邓蓉 龙玲玉
成都市温江区人民医院 611130
【摘要】目的：探究优质护理模式对原发性下肢静脉曲张患者围术期护理的影响。方法：研究时间为2020年1月－2020年10月，研究对象为此期间我院收治的原发性下肢静脉曲张患者，共计98例。研究分组依照抽签结果进行，红色签为对照组（n=49）行常规护理，蓝色签为观察组（n=49）行优质护理。比较干预后两组患者情况。结果：观察组并发症发生率为4.08%（2/49），低于对照组并发症发生率18.37%（9/49），组间差异显著（P＜0.05，=5.018）。结论：在下肢静脉曲张患者如围术期护理过程中，使用优质护理方式进行干预，能够有效降低患者并发症发生概率，可行性更高，可予以推荐。
【关键词】原发性下肢静脉曲张；围手术期；优质护理；护理效果
临床中原发性下肢静脉曲张是比较常见且发生率较高的一种血管疾病，会使患者的身心健康与生命安全受到一定影响[1]。在原发性下肢静脉曲张的治疗过程中，受到各种外界因素影响，患者时常会出现切口感染、小隐静脉曲张、静脉血栓等情况[2]。因此，为使患者治疗效果得到保证，需要采用合理护理方式进行干预。本文则主要研究优质护理对原发性下肢静脉曲张患者围术期的护理效果。研究内容报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月－2020年10月期间，我院收治的原发性下肢静脉曲张患者作为本次研究的主要观察对象，共计98例。根据抽签结果将入组患者平均分为对照组（红色签：常规护理）与观察组（蓝色签：优质护理）。本次研究在伦理委员会批准与监督下进行，患者知晓研究内容，同意参加。对照组49例患者中，男性20例，女性29例，年龄33-51岁，平均年龄（44.06±5.03）岁。观察组49例患者中，男性19例，女性30例，年龄32-50岁，平均年龄（43.94±5.01）岁。比较两组患者一般资料，并不存在显著统计学差异，P＞0.05，数据可比。
1.2方法
对照组干预用常规方式。护理人员需通过常规办法对患者进行会干预，并严格遵循护理流程进行，保证操作规范。
观察组干预用优质护理方式，具体如下：（1）手术前。护理人员需要加强与患者沟通交流，为患者进行手术方式、注意事项、不良反应等讲解，提高患者认知程度，缓解患者心理压力与恐惧感。同时，护理人员需要引导患者适当进行踝泵运动，做好定位划线工作，并详细测量患者腿围，以供后续进行参考。（2）手术中。护理人员需要引导患者保持舒适体位，麻醉使用硬膜外麻醉方式，并为患者建立静脉通道，使患者静脉曲张部位充分暴露出来，为手术创造有利条件。整个手术过程应遵循无菌操作原则，手术切口需要选择合理位置，避免出现切口长时间暴露的情况。与此同时，护理人员需要密切关注手术室温度，避免患者出现低体温情况；密切观察患者体征，若出现异常情况应及时告知医生。（3）手术后。护理人员需要对患者切口部位进行密切观察，及时进行敷料更换，并保证敷料与皮肤清洁干燥。此外，护理人员需要更具患者恢复情况，为其制定合理康复训练计划，减少下肢深静脉血栓等并发症发生。
1.3观察指标
比较干预后患者并发症发生率，包括切口红肿/胀痛、腿部水肿、静脉血栓。
1.4统计学分析
数据分析用软件SPSS22.0，计数资料表示用[n（%）]，检验用卡方。
2 结果
观察组并发症发生率为4.08%，对照组并发症发生率为18.37%，观察组情况优于对照组，差异显著，P＜0.05，详细如表1：
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3 讨论
原发性下肢静脉曲张是临床中较为常见的一种疾病。作为血管疾病中的一种，该病症极有可能引发下肢静脉损伤等情况，甚至会导致患者出现溃疡、血管坏死等情况，患者的身心健康和生命安全会受到严重影响[3]。现阶段，临床中常使用开放性手术方式对该疾病进行治疗，比如高位结扎、迂曲血管剥出、腔内治疗、静脉内注射硬化剂等等。虽然术后患者临床症状会得到显著改善，但也导致一些不良反应出现，患者的疼痛等不适感觉也会因此而增加[4]。所以，在实际临床治疗中，往往采用适当护理手段进行干预，以此减少不良事件的发生，促进患者恢复。
本次研究中，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理。比较可知，观察组并发症发生率为4.08%（2/49），低于对照组18.37%（9/49），组间差异显著（P＜0.05）。提示优质护理对患者恢复更有利。优质护理模式在一定程度上改变了以疾病为护理中心这种理念，而是更加以患者的感受为中心，从患者角度出发，在关注临床症状改善的同时更加关注患者的心理状态[5]。手术开始前，护理人员需要与患者建立良好信任关系，帮助患者与家属正确了解疾病及治疗方式；手术过程中给予患者充分的关怀与鼓励，缓解患者心理压力，保证手术顺利进行；术后针对患者病情状况进行针对性康复训练计划制定。与常规护理相比，优质护理方式能够为患者提供更为全面、周到的护理服务，将其应用在原发性下肢静脉曲张围手术期中，不仅有利于稳定患者心理状态，而且能够有效降低患者并发症发生率，提高预后效果，具有积极意义。
综上所述，在原发性静脉曲张围手术期中，使用优质护理方式进行干预能够显著降低患者并发症发生率，提高预后质量，值得在临床中推广与使用。
参考文献：
[1]孙露明. 优质护理在原发性下肢静脉曲张患者围手术期的应用效果[J]. 血栓与止血学, 2019, 025(006):1039-1040,1042.
[2]赵蓉, 李丽红. 原发性下肢静脉曲张患者的围术期优质护理[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23(03):125-127.
[3]谢亚娟. 曲张静脉抽剥术配合利湿通瘀中药湿敷治疗下肢静脉曲张伴淤积性皮炎的疗效及对近期预后的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2020, v.29(16):32-35+55.
[4]李思玲. 探究优质护理在原发性下肢静脉曲张患者围手术期的应用价值[J]. 中国保健营养, 2020, 030(001):160-161.
[5]高雅. 原发性下肢静脉曲张围术期优质护理的临床效果[J]. 中国城乡企业卫生, 2020, v.35;No.222(04):211-212.