侯文婧
辽宁省人民医院 辽宁省沈阳市 110014
【摘要】目的 以家庭为中心的护理干预对慢性消化性溃疡患者生活质量及心理状况的影响。方法 纳入本院于2019年10月-2021年01月的70例慢性消化性溃疡患者作为研究对象，并随机分为两组，其中实行常规护理的为参照组，实行以家庭为中心的护理干预的为观察组，比较护理效果。结果 观察组生活质量评分高于参照组；对比参照组的焦虑抑郁评分，观察组明显降低（P<0.05）。结论 以家庭为中心的护理在临床中的应用，其对于改善患者的不良心理状态以及促进患者生活质量的进一步提高都是非常有利的，效果明显。
【关键词】以家庭为中心；慢性消化性溃疡；心理状况
消化性溃疡是一种消化内科疾病，其主要特征为复发率高、病程时间长，患者通常以腹部疼痛为主要表现，其产生机制主要是酸性胃液对消化道黏膜所带来的腐蚀。受到自身病情影响，患者不良情绪严重，不管是对日常工作还是生活都带来了严重影响，因此需要临床给予患者相应的护理干预，进而改善患者预后[1]。本文主要分析以家庭为中心的护理干预对慢性消化性溃疡患者生活质量及心理状况的影响，见下文。
1 资料和方法
1.1.一般资料
纳入本院于2019年10月-2021年01月的70例慢性消化性溃疡患者作为研究对象，并随机分为两组，各35例。参照组患者中，男女分别21例和14例，中位年龄为（49.30±2.51）岁，观察组患者中，男女分别20例和15例，中位年龄为（49.36±2.17）岁。比较两组一般资料未见统计学意义（P＞0.05）。
1.2纳入及排除标准
纳入标准：所有患者均符合慢性消化性溃疡相关标准；患者均不存在躯体疾病；患者依从性良好，可以配合临床治疗和护理。排除标准：排除存在严重精神障碍患者；排除认知不清以及沟通困难患者；排除中途退出研究患者以及临床基本资料欠缺者。
1.3方法
1.3.1参照组
该组展开常规护理。观察患者病情进展，并遵照医嘱指导患者用药，告知患者定时复诊；通过电话、上门随访等方式掌握患者的病情变化，并对患者实行健康教育，纠正其疾病错误认知。
1.3.2观察组
该组展开以家庭为中心的护理模式。①病情评估。患者入院时，护理人员要及时评估患者的生活质量以及情绪变化，主动和患者及患者家属进行交流，形成和谐的护患关系，提高患者对护理人员的信任感，同时对患者提出的疑问进行及时解答，提高其依从性，使患者保持平和心态接受治疗。②健康教育。评估患者对疾病知识的掌握情况，并强化对患者以及患者家属所进行的健康教育，使其能够正确认识疾病。和患者进行面对面交流，一同探究疾病的治疗以及护理内容，并按照患者的现实病情制定出针对性的家庭护理方案。③护理实施。通过综合评估对患者的健康护理需求进行分析，并制定针对性较强的护理技术；与此同时列出护理康复目标，并给予患者饮食指导、心理疏导以及用药指导等干预，进而促进患者恢复。④专人负责制实施。对患者进行随访，了解患者的病情进展，同时对患者的生活质量、心理状态以及用药依从性等进行评估，并对患者实行生活以及饮食指导，纠正其不良行为习惯，进而实现改善生活质量的目标。
1.4观察指标
对两组的生活质量评分进行比较，包括躯体疼痛、生理功能、社会功能、情感职能；同时观察两组护理前后的焦虑抑郁评分，并详细记录[2]。
1.5统计学分析
以SPSS20.0软件分析本次研究资料，计数资料以（%）描述、计量资料以（
）描述，并展开x2和t检验；若组间值P<0.05，则存在统计学意义。
2 结果
2.1对比两组的生活质量评分
观察组的躯体疼痛、生理功能、社会功能、情感职能评分均高于参照组（P＜0.05）。详见表1。
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2.2分析两组护理前后的不良心理状态变化
对比参照组，观察组的焦虑抑郁评分明显降低（P＜0.05）。详见表2。
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3 讨论
慢性消化性溃疡在临床中有着较高的发病率，其治疗时间漫长、复发率高，不管是对患者的身心健康还是日常工作和生活都带来了严重影响。所以在治疗期间，不但要对疾病本身的治疗进行重视，还要改善患者的心理状态，进而促进其生活质量的进一步提高，改善患者预后。
在医学技术迅猛发展的背景下，医学模式产生了极大改变。以家庭为中心的护理模式不只是针对患者本身所进行的护理，而是以患者家庭为核心，在家庭、社会以及社区环境中为患者提供护理干预的一种模式。并且在患者病情康复期间，家庭成员的监督、支持等都有着极为关键的作用。有研究发现，不良情绪会提高胃酸分泌量，会在一定程度上加重患者的临床症状，而实行以家庭为中心的护理模式，通过对患者家属实行健康教育，引导其鼓励、支持患者，并在患者产生不良情绪时对患者实行心理指导，能够进一步提高患者的治疗信心和依从性[3]。相比于常规护理干预，该模式的应用成效更为明显，可以改善患者紧张焦虑情绪，提高生活质量，临床中存在较高的应用价值。分析本次研究结果可知，观察组生活质量评分高于参照组；对比参照组的焦虑抑郁评分，观察组明显降低（P<0.05）。这说明以家庭为中心的护理在临床中的应用，其对于改善患者的不良心理状态以及促进患者生活质量的进一步提高都是非常有利的。
综上所述，对于慢性消化性溃疡患者，以家庭为中心的护理模式较常规护理效果更为明显，能够提高患者生活质量，减轻不良情绪，效果显著。
参考文献：
[1]石慧敏.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响观察[J].中国社区医师,2020,v.36;No.821(23):146-147.
[2]孙红,丁艳.以家庭为中心的护理在慢性消化性溃疡中的应用效果[J].当代护士（综合版）,2020,27(4):38-40.
[3]吕宁.系统护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量,负性心理状态的改变价值研究[J].人人健康,2020,No.515(6):205-205.
作者简介：侯文婧1993.7- 女 汉族 籍贯：辽宁沈阳 职称：护师 学历：大学本科 研究方向：消化内科