唐芙蓉
巴中市巴州区妇幼保健计划生育服务中心，四川巴中636000
说到超声，大家可能都不陌生，因为超声的安全性很高、价格低廉、操作简便，所以它在临床上的发展前景非常可观，尤其是将其用于胎儿检查时，效果非常好，常常将其用于胎儿心脏检查。一些人群对于胎儿心脏超声检查还存在着一些疑问，这里就带大家了解下胎儿心脏超声检查常见的问题。
一、胎儿心脏超声检查到底是啥？
超声检查是一种常见的辅助医疗手段，不可完全作为诊疗结果，超声检查无电离辐射，是一种声波，现代医学诊断中使用的超声仪器，其超声能量极低，目前尚未有证据可证明超声检查会对宝宝造成负面影响，且不会让宝宝发育畸形，相反合理的应用超声检查，还可更加全面的获取胎儿信息，
胎儿心脏超声是能够帮助人们了解胎儿动态心腔内结构、心脏的搏动和血液流动情况的检测手段，是如今对人体损伤较小的一种检测方法。
怀孕期是女性人生中非常重要的一个时刻，在这个时间段内，女性除了要忌口之外，还需要定期到医院进行产前检查，在产前检查中涉及到多个项目，而胎儿心脏超声检查就是其中之一，医生基本也会建议孕妇做一做胎儿心脏超声检查。
胎儿心脏超声是孕妇在孕22-28周时必须要做的一项检查。胎儿心脏超声检查可以帮助人们了解到胎儿心脏的结构、心脏的搏动以及血流情况。是目前对人体损伤很小的一种检测方法。主要是针对腹中胎儿检查其心脏形态学结构有没有异常、心脏功能有没有异常，尤其是先天性心脏病的诊断尤为重要，也是先天性心脏病首先的诊断方式。心脏超声是唯一一种对人体没有任何损伤并且能了解到心腔结构、心脏搏动以及心脏血流的仪器。检查时将心脏探头放置在胸前进行来回移动，随着探头的转动心脏的结构能非常清晰的显示在屏幕上。
二、胎儿心脏超声检查的最佳时间是什么时候
一般的在孕中期24～28周为检查的黄金阶段。因为此时胎儿已经发育到一定程度，心脏显示最清晰。孕早期由于胎儿发育过小，心脏结构很小，对诊断具有一定的难度。而孕后期，羊水过多，胎儿活动等又会影响观察。
三、胎儿心脏超声有哪些作用
先天性心脏病是临床上一种常见的先天畸形，是目前我国新生儿出现第二高的先天缺陷病。我国每年出生的婴儿当中患有先天性心脏病的大约有数十万，其中一部分因为病情严重当即死亡。
1、判断先天性心脏病。诊断方法：（高档四维彩色多普勒超声诊断仪）诊断前孕妇需取平卧位或侧卧位，保证胎儿的位置正确不然会影响超声观察，可适当要求孕妇活动，调整为左、右侧卧位在实施检验。根据标准对胎儿的体位、头围、羊水等进行检查，通过观察掌握胎儿心脏位置，从不同切面入手了解胎儿的心脏结构、房室间比例关系、连接关系等。在观察过程中对双房室切面、主动脉切面、心室短轴切面等进行观察。心脏正常胎儿的左右心室心房、四腔均在切面上对称，并且按照1:1关系对应。
先天性心脏病是指胎儿在母体中发育时由多种因素影响导致心血管出现功能障碍的疾病，危险因素主要有细菌感染、羊膜病变等。进行产前检查可以根据检查的结果对妊娠期孕妇进行医疗方面的指导和护理，尽可能的预防并发症的出现，使妊娠良好。产前超声诊断能对胎儿的心脏结构是否畸形。心血管是否异常进行诊断和筛选，是围生儿先天性心脏病的发生率和死亡率降低。为孕妇家庭减轻经济负担。
常规超声诊断由于受到多种因素的影响使得诊断率并不高但是随着医学设备、影像技术的不断发展和改进，目前产生了以三维、四维彩色多普勒超声诊断的方式，对诊断率大大提高。同时彩色多普勒超声不仅操作简单、分辨率高、无辐射等优点还能对胎儿的心脏结构、四腔血流情况用图的方式清晰显示出来有助于判断间隔缺损、动脉病变等等。彩色多普勒超声诊断可以从多个切面对胎儿心脏进行扫面识别可以将绝大多数的心脏发育异常排除，另外从非标准化切面排查严重复杂的一场心脏机构可以对先天性心脏病检出率提高。
2、诊断后判断孕妇是否有继续妊娠至足月分娩的必要。首先可以分析胎儿是否可以正常安全的生长至妊娠，孕妇分娩后是否进行紧急的干预治疗。确定先天性心脏病以及其他心血管疾病之后需要与孕妇进行沟通，将具体情况告知孕妇，由孕妇决定是否继续妊娠。对于终止妊娠的孕妇需要进行引产，尸检后将先天性心脏病结果与诊断结构吗进行比较判断；对于继续妊娠的孕妇，需要做进一步深入的诊断，并且与新生儿临床特征进行明确判断。
四、胎儿心脏超声检查重要吗？
胎儿心脏超声检查是孕妇产前诊断的重要项目。先天性心脏病是一种常见的先天性缺陷疾病，在我国先天性心脏病的发生在8%～10%左右，每年我国有较多数量的新生儿患有先天性心脏病。先天性心脏病也是导致新生儿死亡、流产等疾病等的主要因素之一。这种严重性的先天性心脏病婴儿一旦出生，得不到有效的治疗将会给家庭带来沉重的经济负担。因此通过产前检查可以及时发现胎儿是否患有先天性心脏病，对胎儿出生后的诊断和治疗均有重要的意义。