陈宣言
山东省军区青岛退休干部休养所， 邮编266100
摘要：目的 对干休所高血压高龄患者遵医行为的综合护理干预实施情况以及应用价值进行研究。方法 本次研究当中分析的82例高血压高龄患者均为2018年12月至2020年1月1期间来我所进行疗养的患者，将本研究中患者随机分为了对照组（n=41）和观察组（n=41），对照组使用常规护理，观察组使用综合护理，对两组患者干预后遵医行为以及干预前后血压情况进行对比。结果 观察组患者护理后遵医总遵从率高于对照组，两组当中数据对比之后有意义（P＜0.05）。实施护理前，两组患者血压水平对比之后没有意义（P＞0.05）；实施护理后，对照组舒张压和收缩压水平高于观察组，两组当中数据对比之后有意义（P＜0.05）。结论 干休所在护理高龄高血压患者期间，对其使用综合护理措施可以提升患者遵医行为依从性，改善患者血压水平。
关键词:高血压高龄；遵医行为；综合护理
当前，我国社会逐渐步入了老龄化社会，使得高龄高血压疾病的发病概率越来越高，老龄老年患者非常容易发生高血压情况，同时还会合并存在各类其他疾病。因此，必须对患者联合使用药物治疗方式，在对高血压患者实施治疗期间，对其实施综合护理措施，可以对患者的高血压疾病知识了解程度进行提升，让医护人员可以更加了解患者特点，逐渐改变患者的不良生活习惯，对患者的血压水平进行有效控制[1]。本文正是基于此，选择了82例高血压患者作为对象，对干休所高血压高龄患者遵医行为的综合护理干预实施情况以及应用价值进行研究,具体研究的情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究当中分析的82例高血压高龄患者均为2018年12月至2020年1月1期间来我所进行疗养的患者，将本研究中患者随机分为了对照组（n=41）和观察组（n=41）。对照组有男患者23例和女患者18例，年龄65至86岁，平均（74.52±7.83）岁，病程4至21年，平均（16.52±4.21）年。观察组有男患者20例和女患者21例，年龄62至88岁，平均（75.49±7.32）岁，病程4至20年，平均（16.68±4.24）年。两组中患者的基础信息实施分析之后没有意义（P＞0.05），可以研究。
1.2方法
对照组疗养期间使用常规护理，有医护人员每天对其血压进行测量，观察其生命体征变化，监督患者服用药物，对其实施日常护理。观察组疗养期间使用综合护理，护理内容有：医护人员必须叮嘱患者依据医嘱服用药物，将患者降压期间需要对其血压情况进行密切观察。因为老年高血压患者容易并发存在高血脂、冠心病等等疾病，因此，患者护理期间必须养成良好的饮食习惯，多进食蛋白质含量高、脂肪含量低以及纤维素含量高的食物，不进食高胆固醇的食物。医护人员还需要多在所内进行高血压疾病健康讲座，让患者正确认识高血压疾病。在对患者实施心理护理期间，必须对其心理情况进行评估，多和患者进行沟通和交流，对患者的负面心态进行消除，对患者对于医护人员的信任度进行提升。
1.3观察指标
对比两个组别中患者实施护理之后遵医行为情况以及实施护理前后两组患者血压水平情况。采取干休所中自制的遵医行为评估表对患者的遵医行为进行评估，评估内容有运动、用药、情绪以及饮食等等，具体分成了完全遵从、部分遵从和不遵从三种，总遵从率为完全遵从率和部分遵从率之和。
1.4统计学处理
在本文的研究当中数据处理所采取的软件是SPSS 19.0 统计学软件，计数资料表示方式是%，检验方法是x2检验，计量资料表示方式是x±s，检验方法是t检验，P＜0.05代表数据进行对比之后有意义。
2结果
2.1实施护理后患者遵医行为对比
观察组患者护理后遵医总遵从率高于对照组，两组当中数据对比之后有意义（P＜0.05），数据详情见表1。
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2.2实施护理前后两组中患者血压水平对比
实施护理前，两组患者血压水平对比之后没有意义（P＞0.05）；实施护理后，对照组舒张压和收缩压水平高于观察组，两组当中数据对比之后有意义（P＜0.05），数据详情见表2。
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3讨论
高血压疾病属于常见的一种慢性心血管疾病，我国当前有1.6亿左右的高血压患者，其中高于70%的高血压患者血压控制情况不佳，将会大大提升患者发生不良心血管事件的概率。使得患者血压情况控制程度较差的因素较多，主要有患者缺乏疾病认知度、饮食因素以及不良情绪等等。老年高血压患者的血压水平波动程度大，所存在的合并疾病也非常多，将会对其生活质量造成威胁，如若患者没有控制好自身的血压水平，还会导致其发生比较严重的心血管并发疾病。老年高血压患者记忆力比较弱，在治疗期间容易发生不依据医嘱服用药物、漏服药物等等情况，此外，长时间服用降压类药物以及药物所存在的不良反应容易导致患者内心承受较大心理压力，出现焦虑和抑郁等等情绪，因此，在对老年高血压患者实施降压治疗过程中，医护人员必须制定患者的护理干预措施，对其血压水平进行控制，提升患者治疗依从性[2-3]。综合护理措施是目前现代护理学领域中使用范围非常广泛的一种护理方式，该护理方式能够以患者的生理特点以及心理特点为依据，对患者实施一系列的护理指导以及护理干预，相较于常规护理措施，综合护理措施在临床中更加系统化以及全面化，更加符合患者身心的需要[4-5]。本研究对两组患者干预后遵医行为以及干预前后血压情况进行对比之后发现，观察组患者护理后遵医总遵从率高于对照组，两组当中数据对比之后有意义（P＜0.05）。实施护理前，两组患者血压水平对比之后没有意义（P＞0.05）；实施护理后，对照组舒张压和收缩压水平高于观察组，两组当中数据对比之后有意义（P＜0.05）。
总之，干休所在护理高龄高血压患者期间，对其使用综合护理措施可以提升患者遵医行为依从性，改善患者血压水平，值得推广。
参考文献：
[1]王飞宇.综合护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(08):1-3.
[2]戴晓芬,戴流芳.综合护理在老年高血压护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2020,11(17):151-153.
[3]唐景花.护理干预对老年高血压患者睡眠、情绪及遵医行为的影响[J].河南大学学报（医学版）,2016,35(4):276-278.
[4]纪昆,张金华.综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的调查分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(22):260-261.
[5]王璞,刘会玲,秦娅丽,等.综合护理干预措施在老年高血压患者中的应用效果[J].广西医科大学学报,2017,34(06):956-958.