胃肠道恶性肿瘤手术患者81例，研究支持性心理治疗联合术前访视对患者日常生活与焦虑情绪的影响，结果见下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象选取：2019年8月-2021年5月，共81例胃肠道恶性肿瘤手术治疗患者开展此次研究，采用信封随机抽取方式将研究对象分组，探究组41例，男性:女性（23:18），年龄资料：范围40-75岁，平均值（51.7±9.4）岁；对照组40例，性别比男:女（23:17），年龄资料：范围41-75岁，平均值（52.6±9.7）岁，两组基线资料对比没有显著差异，P＞0.05，院方伦理委员会审核，同意开展此次研究，所有患者均为自愿参加且对研究内容知情，研究有意义。
1.2方法
对照组采用常规护理，探究组患者予以支持性心理治疗联合术前访视，支持性心理护理：耐心聆听患者的心理诉求，对交流状况不佳的患者护理人员需积极引导，对患者的心理状况进行详细了解，在此过程中除有效了解其心理状况以外还需使患者感受到医护人员的关心与热情；对胃肠道恶性肿瘤相关健康知识进行讲述，耐心向患者与家属说明手术治疗过程以及术后可能产生的不良反应、并发症以及相关的持续治疗措施；在整个治疗过程中注意良好予以患者行为和语言鼓励，对患者临床中表现优良的部分及时进行表扬，帮助患者树立积极的治疗心态；讲述临床中相似的成功治疗案例，在可预测范围内对患者的治疗状况予以保证，需明确告知其临床治疗和护理配合内容；患者入院后需每周进行一次支持性心理治疗，每次持续治疗30分钟[1]。
术前访视：在手术治疗前1d医护人员进行术前访视，告知患者手术治疗需要做的检查以及注意事项，指导患者进行相关检查，详细告知患者与家属术前禁食禁水内容，并予以患者心理疏导，稳定其心理状况，进行情绪安抚。
1.3观察指标
对比两组患者心理状况与生活质量评分，心理状况采用SAS量表与SDS量表进行评估；生活质量评分采用SF-36量表进行评估，包括躯体健康、精神健康、独立性、社会关系四方面，每项评分总分100分，分数与患者的生活质量为正相关关系[2]。
1.4 统计学方法
用软件SPSS20.0对两组的临床数据予以统计学处理，计数资料以n（%）表示，行X检验；计量资料采用均数±标准差（）表示，采用t检验。检测标准以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1探究组与对照组心理评分的比较
探究组心理焦虑与抑郁评分均明显小于对照组，对比差异显著P＜0.05。见表1。
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3 讨论
手术治疗是胃肠道恶性肿瘤比较常用的一种方式，因治疗预后状况不确定，患者在进行治疗的过程中易出现悲观、绝望等不良心理，加之术后较长时间的化疗与放疗等治疗对机体有明显影响，且易出现并发症，护理干预有助于稳定患者的心理，同时可降低手术治疗与术后治疗对患者生理健康的影响[3]。
此次研究结果显示：在胃肠道恶性肿瘤手术患者中予以支持性心理治疗联合术前访视，能够明显改善患者的心理状况，提高其生活质量，原因分析为：胃肠道恶性肿瘤虽然能够采用手术进行治疗，但在临床中胃肠道恶性肿瘤被规划在终身性疾病中，长时间治疗对其心理与生理健康影响较大，支持性心理治疗可良好帮助患者建立心理，在日常生活中有效应对病症，保持良好的治疗信心，术前访视可使患者在进行治疗前予以心理疏导，对手术治疗内容有相应的了解，配合手术治疗的同时降低患者对手术的恐惧心理，也可促使患者在 手术治疗后良好独立生活，将两种方式联合应用有良好的应用效果。
综上所述：支持性心理治疗联合术前访视可以明显帮助胃肠道恶性肿瘤手术治疗患者稳定心理状况，提高其生活质量，值得在临床中推广运用。
参考文献
[1]孙作军,刘智勇,姚永成.结构脂肪乳对老年胃肠道恶性肿瘤患者术后代谢及免疫功能的影响[J].临床医学,2021,41(01):113-115.
[2]方慧玲,常玉兰.重症监护室人文关怀护理对胃肠道恶性肿瘤患者负性情绪的影响[J].肿瘤基础与临床,2020,33(01):83-85.
[3]黄燕华.老年高血压合并胃肠道恶性肿瘤患者围手术期血压的干预护理效果观察[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(02):63-64.