高振兰
广西梧州市人民医院手术室 543000
摘要：目的 颅脑损伤患者的生命安全会受到严重影响，为提高患者的生存质量，本文在此基础上分析此类患者的相关护理措施。方法 此次研究目标全部为颅脑损伤患者，在所有患者中选择74例患者按照不同的护理措施分成对照组和观察组进行研究，两组中患者人数相同，对比患者护理后的临床效果，并明确患者在护理前后GCS评分情况。结果 通过不同措施进行护理后，针对患者的手术成功率进行对比可以发现，观察组明显比对照组高很多（P＜0.05），对患者的GCS评分进行分析，在护理前并不具有明显差异，但通过护理后，观察组显著优于对照组，产生的差异十分明显（P＜0.05）。结论 颅脑损伤患者接受手术治疗时，对其展开手术室护理进行干预，可以让患者的治疗效果显著提高，甚至还可以降低患者的致残率，对患者的治疗和身体恢复十分有利。
关键词：综合护理干预；颅脑损伤；护理效果；应用价值
在神经外科疾病中，颅脑损伤十分常见，此疾病具有很高的发生率，产生的原因一般都为挤压、交通事故和头部重伤等。还属于一种变化快和病情严重以及致残率高的疾病，部分患者如果没有得到及时有效的治疗，还可能导致死亡。此类患者在早期展开手术治疗，可以使其顺利度过危险期，让患者的生存率得以提高，但是因为受到各种因素的影响，依然会导致致残或死亡，此情况下需对其采用科学的护理措施进行干预，以此让患者的手术治疗效果得以提高，并使其死亡率降低。
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次研究目标为颅脑损伤患者，这些患者全部在我院接受手术治疗，在其中选择74例患者进行研究，并将其分为对照组和观察组，两组各有37例患者，分别将不同的护理对策应用于两组进行干预。患者的平均年龄为（42.5±12.3）岁，男女人数分别为39例和31例。患者的损伤类型主要为交通事故伤、摔倒致伤、斗殴致伤，患者的基础资料对比后，结果并不具有显著差异。
1.2 方法
对照组患者护理时，采用常规护理模式，首先需对患者的各项身体指标进行全面检测，在手术时严格按照无菌操作展开，积极配合手术室医生，在术前和术后对其生命体征进行严密监测，预防患者出现各种意外事件。
观察组患者护理时，采用综合护理措施，具体如下：①术前准备。患者在接受手术前，护理人员接到手术通知后需对患者的资料进行全面了解，对患者展开常规术前检查，明确心率和血压以及心跳等情况，按照患者的手术方式准备好相关的器械、物品。当患者进入手术室后，需为其选择合适的体位，准备好抢救物品和药物，在最短时间内将静脉通道建立好，为患者补充体液，如果患者具有活动性出血，需立刻为其止血。②术中护理。护理人员积极配合医生展开手术，将手卫生做好，术前对各种器械进行检查，保证可以正常工作，并保证高频电刀和电动颅钻以及双极电凝镊完好。手术中严格执行无菌操作，颅骨钻孔使用生理盐水进行清洗，对其进行降温。对残留的骨屑、血迹进行冲洗，将颅压控制工作做好，术毕加强手术器械的检查，对纱布、脑棉和缝针进行清点。③术后护理。完成手术后，对其各项生命体征严密监测，各管道保持通畅，对患者的皮肤情况进行护理，加强患者的安全防护，避免出现窒息和坠床等情况。
1.3 统计学方法
研究中相关数据使用SPSS 21.0处理分析，计量资料和计数资料分别使用标准差和%进行表示，组间数据使用t和X2进行对比检验，P＜0.05说明研究有统计学意义。
2 结果
2.1 患者GCS情况
对患者采用不同方式进行护理后，对比GCS评分，发现观察组更为优秀，详情见表一。
.png)
2.2患者的手术效果
如表二，对患者进行治疗后，观察组的成功率明显高于对照组，其差异显著。
.png)
3 结论
临床中颅脑损伤属于十分严重的创伤，此类患者需通过手术的方式治疗，但在手术后具有较高的致残率，还可能导致患者死亡。所以，此情况下为了提高患者的生存率，需针对科学的护理措施进行研究，让致残率和死亡率降低。在患者的手术中，对其展开全方位的护理，可以让患者的治疗效果得以显著提高，对其疾病治疗具有重要意义。
在此类患者的护理中，综合护理十分重要。一般主要包含术前护理到患者完成手术后的护理。研究中观察组患者应用综合护理措施，主要在术前对其状态进行明确，将相关记录工作做好，术后对其生命体征进行严密监测，避免患者出现感染等情况。通过对患者的GCS评分和成功率进行对比，可以发现观察组显著优于对照组，这样的情况可以充分说明此护理模式具有的临床价值。
总而言之，颅脑损伤患者接受手术治疗时，对其应用综合护理措施进行干预，可以让患者的治疗效果显著提高，改善其GCS 评分，还可以降低患者的致残率和病死率，对患者疾病的治疗和身体恢复具有重要意义。所以，此护理模式在临床中具有很好的应用推广价值。
参考文献：
[1]于海珊. 综合护理在重症颅脑损伤患者护理中的应用效果分析[J]. 继续医学教育,2020,34(10):119-120.
[2]王睿婕. 综合护理在急性颅脑损伤昏迷患者气管切开后行呼吸机治疗中的应用[J]. 医疗装备,2020,33(16):176-177.
[3]彭小梅,李志达. 综合护理干预对重型颅脑损伤术后气管切开效果及并发症分析[J]. 智慧健康,2020,6(23):136-137+150.
[4]张莹莹. 研究综合护理干预在重型颅脑损伤患者护理中的应用效果[J]. 医学食疗与健康,2020,18(16):156-157.