刘艳丽
苏州市中医医院 215000
【摘要】目的：分析中医综合护理对脑卒中患者睡眠障碍的影响。方法：选取2019年7月—2020年7月我院收治的脑卒中睡眠障碍患者50例，分为观察组和对照组，观察组接受中医综合护理，对照组接受常规护理，对比两组患者护理效果。结果：观察组患者睡眠质量评分明显优于对照组，观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医综合护理在改善脑卒中患者睡眠障碍中可以改善患者睡眠质量评分，提升护理满意度，具有良好的应用价值，值得推广使用。
关键词：中医综合护理；脑卒中；睡眠障碍
脑卒中是临床常见的脑血管意外疾病，患者发病后常见肢体功能障碍、认知功能减退等症状，脑卒中患者睡眠障碍更是发生率较高的一种并发症。在临床治疗中除了要重视治疗的及时有效，同样不可忽略临床护理的作用，中医综合护理在脑卒中患者护理中有着良好的应用，对于脑卒中睡眠障碍也具有较高的干预效果[1]。为了具体了解中医综合护理在脑卒中患者睡眠障碍中的护理情况，本文选取2019年7月—2020年7月我院收治的脑卒中睡眠障碍患者50例，分为观察组和对照组进行分析，内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 本文选取2019年7月—2020年7月我院收治的脑卒中睡眠障碍患者50例，分为观察组和对照组。观察组患者25例，男18例，女17例，年龄47—76岁，平均年龄（60.83±3.26）岁；对照组患者25例，男19例，女14例，年龄46—77岁，平均年龄（61.51±3.89）岁。两组患者的一般资料没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组 本组患者接受常规护理，根据脑卒中患者的病情状况，为患者提供病情监护、用药指导等护理。
1.2.2 观察组 本组患者在常规护理基础上，应用中医综合护理，内容如下：①情志护理。护理人员从中医学角度出发，对脑卒中患者病情进行分型，并结合患者的病情表现和性格特点，为其提供中医情志护理。向患者进行中医基础理论知识的健康宣教，告知患者日常生活中保持平稳心态和乐天精神的重要性，在实际干预中通过“移情”、“借情”等方式改善患者焦虑、抑郁等负面情绪，鼓励患者通过阅读书籍、观看电视等方式减轻负面情绪，鼓励患者积极参与娱乐活动和生活实践，改善负面状态[2]。充分重视其周围环境和气氛对患者心志的影响，鼓励患者之间进行积极的病友焦虑，并通过经典案例宣讲等方式，改变患者对疾病治疗的认知，增加其治疗信心[3]。②膳食护理。根据脑卒中患者病情差异选择对应的药膳进行护理，气虚血亏型患者饮食上可选用大枣、龙眼、黄芪、牛肉等膳食帮助患者健脾和胃、益气生血；阳亢阴虚患者饮食上可以选用银耳汤、甲鱼汤等膳食平肝潜阳、滋阴补肾；湿热较重患者饮食上应多吃白萝卜等祛湿的食物；肝火过旺患者可选择白菊花等清肝泻火[4]。通过中医膳食护理在饮食上给予患者更加科学的指导，帮助患者调理气机，促进脑卒中患者身体功能的恢复。③耳穴贴压。对患者进行穴位按压，选取患者神门、交感、心、肝以及内分泌穴位进行按压，穴位按压时使用王不留行籽，通过中药配合穴位按压的方式，调节患者精神状态，促进患者睡眠障碍的恢复[6]。
1.3 观察指标 比较两组患者睡眠质量评分情况，应用匹兹堡睡眠质量评定量表（PSQI）与阿森斯失眠量表（AIS）对患者睡眠情况进行评估，得分越高睡眠质量越差。对比两组患者护理满意度，护理满意度=（满意+基本满意）/总人数×100%。
1.4 统计学分析 使用SPSS18.0统计学软件进行分析，计量资料使用t进行检验，得到的计数资料使用χ2进行相关检验，当P＜0.05时，所得结果有统计学意义。
2 结果
2.1 睡眠质量评分 观察组患者睡眠质量评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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2.2 护理满意度 观察组患者睡眠质量评分明显优于对照组，观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
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3 讨论
脑卒中日益成为威胁现代人健康的主要杀手，并且近年来发病年龄逐渐降低，随着临床对脑卒中研究的日益深入，中医治疗和中医护理在脑卒中患者病情干预的重要性日益受到重视。中医综合护理作为一种应用中医理论和中医疗法的护理干预方式，能够为脑卒中睡眠障碍患者提供更加高质量的护理服务。中医认为脑卒中属于“中风”范畴，病机病因是本虚标实，本为肝肾不足、气血衰少，标为风火相煽、气血瘀阻，因此在治疗和护理中，都需要格外注意调节患者的内脏肺腑功能，改善患者气血运行。脑卒中患者常见睡眠障碍并发症，与其病情特点密切相关，在中医综合护理中主张通过情志护理、膳食护理以及穴位按摩等方式，改善患者气虚血亏、阳亢阴虚、肝火过旺以及湿热等情况，促进患者病情好转，改善患者睡眠质量。中医综合护理是一种优质且全面的护理干预方式，在临床护理中应用了中医学理论以及治疗方法，能够在常规的对患者情志心理进行干预的同时，辅助饮食上的指导和身体按摩的干预，改善患者的心理情绪和身体状况，让患者身心得到舒缓，更好的恢复健康。在脑卒中睡眠障碍患者中应用中医综合护理能够通过中医辨证分治以及中医治疗的措施，为患者提供全面、专业、优质的护理干预，减轻脑卒中患者的身心压力，提高患者睡眠质量水平。本次研究比较分析了观察组和对照组患者的护理情况，结果显示，观察组患者睡眠质量评分明显优于对照组，观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上，中医综合护理在改善脑卒中患者睡眠障碍中可以改善患者睡眠质量评分，提升护理满意度，具有良好的应用价值，值得推广使用。
参考文献：
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[3]裴燕,张瑞.脑卒中后失眠患者的中医护理现状与进展[J].当代护士(上旬刊),2020,27(10):17-19.
[4]张璐.中医综合护理干预对脑卒中患者睡眠障碍的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,07(31):155-156.
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[6]李永凤,陶秀林,陈雪梅.综合护理干预对脑卒中患者睡眠障碍影响的研究[J].数理医药学杂志,2017,30(10):1551-1552.