疼痛护理干预在新生儿护理中的应用研究

发表时间:2021/7/20   来源:《护理前沿》2021年8期   作者:黄自芳
[导读] 目的:将疼痛护理应用于新生儿护理中,对疼痛护理的临床疗效进行观察
        黄自芳
        广西贵港市平南县人民医院  537300
        摘要:目的:将疼痛护理应用于新生儿护理中,对疼痛护理的临床疗效进行观察。方法:选择2019年12月到2020年12月来源于某院新生儿科的200例新生儿研究对象,采取抽签法来进行分组,一组为对照组,另外一组为实验组,两组都是100例。将基础性护理干预应用于对照组中,并在实验组中采取疼痛护理干预方法,然后对比两组新生儿在致痛之前与之后的血氧饱和度以及动脉压水平,分析新生儿致痛时以及致痛十分钟之后的新生儿面部编码系统(NFCS)评分。结果:对于实验组的新生儿而言,其致痛时的NFCS评分以及致痛十分钟之后的评分都没有对照组的高,组间差异对比存在着显著性。且实验组在护理之后的血氧饱和度以及动脉压水平都没有对照组的高,差异存在着显著性(P<0.05)。结论:将疼痛护理应用于新生儿护理中,可以降低其疼痛感,对维持和稳定各项生命体征产生重要意义,可在临床中进行推广。
        关键词:疼痛护理;新生儿;临床疗效
        疼痛属于一种主观层面的知觉,疼痛一方面会对身体带来损伤;另一方面,也会给心灵带来一些影响。在疼痛的影响下,人体机能往往会产生呼吸急促现象,且血压持续性增加[1]。新生儿群体存在着特殊性,在新生儿出现疼痛的过程中,往往很容易导致组织损伤,严重影响到新生儿的健康发育及生长,对新生儿的神经发育带来巨大的影响。因为新生儿不同于成年,其无法使用语言来表达出个人的疼痛感,为临床护理带来一些负面影响。对于新生儿来说,可以依托表情行为来评价其疼痛程度[2]。有学者通过研究提出,将疼痛护理应用于新生儿中,可以充分提高护理质量。所以,在本文研究中对新生儿的疼痛护理进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
        将抽签法应用于200例新生儿的分组中,分成两组,一组为对照组,另外一组为实验组,病例样本时间为2019年12月到2020年12月之间。在对照组中,有52例为男新生儿,有48例为女新生儿,其日龄1介于12d之间,日龄的平均值等于(6.23±1.15)d,其体质量介于1860到4576g之间,体质量平均值等于(3545.7±124.5)g。在实验组中,有49例为男新生儿,有51例为女新生儿,新生儿的日龄介于1到11d之间,日龄平均值为(6.38±1.33)d,体质量介于1795到4682g之间,体质量的平均值为(3617.2±133.4)。通过对两组基本资料的分析可以得出,差异没有显著性差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
        一般护理:将体位护理应用于新生儿中,对新生儿的各项基础性生命指标进行监测。   
        疼痛护理:(1)体位护理:在新生儿护理方面,引导新生儿采取屈曲位,或可用鸟巢式体位,这可以降低新生儿的疼痛感,而对于那些需要进行采血的个体来说,需要实施俯卧位,这可以充分提高新生儿舒适度。(2)袋鼠护理,使用舒适度比较高的姿势来对新生儿进行拥抱,通过对这种方式的应用,有助于赋予新生儿更多的安全感。因为维持稳定,可以让新生儿的生理更加稳定;(3)操作时对新生儿进行护理。在穿刺操作中,为提高穿刺质量并降低新生儿的疼痛感,需要对新生儿的姿势进行调整,全方位提升舒适度。且在血管选择方面,应当尽可能选择明显且比较粗壮的位置,辅助安抚奶嘴,充分安抚新生儿。与此同时,给予一定量的葡萄糖水口服,充分降低新生儿疼痛感。在操作完成之后,轻抚新生儿,这可以达到缓解疼痛的效果。
1.3 疗效观察和评价
        (1)对两组的NFCS评分进行分析,分值高低与否,与新生儿疼痛感存在着正比例关系;(2)对两组的血氧饱和度以及动脉压水平进行对比。
1.4 统计学方法
        在本次数据统计过程中采取SPSS18.0软件,并采取t值以及χ2检验,当P<0.05时,意味着临床对比存在着价值。
2 结果
2.1 NFCS评分比较
        在护理之后,对致痛时、致痛10min后两组的NFCS评分进行对比可以看到,对照组的评分都超过实验组,组间对比存在着显著性差异(P<0.05),详见表1。

2.2 血氧饱和度、动脉压水平比较
        在护理之后,对照组的血氧饱和度为(85.66±0.94),实验组为(92.52±1.47),两组结果进行对比,存在着显著性差异(t=78.6314,P=0.0000);的对于动脉压水平而言,对照组为(88.32±5.22)mm Hg,实验组为(96.23±4.05)mm Hg,两组对比存在着一定的显著性差异(t=23.9447,P=0.0000)。
3 讨论
        近几年,大众对护理工作提出比较高的要求,而在临床中对于相关护理方式的标准也在进一步完善。在临床护理中,新生儿科属于一个特殊性科室。由于新生儿不同于成年人,所以,对新生儿护理的要求也有所不同。在以往的临床研究中阐述,新生儿并不能对疼痛进行感知[3]。但随着临床医学研究的进展,有许多学者认为,新生儿也可以让成年人一样对疼痛进行感知。疼痛是指对细胞刺激或者组织刺激形成的一种常见生理反射。相比较成年人而言,虽然新生儿无法充分表达疼痛,但可以通过新生儿部分生理性指标的观察以及分析行为表情来对疼痛程度进行评价。疼痛对新生儿的生长以及发育带来一些显著性影响。所以,在新生儿中开展及时的临床护理工作,存在着显著性意义[4]。
        在临床护理中,常用的护理方法为常规护理,但这种护理方法存在着局限性。在新生儿疼痛护理中,需要密切联系其疼痛情况和基本特征,通过科学的疼痛护理可以提高护理质量。而将鸟巢式的体位护理应用于研究中,可以对新生儿疼痛程度进行控制。辅助袋鼠护理方法,可以赋予新生儿更多的安全感,让新生儿的各项生理指标更加稳定。临床上引进非药物的干预方法,可对新生儿的疼痛进行缓解。在非药物控制的疼痛管理方面,护理工作者可以对NICU工作环境进行改善,在有痛操作之前采取安慰性吸吮方法,比如说,常见的非营养性吸吮、口服葡萄糖水以及母乳喂养等,让新生儿保持舒适度比较高的体位,并同时使用一些音乐疗法,可以提高舒适度。和药物治疗做对比,非药物治疗的护理方法更具安全性,且对新生儿的疼痛管理效果突出。
        而在本次研究中,通过对照实验研究得出,在经过疼痛护理之后,新生儿的疼痛程度显著性降低,且动脉压水平以及血氧饱和度都超过对照组。
        综上所述,将疼痛护理应用于新生儿护理中,其存在着比较突出的效果,可在临床中进行广泛推广。
参考文献:
        [1]邹小红.探讨护理干预对新生儿足跟采血疼痛的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报,2021,20(01):136-137.
        [2]杨青娟.研究疼痛护理干预在新生儿护理中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(24):122-123.
        [3]邹小红.探讨护理干预对新生儿足跟采血疼痛的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报,2020,19(05):131-132.
        [4]胡慧慧.疼痛护理干预在新生儿重症监护病房静脉穿刺致痛操作中的应用效果观察[J].医学理论与实践,2020,33(06):998-1000.
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