上海交通大学规划建筑设计有限公司
摘要：医院室内设计时不仅应从美观度、实用性等常规设计角度进行分析，还需考虑使用者的特殊性，结合使用需求。应科学应用基本元素，对室内环境进行优化设计。本文以聊城民生集团社区医院项目为例，概述了项目信息，并从色彩、功能设计和材料应用几方面进行设计元素应用研究。
关键词：室内设计；医院；设计元素；色彩设计；功能设计；建筑材料应用
前言
医院室内设计对综合设计效果要求较高，在设计中应力求创造健康、舒适的室内环境，促进患者安心疗愈，科学应用设计元素，综合人体尺度、设计情绪、自然元素和曲线元素等，完善空间细节，实现“去医院化”设计，使医院环境呈现人性化温度。
1项目概况
项目建设地点为山东聊城，是一家社区医院。该项目中需要装修的室内面积总计3667平方米。建筑包括地下车库在内共计4层，其中地上（1~3）层主要功能为老年人照料中心。建筑属于多层民用建筑，地下层的建筑耐火等级为一级，地上层的建筑耐火等级为二级。本次设计中需要对室内机电设备进行末端设计调整，并重点对室内空间进行装饰设计。
本次设计的核心设计理念是突出疗愈色彩，使使用者身处室内时感受到人性化温度。为此，在设计时，应突破对医疗空间的刻板印象，策略化去除医院传统思维，通过设计提升社区医疗服务部门的亲切感，缩小距离感，优化就诊体验。项目建设预期是通过设计，促使患者在就医过程中维持平和、轻松的状态，放松心态，利用环境影响缓解精神压力。在设计中，力求使医疗环境呈现放松、友好的氛围，保持开放性，应用亲和力强的设计方案增强室内空间温馨感，尽量削弱从家庭到医院环境变化导致的陌生感。
2总体设计理念
在设计中，适当使用圆弧设计和曲线造型，例如护士站等台面造型即为此种设计（见图1），营造柔和感，也可减少意外伤害风险。此外曲线设计体现了家庭化医疗精神，丰富空间，进行人文情感表达。该医疗机构以老年人服务为主，因此在细节化设计中渗透人体尺度空间设计元素，即根据人体适宜性对空间细节进行调整，从细节中传达人文关怀理念。
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图1护士站设计
3设计元素运用
3.1色彩应用
传统医院设计以白色为主，本项目设计为实现“去医院化”，在室内色彩设计中巧妙运用浅灰、乳白、浅棕、蓝灰色以及黑色等柔和色彩，丰富室内空间的色彩构成，提升空间魅力，通过多彩设计增强空间活力。选择空间色调时，选择温暖和自然气息浓郁的色彩，使室内空间从视觉上具有人性化温度。
公共诊区是患者流量较大的功能空间，在此区域中，天花板使用白色石膏板乳胶漆，借助乳胶漆的色泽和质感应打造明亮宽阔的空间设计感。棚顶照明设备使用透光软膜覆盖，在保证照明效果同时，避免照明光线过于刺眼，将光照调节为柔和状态。透光软膜为白色，使棚顶区域呈现色彩方面的统一性，不会打破视觉上的连贯性，突出空间宽阔感。地面采用米白色玻化砖，米白色营造柔和、洁净的氛围，提升环境宁静感。在地面边缘位置则选用黑色玻化砖布设结合线条，突出边界感，此种色彩设计既产生视觉延伸效果，使室内空间立体化，同时黑白配色营造视觉差异感，使使用者对空间产生边界感，降低磕碰等风险，潜移默化地提升空间使用功能。墙面为与地面协调，选用乳白色人造石。为突出自然感与空间层次感，医疗墙板选用浅棕色，医疗墙板则选用蓝灰色，上述色彩协调布局，呈现层次感与设计感，综合应用多色彩丰富视觉效果[1]。
住院部公共区域基础配色与公共诊区一致，石膏板乳胶漆棚顶、透光薄膜灯具设计、乳白色人造石墙面和米白色玻化砖地面。主要通道则铺设浅灰色PVC地板，深灰色同材质材料铺边。医疗墙板使用浅棕、灰蓝色彩设计。
住院部病房是患者住院期间主要休养空间，患者作息多在此进行，故而该处色彩设计趋近于家庭化（见图2）。棚顶采用一体化天花板设计，墙面选用米白色乳胶漆，定制柜、医疗墙板设计为浅棕色，使用浅灰色PVC作为地板材料。通过合理布局使设备带与墙面视觉融合，强化去医院化效果，使患者产生身在家庭的回归感，继而放松身心。住院病房应保证功能应用便捷，整体环境舒适。
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图2病房设计
3.2功能设计
在设计时，科学规划空间布局，体现人性化理念。在实际设计中，首先应明确一个设计基本点，即空间服务对象不只是患者，空间主要使用者还包括医护人员、患者家属、后勤人员以及管理人员等。在上述服务对象中，患者是主要群体，但其他群体的使用体验也应作为重要参考要素。设计者应综合上述群体空间使用诉求，以功能设计为基础，在保证空间功能品质之外进行艺术设计修饰，明确主次地位。社区医院是医疗服务机构，以提供医疗服务为核心职能，因使用者以患者居多，更应重视细节设计，做好总体设计布局，同时重视细节处理，以完善空间为目标优化设计。在细节处理中，应保证诊疗流程科学，对空间细节进行精细化设计，艺术化规划功能空间，通过设计提升空间综合品质。
一层药房设计时，为满足社区处方量需求，为药房配置智能化设备，进行智能化药房设计。在药房中设有自动发药系统，可药品存储量为（1.0~1.2）w盒，可存储种类为900/1200种。智能管理系统可对药品有效期、批号、数量等进行分析，发药机和发药模组较适配，在药房中即可进行发药，无需单独设置发药功能区。系统设计使高频次用药时不必面临批量处理困境。对于非包装药品，智能调配机也可进行密集存储，存储量约1.2w单位。调配机中设有（108~216）个存储位置，同时使用射灯提示系统，传统药房药品调配时需要寻找药品，智能系统药品可被系统运送至发药人员面前。应用该系统也可降低取错药风险。智能系统中有专门系统调取毒麻类药品，对取药过程进行智能跟踪，符合麻精药品管理中五专管理的标准需求。同时，对此类药品进行双人双锁管理制度，通过多级安全防护加强管理实效性[2]。
化验科设置在一层（1~2）轴、（E~F）轴区域，在此科室中分设采血区、体液检验区、工作区、更衣区以及处置室等。考虑到该科室需要使用大量检验设备，设备使用中需要散热，为此功能区域设计多联机空调，该科室使用独立冷源和热源。此种设计可使科室过渡季节开放，维持室内适宜温度。在检验区域设置独立排风井，该排风井与屋面相通，可向高空快速排放污染气体。为方便铺设上下水管线，在检验区进行降板设计，参数为300mm。
放射科设计要点是辐射防护，辐射防护设计必须符合要求，保证科学合理。根据相关标准选定防护当量。防护当量应与实际需要一致，而非越高越好，超高追求会导致造价增加，并导致二次铅污染。设计防护措施时应在土建防护基础上联合附加防护。即在土建阶段即砌筑防护墙体与防护楼板，此种设计可减少后期投入，合理降低成本。防护材料选择时，应结合施工难度、材料性能，并注意控制造价，对防护材料进行综合选择。防护设计应综合管线设计、消防设计、强弱电设计以及医用气体施工等，控制开洞和穿管数量。
3.3材料应用
医院的装修材料设计中，设计难点是必须保证美观，同时因医院无菌要求较高，材料还应易于清洁，在设计中应优先选择具有抑制细菌生长作用的建设材料。本次设计中，设计初期理念是营造温馨的医院空间，从心理上减少病人的痛苦。但出于对无菌和易清洁设计需求的考虑，在设计中后期对部分材料进行更换，提升了设计实用性。
在本次设计中，诊室和病房的地面原设计采用实木复合地板，最终采用木纹PVC地板。木纹PVC地板具有类似木地板的装饰性，又便于清洁消毒。墙面原设计采用墙纸和乳胶漆，最终采用海吉布刷无机涂料。海吉布的纹理和图案虽然没有墙纸丰富，但是它具有很好的防潮防霉作用，且自身具备一定装饰性。结合无机涂料，墙面平整且可以抑制细菌生长。顶面原设计采用矿棉板，最终采用高晶板。矿棉板和高晶版都便于拆卸清洁。高晶板同时具有抑制细菌生长的作用。走道、电梯厅、楼梯间等空间地面采用防滑地砖，提升清洁和防滑性能。墙面的材料原本是木饰面，较美观，但不防撞且易滋生细菌。考虑到医院的特性，更换为木纹医疗板。医疗板是一种复合材料，表面可仿制木饰面效果，同时兼顾防撞和抑制细菌生长，效果较理想。
一体化天花板所用材料为负离子生态硅晶板，此种材料是优选多种无极材料构成，原料皆为自然材料，通过光催化技术、吸附技术以及无机晶体转晶技术等现代先进技术，联合内置防潮构造，为新型环保材料。选用此种材料进行天花板设计，主要是因为该材料环保性能优越。该材料可对光能产生反应，持续释放负离子，进而优化室内空气质量。该材料可有效降解甲醛，降解率约89%，对室内有害气体进行随时清除。此外，该材料可进行无差别杀菌，抑制流行病毒，减少其空气传播，对防控医院感染有积极意义。
此外，天花板设计采用暗藏式输液龙骨和隔帘龙骨，经过设计，吊顶形成整体平面，吊顶轨道不会突出平面，提升吊顶整洁度，此种平面设计有利于维持病房清洁，减少灰尘等附着。此种设计操作更加便捷，结构更加坚固，应用优势显著。灯轨龙骨采用立方龙骨设计，借助龙骨划分空间。因吊顶、轨道和照明灯具为相同平面，美观度较高。此种设计可对轨道、龙骨和灯具进行依从性安装，也可降低工程造价，为医院节约建设成本。灯具选用LED平板灯，为嵌入式安装，功率为32w，此种灯具为超薄设计，灯罩为高温静电封膜，采用白色喷绘，此种灯具和吊顶融合度良好，可保证160度出光，同时应用防眩光设计，可均匀照射室内空间，符合病房地面平均照度要求，光线明亮而柔和，营造舒适温馨的病房环境[3]。
医用门根据功能需要分别设计为单开门、双开门、子母门等多元化设计。材料选用防腐材料，不易滋生细菌。受到潮湿影响后不会发生门体变形，选用无甲醛材料，以健康环保为基础要求。此外，此种材料具有防火阻燃功能，更具安全性。与此同时，该门隔音性能强大，保温效果良好，促进室内空间安静且舒适。选用轻便材质，开启难度较低。在医院病房中通常在床头设置医疗设备带，属于生命支持系统，抢救、常规治疗还是日常护理医护活动中，通常需要医疗气体支持等，医疗设备带除上述功能外，还设有智能呼叫设备，支持网络通讯，装有电源插座和照明系统，并设有负压吸引设备。该部分为高强度铝合金材质，通过工艺处理后保证表面平整，美观度较好，耐磨特性良好，同时具有防霉、抗菌效果，清洁较易施行，还可耐热、防火。在设计医疗设备带时，为提升安全性，设置双通道，隔离强弱电路与气体等，该部分设计颜色可调整，取决于医院预期，可结合病房墙面定制所需颜色。
结论
综上所述，在设计医院室内环境时，应合理应用基础元素，加强色彩应用，完善功能设计，选择适用建筑材料。为医院室内设计科学的色彩布局，通过色彩调节手段改善环境舒适度，提升室内美观度，使室内环境更安全，更便捷，是色彩设计的主要要求。功能布局方面，应针对功能区特点规划设计方案，突出功能便捷度，同时根据社区医疗机构的设计需要，突出温馨、舒适等人性化设计理念。
参考文献
[1]宁梓涵.基于以人为本观念的医院室内设计研究[J].大众文艺,2021 (03):41-42.
[2]刘鲁.四大元素空间创建情感医疗建筑——广州和睦家医院室内设计[J].中国医院建筑与装备,2019,20(08):36-38.
[3]何征,罗超.湘雅常德医院室内设计浅析[J].中国医院建筑与装备, 2018,19(01):70-73.