汪露露,王小燕
安徽医科大学第一附属医院新生儿科,安徽 合肥230000
【摘要】目的:探讨在早产儿护理中应用发育支持护理对并发症发生率、院内感染发生率有怎样的影响。方法:以2018年4月至2020年5月为研究样本选取时间段,使用随机抽样法选取我院此时间段内的早产儿40例,并以奇偶数法分为两组,各20例,研究组早产儿使用发育支持护理法,对照组使用常规护理方法,对比两组早产儿的并发症发生率、院内感染发生率、体质量增长量、平均睡眠时间以及住院时长。结果:研究组早产儿的并发症发生率和院内感染发生率明显低于对照组,且其体质量增长量和平均睡眠时间更高,而住院时长则短于对照组(P<0.05)。结论:发育支持护理在早产儿护理中有显著作用,能够明显降低并发症发生率和院内感染发生率,有较高使用价值。
【关键词】早产儿护理;发育支持护理;并发症发生率;院内感染发生率
早产儿指的是出生时胎龄不到37周的活产婴儿,虽然随着医学技术的发展,早产危重新生儿的存活率逐渐提高,但是由于早产儿的身体功能较弱,所以还是存在较多的并发症和院内感染等问题。所以对早产儿要进行特殊护理以提高其救治和远期预后效果。本文对发育支持护理和常规护理方法的护理效果进行对比,探究发育支持护理在早产儿护理中的作用效果,现对具体研究情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 使用随机抽样法选取我院2018年4月至2020年5月收治的早产儿40例,并以奇偶数法分为两组,各20例。研究组中有男婴儿11例,女婴儿9例,胎龄在34周至37周之间,平均胎龄(35.47±1.05)周,出生体质量为1.8kg到2.2kg平均出生体质量为(1.97±0.24)kg;对照组有男婴儿12例,女婴儿8例,胎龄在35周至37周之间,平均胎龄(36.02±1.34)周,出生体质量为1.7kg到2.2kg平均出生体质量为(1.84±0.32)kg。对两组早产儿的一般资料进行对比,不存在显著差别,无统计学意义(P>0.05),可以进行比较研究。
1.2 方法 对照组早产儿进行常规护理干预,包括呼吸道护理、感染预防、用药护理及保暖等。研究组在此基础上使用发育支持护理,主要包括以下几点。①环境改善。早产儿需要在专门的重症监护室中进行护理,护理人员需保持环境的温湿度适宜,在进行各种操作的时候尽量降低声音,将监护室内的噪音保持在白天45分贝以下、晚上35分贝以下,还需注意在护理操作中不要使用大灯,防止光线直接照射眼睛,造成伤害。②舒适护理。用柔软的被子围成椭圆形以模仿母亲子宫的形状,并将暖箱温度保持在32-34℃,让早产儿以俯卧或侧卧的方式屈曲在其中,不要过度伸展头颈部。③抚触护理。胎龄超过34周且耐受性较高的早产儿都可进行抚触护理,护理时间应在两餐之间,护理人员在抚触时需使用抚触油且保持力量适中、动作轻柔以防止伤害早产儿皮肤。④疼痛护理。可以留置PICC导管的方式减少对早产儿的侵袭性操作,若必须进行此类操作,在操作前护理人员需将其唤醒,并辅助口服0.1到0.5毫升、浓度为10%的葡萄糖水,以减轻早产儿的疼痛感。⑤胃肠功能护理。对于有腹胀情况的早产儿是不能从口进行喂养的,要进行早期微量喂养,初次喂养的奶量在5到10毫升之间,每小时2-3次,根据其实际耐受情况决定奶量的增加情况。
1.3 观察指标
观察并记录两组早产儿的相关数值,包括体质量增长量、平均睡眠时间及住院时长。对比两组早产儿的并发症发生率及院内感染发生率。
1.4 数据处理
本研究40例早产儿相关数据录入SPSS19.0软件中,两组早产儿的体质量增长量、平均睡眠时间及住院时长实施t检验形式校准,对比表述方式为(均数±标准差)(x±s),其并发症发生率及院内感染发生率通过x2检验形式校准,表述方式为(n%)表示。P<0.05作为本研究统计学校准基线。
2 结果
2.1 两组早产儿相关数值比较
研究组患儿的体质量增长量比之对照组明显更高,且平均睡眠时间更长,住院时间更短(P<0.05),具体比较结果见表1。
2.2 两组早产儿并发症发生率及院内感染率比较
研究组早产儿的并发症发生率及院内感染率均低于对照组,具体比较结果见表2。
3 讨论
因为早产儿尚未发育完善就离开了子宫,所以其各项器官能力较差,容易出现呼吸困难、感染等并发症,死亡率较高。所以,需要为其提供充足的机体功能建立方面的护理,以促进早产儿的正常发育。发育支持性护理是一种以早产儿机体发育为主要目的的护理方式,在护理之初,会对早产儿的身体情况和生理行为进行密切观察并以此为基础制定护理方案,力求满足早产儿的实际护理需求。不断降低外界声音光线、温湿度等对早产儿发育的影响,将治疗环境控制在最适合其发育的范围内。发育支持护理干预作为早产儿护理的重要方法,能够有效激发早产儿的肠胃功能发育、改善不耐受的情况。
综上所述,发育支持护理在降低早产儿并发症发生率和院内感染方面有明显的作用,有较高推广价值。
参考文献
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