田忠彦
大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001
【摘要】目的：分析腹腔镜胆囊切除术优势，评价配合手术室优质护理干预的效果。方法：选择我院2020年3-12月期间的110例腹腔镜胆囊切除术患者，依据随机法进行分组护理，伦理委员会审核。对照组采取常规护理，研究组采取手术室优质护理干预，各55例患者。比较2组患者的护理效果，包括围术期指标、术后并发症与护理满意度。结果：组间手术情况、术后恢复情况指标比较，研究组均明显优于对照组（P<0.05）；组间护理满意度与术后并发症比较，研究组前者占比率96.36％高、后者占比率5.45％低（P<0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术辅助手术室优质护理干预助于减少手术损伤、加速术后恢复、预防和减少并发症，护理效果显著。
【关键词】：腹腔镜胆囊切除术；手术室护理；手术指标；术后并发症
近年来，基于医疗技术的进步，腹腔镜手术开始普及。腹腔镜胆囊切除术具有微创、安全性高、恢复快等优势，想要保证手术成功，除对医师操作技术水平提出要求外，需加强护理干预工作。本文就我院2020年3-12月患者为例，评价手术室优质护理干预效果。
1 资料与方法
1.1基线资料
研究对象选自2020年3-12月，均为腹腔镜胆囊切除术患者，签署手术知情同意书，总计110例。患者具备手术指征，基线资料齐全，排除精神等疾病无法配合患者。获得伦理委员会批准，进行分组对照护理。对照组中，男30例，女25例；患者年龄23-70岁，平均（48.80±6.80）岁。研究组中，男33例，女22例；患者年龄22-72岁，平均（49.50±7.50）岁。腹腔镜胆囊切除术患者性别分布、平均年龄比较，P>0.05。
1.2护理方法
予以对照组腹腔镜胆囊切除术患者术前疾病与手术知识普及、术前准备、心理疏导、密切配合手术操作、术后生命体征监测、饮食与运动等生活指导常规护理。
以上基础上予以研究组患者手术室优质护理干预。（1）术前护理配合。手术治疗前以耐心、温和的语气向患者介绍腹腔镜胆囊切除术方式、手术过程中注意事项，帮助患者了解的基础上以更好的身体、心理状况迎接手术，提高患者依从性，减少手术应激反应。另外，做好术前准备，提前备好手术需要的相关药品、器材，手术过程在无菌环境中进行。（2）术中护理配合。手术前协助患者恰当体位，建立静脉通道。关注手术室温湿度，合理调节，保护患者隐私，配合麻醉师进行麻醉工作，配合手术医师操作，保证手术器械递送快速且准确。术中密切关注患者的生命体征，意外事件发生时第一时间反应、解决。（3）术后护理配合。术后巡视护士做好手术器械回收、清洁、存放等工作，清洁后器械不可重叠放置，完全干燥后消毒打包。患者清醒后送回病房，及时进行排痰处理预防术后肺部感染并发症。根据患者术后恢复程度制定饮食方案，协助患者饮食、如厕等活动，加强管道护理，以音乐疗法等转移患者注意力，减轻患者术后疼痛、提高舒适度。
1.3观察指标
统计2组手术患者的围手术期指标均值以及术后并发症、护理满意度。
1.4数据分析
基于SPSS19.0导入计算腹腔镜胆囊切除术患者观察指标，并发症与满意度以例（n）、率（%）分析与（X2）检验，围手术期指标以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（
）分析与（t）检验。若数据具有统计学意义，即P值小于0.05。
2 结果
2.1护理效果比较
护理后，研究组、对照组腹腔镜胆囊切除术患者的术后并发症发生情况、护理问卷满意度结果比较，研究组均优于对照组，详细数据见表1。经统计学计算，P<0.05。
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2.2围手术期指标比较
护理后，研究组、对照组腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期指标情况比较，研究组均优于对照组，详细数据见表2。经统计学计算，P<0.05。
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3 讨论
腹腔镜下胆囊切除术是典型的微创技术，但由于手术方式复杂，为了减轻手术应激反应、提高患者安全性，需加强手术室护理配合工作[1]。手术室优质护理干预通过术前护理配合，在有效心理疏导、普及健康知识的基础上可以提升患者的手术治疗依从性，减轻手术应激反应；术中配合麻醉医师、主治医师，关注患者的身体情况，确保手术顺利完成，提高患者安全性；术后护理配合，手术器械回收等工作，患者清醒后送回病房的排痰处理，恢复期间的饮食、管道、疼痛等护理，积极预防并发症、提高患者舒适度[2]。相关研究指出，腹腔镜胆囊切除术辅助手术室护理助于改善患者的围手术期指标、减轻疼痛、预防并发症，整体上促进患者术后康复[3]。
本文结果与张雪松研究接近，与对照组患者比较， 研究组患者的手术、下床活动与住院时间更短,出血量更少，经统计学计算P<0.05[4]。
综上所述，腹腔镜胆囊切除术中配合手术室优质护理干预效果理想，提高了患者的安全性，促进患者康复。
参考文献：
[1]于桂云,李维茹,王秀云. 腹腔镜胆囊切除术患者采用手术室护理路径的价值及影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(3):285,336.
[2]殷显华,娄雪,张新娟. 快速康复外科手术室护理对腹腔镜胆囊切除术患者的护理效果[J]. 糖尿病天地,2021,18(4):295.
[3]王俊梅. 手术室护理对腹腔镜胆囊切除术患者疼痛程度及并发症的影响[J]. 医疗装备,2021,34(2):165-166.
[4]张雪松. 手术室护理配合在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值[J]. 中国医药指南,2020,18(8):214-215.