贾文英【1】,杨永斌【2】,丁亮【3】
陆军第九四七医院 新疆844200
摘要:目的:为了深入研究对腹腔镜手术老年患者实施手术室细节护理干预后,患者临床效果及并发症控制情况。方法:选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的腹腔镜手术老年患者共146例,给研究组予手术室细节护理,参照组给予常规护理,研究组和参照组各73例患者。对比两组患者临床效果及并发症控制情况。结果:干预期结束后,研究组腹腔镜手术老年患者临床效果及并发症控制情况显著优于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对腹腔镜手术老年患者实施手术室细节护理干预,可有效改善患者临床效果及并发症控制情况,故方案值得推广。
关键词:腹腔镜手术老年患者;手术室细节护理;效果;并发症风险
手术室是临床十分重要的科室,由于手术室相对其他科室更加复杂,手术过程中的许多因素都会对手术效果产生影响,诸如医护人员手术技术、手术室环境、手术用品、患者心理状态等,造成患者术后发生不良事件,从而影响患者预后。加上老年患者年龄较大,机体免疫力不断下降,开展术中优质化护理可以最大限度改善患者手术体验。我院选取2019年9月至2020年9月入院接受治疗的146例腹腔镜手术老年患者作为研究对象,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的腹腔镜手术老年患者共146例,将其随机分组,研究组给予手术室细节护理,研究组平均年龄为(67.59±1.35)岁;参照组给予常规护理,参照组平均年龄为(67.49±1.26)岁;对比两组腹腔镜手术老年患者临床效果及并发症控制情况。所有患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组 常规护理。术前知识讲解、术中护理、术后基础护理。
观察组 手术室细节护理。(1)术前饮食护理:护理人员指导患者术前2小时停止进水,术前6小时停止进食,防止手术过程中患者出现误吸情况,研究数据表明,患者在手术前一天引用800毫升碳水混合液,可以显著改善患者术中口渴状况。(2)导管护理:患者术后接受快速康复护理,因此,护理人员要视患者情况为患者尽快拔除尿管。(3)疼痛护理:患者在术后由于手术创口会伴随一定程度的疼痛,这种术后疼痛不仅会引起患者生理上的不适,还会给患者带来心理不适,对于患者术后康复有不利影响,护理人员要为患者安置镇痛泵,并指导患者镇痛泵的正确使用方法,缓解患者术后生理和心理的不适感。(4)术后早期下床护理:护理人员要指导患者在术后尽早下床活动,降低患者术后并发症发生几率。(5)术后饮食护理:护理人员要叮嘱患者术后尽早恢复正常饮食患者术后小肠24小时内会恢复蠕动,40小时胃部恢复蠕动,结肠需要4天,进食状态下,患者胃部和小肠的蠕动显著增加。
1.3观察指标
观察两组患者干预后的临床效果及并发症控制情况。详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析,计量资料用t检验,用均值标准差表示,计数资料用X2检验,用%表示,组间比较,差异显著性水平均为:P<0.05。
2结果
2.1对比两组患者临床效果
干预完成后,研究组94.52%临床效果显著优于参照组71.23%临床效果,(P<0.05)。见下表1:
2.2对比两组患者并发症控制情况
干预完成后,研究组并发症控制情况显著优于参照组,(P<0.05)。见下表2:
3讨论
当今手术在临床较为常见,手术绝大部分都是侵入性的,手术风险较大,因此,老年患者手术过程中需要十分谨慎[1],否则一个微小的因素可能会对患者手术效果产生不良影响,导老年致患者发生术后切口感染[2]。绝大部分老年患者都是可以接受手术治疗的,很多患者手术治疗过程中还存在恐惧心理,不能够很好的配合手术过程,也会对手术造成不利影响[3]。加上老年患者机体免疫力下降,患者满意的前提是我们为他们提供高效、优质的护理服务[4],为此我们要改进护理服务流程,制定标准化流程管理。根据护理工作流程运转过程中的问题,分析原因,认真梳理护理流程每一个细节,形成了规范和标准的手术室细节护理。本次研究中,研究组接受手术室细节护理干预,参照组接受常规护理干预,结果显示,对比干预后的临床效果及并发症控制情况,研究组患者临床效果及并发症控制情况显著优于参照组。差异具有统计学意义,(P<0.05)。表明手术室细节护理干预效果显著,有学者[5]选取腹腔镜手术老年患者进行研究,分别实施手术室细节护理干预和常规护理干预,结果可见,手术室细节护理干预效果较好,与本文研究结果一致。
综上,针对腹腔镜手术老年患者采取手术室细节护理干预,患者临床效果及并发症控制情况显著改善,适于推广与应用。
参考文献
[1] 林艳芬. 手术室细节护理对老年腹腔镜手术患者的影响作用研究[J]. 中医临床研究, 2019, v.11(01):140-141.
[2] 陈莉. 老年患者腹腔镜手术中手术室细节护理的效果分析[J]. 消费导刊, 2019, 000(002):3.
[3] 谷春涛. 老年患者腹腔镜手术中手术室细节护理的应用效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019, 019(048):255-256.
[4] 刘倩玫. 老年患者腹腔镜手术中使用手术室细节护理的效果评价[J]. 心理月刊, 2019, 014(009):25-26.
[5] 申丽霞. 老年患者腹腔镜手术中手术室细节护理的效果分析[J]. 基层医学论坛, 2019, 23(03):68-69.