高龄耳鼻喉手术患者心理护理的临床效果观察

发表时间:2021/7/20   来源:《护理前沿》2021年8期   作者:宋辉
[导读] 目的:探究高龄耳鼻喉手术患者接受心理护理的效果
        宋辉
        黑龙江省牡丹江市第二人民医院   黑龙江牡丹市  157000
        摘要:目的:探究高龄耳鼻喉手术患者接受心理护理的效果。方法:2019年5月至2020年6月随机择取我院收治的110例高龄耳鼻喉手术患者接受RCT研究,均分为项目组(心理护理)与参比组(常规护理),对比护理结果。结果:和参比组相比,项目组不良情绪发生率更低,舒适度评分更高,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄耳鼻喉手术患者接受心理护理后,可有效降低负面情绪发生率,改善舒适度,值得推广。
        关键词:高龄患者;耳鼻喉手术;心理护理;临床效果
        耳鼻喉发病率在临床有所提升,加上人口老龄化,接受手术治疗的高龄耳鼻喉患者基数增加。手术在治疗疾病的同时,对人体本身具有一定的创伤,高龄耳鼻喉手术患者和年轻患者相比,手术的耐受力不高,且情绪更容易波动,对手术进行有影响,鉴于心理健康水平对生理健康水平有影响,高龄耳鼻喉手术患者心理健康水平不佳容易影响术后恢复,因此需要重视对高龄耳鼻喉手术患者的心理护理[1]。基于此,本文主要探究心理护理在高龄耳鼻喉手术患者中的应用效果,见下文。   
1.资料和方法
1.1一般资料
        选入标准:患者病情不影响研究;患者依从性好;患者在家属陪同下签署ICF知情文件。项目组:男性30人,女性25人,平均年龄为(69.35±2.17)岁;参比组:男性29人,女性26人,平均年龄为(69.09±2.36)岁。两组患者一般资料差异较小,无统计学意义(P>0.05),可进行同期随机对照研究。
1.2方法
        参比组患者接受常规护理,护理人员需要对患者进行耳鼻喉手术健康宣教,让患者了解手术方案与风险,术前需要对患者进行健康评估,符合手术指征方可接受手术治疗,患者围手术期严格按照科室规定的护理措施为患者提供护理服务。
        项目组在参比组常规护理基础上,提供心理护理:1)术前:患者平均年龄超过69岁,认知能力和理解能力较年轻人大幅下降,对于耳鼻喉手术方案不理解,加上害怕术后并发症等手术风险,会让患者对手术表现出抗拒和畏惧心理,此时护理人员进行心理护理需要从加强患者和家属对手术安全性和可靠性入手,让患者内心卸下对耳鼻喉手术的思想负担,安心接受手术治疗。护理人员还可将手术成功的耳鼻喉高龄患者作为例子,让患者保持积极心态,安心接受手术治疗,从而收获较好的手术疗效。2)手术中:患者手术开始时,护理人员需要加强对患者心理状态观察,此时护理人员需要及时鼓励、安慰患者,让患者感到来自被关心和爱护,此时可充分采用语言和非语言安抚方式,当患者过度紧张、焦虑,可握住患者的手让患者减轻压力,确保手术能够顺利进行。3)手术后,护理人员需要结合手术情况,为患者讲解术后注意事项,第一时间告知患者手术效果,让患者放下内心的负担安心在医院休养。护理人员需要为患者打造一个舒适的病房休养环境,调控温度、湿度让患者体感良好,一般温度22-24℃,湿度55.0-60.0%。期间持续关注患者心理变化,发现患者情绪波动起伏大,需要进行心理负担,及时帮助患者排解负面情绪,恢复情绪稳定。
1.3观察指标
        (1)两组患者接受护理后,使用布式抑郁(SDS)和布式焦虑(SAS)量表评估患者是否发生明显抑郁和焦虑情绪,分值满分为50分,得分超过50分说明有明显抑郁/焦虑情绪[2]。(2)比较两组患者舒适度,心理、生理两方面比较,各项分值均为100分,分值增加说明患者对应舒适度增加[3]。
1.4统计学方法
        SPSS20.0导入数据,P低于0.05有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者不良情绪发生率
      
2.2两组患者舒适度评分
        表2,项目组舒适度评分更高,(P<0.05)。

3.讨论
        经济发展向好,国内人均寿命延长,人工老龄化初见端倪,患病的老年人数量越来越多,高龄老年人患病后,对身体健康有较大威胁。对于高龄耳鼻喉疾病患者,接受手术治疗和药物治疗均能达到一定疗效,对于药物治疗无效、急需恢复健康的高龄耳鼻喉疾病患者,推荐外科手术治疗。随着医学技术的发展,高龄耳鼻喉患者接受外科手术治疗的安全性在逐步提高,患者多为微创手术,采取局部麻醉,随之而来,也出现较多医疗护理问题,局部麻醉时患者手术部位痛觉神经被阻隔,但是患者依然意识清晰,此时患者心理状态不稳定,容易引发手术应激反应,严重可导致手术无法顺利进行,因此要对高龄耳鼻喉手术患者进行心理干预[4]。本文中针对高龄耳鼻喉手术患者,采取心理护理发现,负面情绪发生率下降,舒适度提升,表明心理护理对于保障高龄耳鼻喉患者手术治疗顺利进行有积极意义。针对高龄耳鼻喉手术患者实施心理护理,要分三阶段进行,术前注重健康宣讲让患者建立信任,术中及时安抚避免患者情绪波动影响手术进行,术后要持续关注心理变化,让患者情绪稳定促进康复[5]。
        综上所述,心理护理应用于高龄耳鼻喉手术患者中可有效改善情绪状态,提高患者舒适度,值得推广。
参考文献:
        [1]王爱丽,牛超.观察高龄耳鼻喉手术患者心理护理临床效果[J].智慧健康,2020,6(26):157-158.
        [2]唐甜.高龄耳鼻喉手术患者心理护理临床效果的观察[J].心理月刊,2019,14(13):61.
        [3]佟艳.分析高龄耳鼻喉手术患者心理护理的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(12):183-184.
        [4]杨琴.耳鼻喉高龄手术患者心理护理临床效果分析[J].智慧健康,2018,4(04):107-108.
        [5]刘荣惠.高龄耳鼻喉手术患者心理护理临床效果分析[J].白求恩医学杂志,2014,12(01):101-102.
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